Tajemnica gojącego się strupka - Przyczyny, Leczenie i Porady

Jak wygląda leczenie guzów powiek, w zależności od charakteru zmiany?

Ze względu na to, że zmiany, które pojawiają się na skórze powiek mogą mieć formę łagodną lub złośliwą, a ich powstanie może być spowodowane transformacją nowotworową, jak również stanem zapalnym czy powiększeniem torbielowatym, to sam proces ich leczenia wygląda nieco inaczej.

Zmiany łagodne o charakterze zapalnym leczymy zachowawczo – za pomocą maści, kropli lub leków przeciwzapalnych, natomiast brodawki, gradówki, torbiele i kępki żółte lekarz usuwa chirurgicznie, najczęściej w znieczuleniu miejscowym lub nasiękowym.

W przypadku pojawienia się złośliwego guza takiego jak: rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy, rak gruczołu Meiboma czy czerniak, proces leczenia jest o wiele bardziej złożony.

W pierwszym etapie leczenia kluczowe jest wczesne, odpowiednie rozpoznanie i zdiagnozowanie charakteru zmiany. Całkowite wyleczenie zmiany możliwe jest zazwyczaj poprzez zniszczenie/usunięcie guza (radykalne usunięcie zmiany). Niezwykle istotne jest przy tym zachowanie lub (jeśli nie będzie to możliwe) odtworzenie prawidłowej funkcji, a także estetyki powieki.

Najskuteczniejszą, szeroko stosowną metodą usuwania zmian nowotworowych jest usunięcie chirurgiczne guza w granicach zdrowej tkanki. Lekarz wycina zmianę nowotworową wraz z marginesem skóry niezmienionej chorobowo. Margines ten w zależności od rodzaju nowotworu może być różny.
W przypadku niewielkich zmian zazwyczaj jest to około 3 mm, przy większych wynosi on natomiast 5-10 mm. Postępowanie to ma na celu zmaksymalizowanie szans na pełne wyleczenie zmian i zapobieganie ich nawrotom.

Kiedy powinno się usunąć zmianę?

Nie każda zmiana na skórze powiek, to zmiana nowotworowa. Bez względu na to, każda powinna zostać poddana okulistycznej diagnozie, w celu rozpoznania i zaproponowania odpowiedniego leczenia. Odpowiednio wcześnie podjęte działania pozwalają osiągnąć świetny rezultat kosmetyczny zabiegu. Zminimalizowane jest też ryzyko deformacji powieki, a często również i części twarzy.

Wskazaniami do zabiegu są przede wszystkim:

  • owrzodzenie,
  • krwawienie,
  • powiększenie się zmiany skórnej,
  • zmiana koloru narośli,
  • utrata rzęs w okolicy guza,
  • niegojący się strupek na powiece,
  • asymetria zmiany,
  • obecność drobnych naczyń w obrębie guza,
  • wydobywanie się wydzieliny z guza.

Jak przyspieszyć gojenie strupa?

Aby przyspieszyć gojenie ran, warto zadbać o dokładnie oczyszczenie rany. Prawidłowe oczyszczenie rany wspiera procesy naprawcze, które zachodzą w skórze. Oczyszczając ranę, należy pamiętać, że równie ważnym krokiem jest osuszenie skóry. Należy wysuszyć powierzchnię rany, a dopiero później dokładnie ją zdezynfekować, by nie rozwinęło się zakażenie rany.

Rany cięte należy oczyszczać za pomocą soli fizjologicznej lub wody utlenionej. W przypadku zranienia się nożem (np. w kuchni), warto umyć rękę pod bieżącą zimną wodą, by obkurczyć naczynia krwionośne. Później należy oczyścić ranę i ją zdezynfekować. Następnie konieczne jest założenie sterylnego opatrunku, który uniemożliwi przeniknięcie bakterii do uszkodzonej skóry. Proces regeneracji wymaga czasu, ale najczęściej rana cięta (niezbyt głęboka) zasklepia się w ciągu kilku dni. Jeśli rana jest głębsza, a nam nie udaje się samodzielnie zatamować krwawienia, wymaga szybkiej internwencji lekarskiej. Być może konieczne okaże się szycie rany.

Otwarte rany wymagają szybkiej interwencji lekarza. Trzeba zgłosić się na izbę przyjęć do najbliższego szpitala, by rana została zszyta. Rany szyte pielęgnuje się nieco inaczej – na początku szwów nie należy dotykać, ale po 2 lub 3 dobach (w zależności od wskazań lekarskich) trzeba je regularnie przemywać. Aby przyspieszyć gojenie rany szytej, dobrze jest sięgnąć po szare mydło, które bardzo dobrze działa na skórę, łagodząc stany zapalne i wspomagając odnowę naskórka. Dobrze sięgnąć też po preparaty mające zabezpieczyć skórę przed otarciami naskórka i dodatkowymi uszkodzeniami.

