U nas zapłacisz kartą
Zaczerwienienia po trądziku - Jak je zwalczyć i odzyskać piękną skórę
Bibliografia
Taylor S, Elbuluk N, Grimes P, Chien A, Hamzavi I, Alexis A, Gonzalez N, Weiss J, Kang S, Desai SR. Treatment recommendations for acne-associated hyperpigmentation: Results of the Delphi consensus process and a literature review. J Am Acad Dermatol. 2023 Aug,89(2):316-323. doi: 10.1016/j.jaad.2023.02.053. Epub 2023 Mar 15. PMID: 36924935.
Lawrence E, Al Aboud KM. Postinflammatory Hyperpigmentation. 2022 Oct 3. In: StatPearls [Internet, dostęp 11.10.2023]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023 Jan–. PMID: 32644576.
Idha Kusumawati, Gunawan Indrayanto, Chapter 15 - Natural Antioxidants in Cosmetics, Editor(s): Atta-ur-Rahman, Studies in Natural Products Chemistry, Elsevier, Volume 40, 2013, Pages 485-505, ISSN 1572-5995, ISBN 9780444596031, https://doi.org/10.1016/B978-0-444-59603-1.00015-1.
Oge' LK, Broussard A, Marshall MD. Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Oct 15,100(8):475-484. PMID: 31613567.
Jak wygląda trądzik?
Jak wygląda trądzik pospolity?
Trądzik pospolity jest przewlekłą chorobą zapalną skóry, dotyczącą większości ludzi w drugiej i trzeciej dekadzie życia. Wynika głównie z nadmiernej produkcji łoju (czyli łojotoku), nieprawidłowego rogowacenia ujść mieszków włosowych, nacieku zapalnego i namnażania bakterii Cutibacterium acnes.
W trądziku dochodzi do powstawania wykwitów, takich jak zaskórniki otwarte i zamknięte oraz zapalnych grudek, krost, guzków i torbieli. Zmiany trądzikowe zlokalizowane są najczęściej na twarzy, plecach i klatce piersiowej.
Diagnostyką i leczeniem tej choroby skóry zajmuje się lekarz dermatolog.
e-Recepta Express
Do 1 godziny roboczej* Antykoncepcja stała, leki stałe, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych, leki na potencję.
Antykoncepcja awaryjna
Do 1 godziny roboczej* Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.
Choroba skóry przebiega w trzech stadiach
W wyniku nałożenia się wyżej wymienionych czynników dochodzi do zmiany i zwiększenia liczby pewnych elementów systemu odpornościowego – tzw. peptydów antydrobnoustrojowych. Oznaką tych procesów zapalnych są zmiany skórne w różnym stopniu zaawansowania.
Trądzik różowaty może występować w następujących stopniach zaawansowania:
Wykwity na policzkach
W bezpośrednim tłumaczeniu rosacea oznacza „mały kwiat róży”, co dobrze odzwierciedla wygląd zmian skórnych.
Objawami towarzyszącymi tej chorobie są problemy z oczami. Prawie co piąta osoba dotknięta trądzikiem różowatym cierpi dodatkowo z powodu zapalenia spojówek i suchych oczu.
Drobne żyłki na twarzy rozszerzają się i przechodzą w stan zapalny
Trądzik różowaty to zapalna choroba skóry twarzy, która częściej dotyka kobiet niż mężczyzn, ale u mężczyzn przybiera silniejszą postać. Typowe dla tej choroby są symetryczne zaczerwienienia na twarzy. U mężczyzn w późniejszym etapie choroby może dojść do powstania bulwiastego nosa (rhinophyma), który przez osoby niewtajemniczone często mylony jest z „nosem pijaka”.
Medycyna akademicka w kwestii trądziku różowatego nadal porusza się po omacku. Decydującą rolę wydają się jednak odgrywać system odpornościowy i dziedziczone predyspozycje. Zgodnie z obecnym stanem wiedzy chodzi tu o tzw. schorzenie wieloczynnikowe.
Pod uwagę brane są następujące czynniki:
- czynniki genetyczne, ponieważ w przypadku 30% pacjentów członkowie rodziny również dotknięci są tą chorobą
- zaburzenia regulacji temperatury w mózgu
- uwarunkowane nerwowo (neuronowe) reakcje zapalne
- zaburzenia systemu odpornościowego
Ważną rolę w powstawaniu choroby odgrywają prawdopodobnie także nużeńce (demodex folliculorum), które licznie zamieszkują skórę pacjentów z trądzikiem różowatym. Podejrzewa się, że przesadna reakcja immunologiczna na te pajęczaki może wywoływać stan zapalny naczynek krwionośnych twarzy.
Chorobę potęgują z pewnością promienie słoneczne, stres i alkohol.
Jak leczyć przebarwienia potrądzikowe?
Istnieje wiele metod leczenia przebarwień potrądzikowych. Znaczenie tu mają leki na receptę i bez recepty, kosmetyki oraz zabiegi wykonywane w salonie kosmetycznym.
Niektóre z nich mają podwójne działanie – przeciwtrądzikowe i usuwające przebarwienia. Produkty do stosowania na skórę należy nakładać na całą twarz, a nie tylko na widoczne przebarwienia.
Retinoidy miejscowe
Retinoidy to grupa związków będących pochodnymi witaminy A. Mają udowodnioną skuteczność w leczeniu trądziku, a dodatkowo powodują rozjaśnianie przebarwień potrądzikowych, dzięki zwiększaniu obrotu komórkowego i hamowaniu syntezy melaniny. Mogą także powodować usuwanie dojrzałych melanocytów z naskórka.
Retinoidy mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z nadtlenkiem benzoilu. W leczeniu hiperpigmentacji retinoidy stosuje się miejscowo, w postaci kremów i żeli. Zaliczamy do nich m.in. adapalen (np. Differin, Acnelec), retinol, retinal, tretynoinę.
Nadtlenek benzoilu
Nadtlenek benzoilu działa przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie, przeciwłojotokowo i keratolitycznie (złuszcza warstwę rogową naskórka). Zawarty jest w preparatach w formie żelu (np. Benzacne) i stosuje się go miejscowo na skórę.
Głównym wskazaniem do jego stosowania jest trądzik pospolity. W połączeniu z retinoidem miejscowym zalecany jest jako leczenie pierwszego rzutu przebarwienia po trądziku. Przykładem preparatu zawierającego nadtlenek benzoilu i adapalen jest Epiduo .
Kwas azelainowy
Kwas azelainowy hamuje syntezę melaniny oraz ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, przeciwutleniające i keratolityczne, dzięki czemu skuteczny jest również w leczeniu trądziku (choć nie tak bardzo jak retinoidy). Dostępny jest w formie kremów i żeli w stężeniu od 10% do 20% (np. w preparacie Skinoren).
