Zapalenie Torebki Włosowej - Przyczyny, Objawy i Leczenie

Torbiel włosowa: przyczyny

Jak powstaje torbiel włosowa? Przy braku higieny bakterie przenikają do mieszka włosowego, gdzie dość szybko się mnożą. Równie często powodem infekcji są bakterie beztlenowe, które też wnikają do mieszka włosowego i wywołują miejscowy stan zapalny. Oprócz zewnętrznych są i wewnętrzne przyczyny dolegliwości. Na tworzenie się torbieli narażone są osoby z przewlekłymi zaburzeniami metabolicznymi, np. z cukrzycą. Kolejną grupą są panowie z obniżoną odpornością, np. wskutek stosowania leków immunosupresyjnych. Torbiele włosowe zdarzają się również u osób, które przez dłuższy czas są unieruchomione i mają ograniczone możliwości codziennej kąpieli.

Torbiel włosowa początkowo nie boli. Może się jednak wdać stan zapalny, który jest reakcją organizmu na obecność bakterii. Aby je zwalczyć, gromadzi on w jednym miejscu białe krwinki. Po kontakcie z nimi część bakterii obumiera. Ale ich resztki połączone z tkankami są materiałem do wytworzenia się ropy. Ta wydobywa się na zewnątrz. Substancje, które się w niej znajdują, drażnią zakończenia nerwowe, co sprawia ból. Skóra jest wtedy obrzęknięta i mocno zaczerwieniona. Jeśli torbieli jest kilka lub jedna dużych rozmiarów, może dojść do ogólnej infekcji, której będą towarzyszyć gorączka oraz nieprzyjemne dreszcze.

Objawy [ edytuj | edytuj kod ]

Pęcherz pilonidalny powstaje w wyniku zakażenia tkanki podskórnej wywołanego przez bakterie beztlenowe żyjące na skórze. Infekcja powoduje pojawienie się stanu zapalnego, który jest mechanizmem obronnym organizmu. W tym wypadku polega on na gromadzeniu się białych krwinek, w głównej mierze granulocytów obojętnochłonnych i makrofagów, które podczas różnych procesów neutralizują bakterie.

Najczęstszym objawem jest powstanie bolesnego guza w okolicy kości ogonowej. Jest on wypełniony ropą, zawierającą przezroczysty płyn tkankowy i obumarłe komórki, oraz włosami, które wyrosły we wnętrzu pęcherza. Wydzielina wydostaje się na zewnątrz torbieli przez jeden bądź więcej otworów. Często towarzyszy temu obrzęk i miejscowe zaczerwienienie powierzchni skóry w okolicach ujścia płynu. Może się zdarzyć, że u pacjenta z silnie rozwiniętym pęcherzem pilonidalnym, wystąpią gorączka bądź dreszcze. Zatkanie ujścia zewnętrznego torbieli przez złuszczający się naskórek lub włosy powoduje stworzenie środowiska beztlenowego, które umożliwia rozwój bakterii beztlenowych odpowiadających za powstawanie ropnia [6] .

Objawy torbieli włosowej, w pierwszych stadiach choroby, mogą przypominać inne schorzenia. Powinno się początkowo wykluczyć zapalenie nieanatomicznego połączenia między kanałem odbytu a powierzchnią skóry (przetoka odbytu). Inne podobne objawy występują przy: gruźlicy, ropniach odbytu, a także chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Torbiel włosowa

Torbiel włosowa lub pilonidalna (łac. cystis pilonidalis) [1] – choroba zapalna tkanki podskórnej szpary międzypośladkowej, powstający pęcherz znajduje się w okolicach kości ogonowej. W jego wnętrzu znajdują się włosy, które wyrosły podczas infekcji oraz płyn (ropa) zawierająca obumarłe komórki i płyn tkankowy. Występuje u około 0,7% populacji [2] . Dotyczy głównie osób młodych w przedziale wiekowym od 20 do 40 lat, częściej mężczyzn (stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 3-4:1) [3] .

Istnieją doniesienia o nietypowych miejscach występowania torbieli pilonidalnych poza szparą pośladkową np. palce rąk u fryzjerów [4] .

Pierwsze publikacje naukowe o tej chorobie pochodzą z początku XIX wieku. Pierwszym chirurgiem, który opisał tę chorobę w 1833 roku był brytyjski lekarz Herbert Mayo. Termin torbiel pilonidalna („pilonidal”) pochodzi od słów „pilus” (czyli włos) oraz „nidus” (czyli gniazdo) Nazwy tej użył po raz pierwszy amerykański chirurg Richard Hodges w swojej pracy z 1880 roku [3] .

Objawy torbieli włosowej

Torbiel włosowa powstaje w wyniku zakażenia bakteryjnego i często przez dłuższy czas nie wykazuje żadnych szczególnych objawów, na skórze pojawia się niewielka zmiana, przypominająca duże zaskórniki.

Ze względu na umiejscowienie, początkowo jest całkowicie niewidoczna. W miarę upływu czasu, skóra staje się w tym miejscu coraz bardziej podrażniona (przez ruchy wykonywane podczas wstawania i siadania).

Dochodzi do dalszego rozwoju bakterii i powstania bolesnego guzka wypełnionego ropą, obumarłymi tkankami i włosami, które wrosły w skórę. Kolejnym objawem są wycieki z ujścia torbieli, które brudzą bieliznę.

Jest to jeden z najbardziej wyrazistych sygnałów, który często skłania osoby dotknięte problemem do zgłoszenia się do lekarza.

Torbiel włosowa może być naprawdę dokuczliwa, jeśli ujście torbieli zostanie zablokowane przez zanieczyszczenia, a pod skórą dojdzie do namnażania się bakterii beztlenowych i powstawania coraz rozleglejszego ropnia. Objawami tak postępującej choroby zapalnej są:

  • gorączka,
  • silny ból w miejscu zmiany,
  • powstanie ropnia,
  • obrzęk, zaczerwienienie skóry i kolejne, mniejsze stany zapalne wokół torbieli.