W przypadku ran, które powstają w wyniku otarć naskórka, wystarczy dokładne oczyszczenie rany i osuszenie powierzchni płynu wysiękowego, a następnie przyklejenie plastra z opatrunkiem. Otarcia naskórka leczą się dość szybko i nie powodują większych dolegliwości bólowych. Takie rany najszybciej się goją i nie powinny też pozostawić po sobie szpecących strupów czy blizn.

Jak szybko pozbyć się strupa po pryszczu?

Trądzik to jedna z przyczyn pojawiania się na twarzy strupów. W tym przypadku ich zdrapywanie jest wyjątkowo niebezpieczne, bo niszczy procesy naprawcze i może spowodować pojawienie się trudnych do usunięcia blizn potrądzikowych. Zdrapywanie strupów po pryszczach oraz wyciskanie krost to częste przyczyny nadkażeniu bakteryjnego, które może wymagać długotrwałego leczenia. Proces gojenia takich ran i blizn jest bardzo długi i trudny.

Zdecydowanie lepszą metodą leczenia trądziku jest stosowanie kosmetyków, które łagodzą stan zapalny i odnawiają naskórek. Mają one właściwości przeciwbakteryjne, łagodzą reakcję zapalną i zwalczają liczne bakterie. Warto też pamiętać o nawilżaniu skóry kosmetykami przeznaczonymi do pielęgnacji cery trądzikowej lub odwodnionej (bo skóra trądzikowa często jest odwodniona).

Pracujesz na słońcu – chroń się!

Przyczyną rozwoju raka kolczystokomórkowego skóry jest nieprawidłowe namnażanie się keratynocytów w efekcie długotrwałej ekspozycji na słońce (promieniowanie UV) i dlatego wśród szczególnie narażonych na zachorowania są osoby wykonujące pracę na świeżym powietrzu: rolnicy, sadownicy, ogrodnicy, rybacy czy budowniczy – szczególnie jeśli nie stosują żadnej ochrony przed promieniowaniem słonecznym. Rak skóry u tych osób określany jest nawet mianem choroby zawodowej.

  • poddani w przeszłości leczeniu za pomocą promieniowania jonizującego,
  • posiadający wrodzone lub nabyte upośledzenie odporności (po przeszczepieniach narządów, długotrwale leczone lekami hamującymi działanie układu odpornościowego lub glikokortykosteroidami, osoby zakażone HIV),
  • cierpiący na przewlekłe choroby skóry
  • osoby z genetyczną predyspozycją do zachorowania na nowotwory skóry wywołane promieniowaniem UV.

Te osoby powinny chronić się wyjątkowo, bo rak kolczystokomórkowy przebiega u nich niezwykle agresywnie i często prowadzi do śmierci.

– Ochrona przed szkodliwym promieniowaniem UV to obecnie jeden z głównych elementów profilaktyki przed rakiem kolczystokomórkowym. Szczególnie w okresie letnim, przed wyjściem z domu należy pamiętać o kremach z filtrem, nakryciu głowy, zasłaniać okolice ramion i szyi oraz pamiętać, że promienie słońca bardzo dobrze przechodzą przez warstwę chmur. Niestety wiele osób wykonujących pracę zawodową na świeżym powietrzu o tym zapomina – zaznacza Joanna Konarzewska, dyrektor Fundacji Onkologicznej Nadzieja.

I zalecają samoobserwację, przynajmniej raz w miesiącu. Chodzi o sprawdzenie skóry pod kątem nowych zmian oraz obserwację wcześniejszych. Jeśli zauważymy jakąś nową, niepokojącą zmianę wybierzmy się do dermatologa, który oceni, czy jest się czym przejmować. Powinien przeprowadzić ponadto wywiad uwzględniający czynniki środowiskowe i genetyczne oraz przyjmowane przez pacjenta leki, a następnie przeprowadzić badanie.

Najbardziej typowym obrazem klinicznym jest nieduży guzek otoczony wałowatym brzegiem, najczęściej zlokalizowany w okolicy skrzydełka nosa lub małżowiny usznej postać guzkowa; ta postać może zawierać znaczną ilość barwnika, przypominając guzkową postać czerniaka skóry.

Czytaj dalej...