Twarde krostki na dłoniach - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Swędzące krostki na dłoniach i na stopach
Swędzące krostki na dłoniach i na stopach są typowym objawem łuszczycy krostkowej ograniczonej. Jest to przewlekła choroba, obejmująca skórę dystalnych części zarówno kończyn górnych jak i dolnych. Powodowanie jest ona nadmiernym i przyspieszonym rogowaceniem komórek naskórka, przy jednoczesnym występowaniu silnego stanu zapalnego.
Wyróżnia się dwie jej podstawowe postaci:
- łuszczyca krostkowa dłoni i podeszw (Palmoplantar pustular psoriasis),
- krostkowe zapalenie skóry palców (Acrodermatitis continua Hallopeau).
Częściej występującą jest ta pierwsza. W jej przebiegu dłonie i stopy zostają pokryte krostami wypełnionymi jałową treścią, które wyrastają na zmienionym chorobowo podłożu (rumień, złuszczanie się). Możliwe są też wykwity grudkowe.
Zrogowaciała skóra ma tendencję do pękania, powodując silną bolesność. Łuszczyca krostkowa dłoni i podeszw zazwyczaj dotyka kobiety w wieku 50+. Druga z postaci choroby, czyli krostkowe zapalenie skóry palców, występuje zdecydowanie rzadziej. Wyróżnia się umiejscowieniem zmian, które lokalizują się na opuszkach palców, wałach paznokciowych i płytkach paznokci.
Łuszczyca na dłoniach jak leczyć?
Leczenie łuszczycy krostkowej dłoni i stóp jest długotrwałe i nie zawsze pozwala osiągnąć efekty zadowalające pacjenta. W terapii łuszczycy krostkowej stosuje się preparaty zewnętrzne i leki wewnętrzne. Do najczęściej stosowanych farmaceutyków ogólnych zalicza się leki cytostatyczne i immunosupresyjne (np. metotreksat, hydroksymocznik, cyklosporyna, takrolimus, kwas mykofenolowy), retinoidy oraz antybiotyki.
Skórę z chorobowymi zmianami można także poddawać fototerapii, w trakcie której wykorzystuje się światło ultrafioletowe hamujące powstawanie zmian łuszczycowych lub fotochemioterapii (połączenie ekspozycji na promienie UVA z lekami wrażliwymi na światło). Stosuje się także naświetlanie lampami LED. Efekty fotochemioterapii są zauważalne po około 20 zabiegach – u pacjentów zmniejsza się stan zapalny skóry, a zmiany częściowo wycofują się.
Do leczenia zewnętrznego przy łuszczycy krostkowej dłoni i stóp można stosować preparaty keratolityczne, witaminę D3, preparaty dziegciowe, cygnolinę, kortykosterydy, a także pochodne witaminy D3.
Trzeba pamiętać, że wiele leków wykorzystywanych w leczeniu łuszczycy wywołuje niepożądane skutki uboczne. Niektóre kortykosteroidy mogą powodować nawroty i nasilenie się choroby i zmian na skórze, cukrzycę oraz nadciśnienie tętnicze, inne mogą powodować:
- suchość błon śluzowych,
- łysienie,
- bóle mięśni i stawów,
- podwyższenie poziomu cholesterolu i trójglicerydów,
- podwyższenie poziomu bilirubiny.
Terapii retinoidami nie należy stosować u kobiet w ciąży ze względu na ich szkodliwe działanie na płód. Dlatego leczone w ten sposób pacjentki w okresie rozrodczym muszą równolegle przyjmować środki antykoncepcyjne.
Łuszczyca paznokci - objawy. Jak wygląda i jak ją leczyć?
Trzęsące się dłonie u osób starszych
Drżenie dłoni, zwłaszcza w przypadku osób starszych, jest objawem choroby Parkinsona 24 , może też wskazywać na nadczynność tarczycy 25 . Jednak w większości przypadków jego przyczyną są stres lub nadmierne spożycie kawy.
- goo.gl/kSoGJY
- goo.gl/jdvKaT
- goo.gl/kSoGJY
- Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr, 34(2): 110-115. doi: 10.5114/ada.2017.67072
- goo.gl/xhqhQF
- J Foot Ankle Res. 2010, 3: 25. doi: 10.1186/1757-1146-3-25
- Arch Dis Child. 1986 Jun, 61(6): 576–579.
- BMJ 2013,347:f6579
- Lung India. 2012 Oct-Dec, 29(4): 354–362. doi: 10.4103/0970-2113.102824
- Indian Dermatol Online J. 2015 Mar-Apr, 6(2): 67–74. doi: 10.4103/2229-5178.153002
- Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jul, 23(3): 555-590. doi: 10.1016/j.chc.2014.02.002
- J Am Acad Dermatol. 2005 Oct,53(4):555-68, quiz 569-72.
- goo.gl/NVocw8
- Alcohol. 2005 Jul,36(3):195-200.
- goo.gl/H8j5zB
- Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14
- Clin Rheumatol. 2001,20(1):76-9.
- Clin Pract. 2011 Jul 1, 1(3): e78. doi: 10.4081/cp.2011.e78
- Am J Clin Dermatol. 2007,8(6):347-56
- JPMA, Fabry's Disease - A comprehensive review on pathogenesis, diagnosis and treatment, pages: 189-194, goo.gl/gNqyn7
- Vasc Health Risk Manag. 2010, 6: 1079–1088. doi: 10.2147/VHRM.S8283
- goo.gl/uQ5Nmd
- http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2017-134995
- Neurosci Bull. 2012 Feb,28(1):39-48. doi: 10.1007/s12264-012-1050-z.
- Bhidayasiri R., Tarsy D. (2012) Hyperthyroid Tremor. In: Movement Disorders: A Video Atlas. Current Clinical Neurology. Humana Press, Totowa, NJ, https://doi.org/10.1007/978-1-60327-426-5_31
"Uwielbiam dowiadywać się nowych rzeczy i uważam, że każdy człowiek ma ciekawą historię do opowiedzenia. Kiedy akurat nie piszę, spędzam czas z dzieckiem i świnkami morskimi, organizuję wirtualne bazarki na rzecz zwierząt lub wystawiam moje małżeństwo na próbę podczas sesji Monopoly."