U nas zapłacisz kartą
Atopowe zapalenie skóry - Kody ICD, Objawy, Diagnoza i Leczenie
AZS na nogach – jak wybrać dobry emolient do codziennej pielęgnacji?
Do pielęgnacji skóry atopowej na nogach można zastosować także półtłusty krem Linoeparol Sensitive z olejem z nasion wiesiołka. Przy nasilonej suchości i potrzebie silniejszego natłuszczenia, dobrym wyborem może być również maść konopna Cutis Help E. Rekomendowane dla skóry atopowej są też kosmetyki marki Atoperal. Więcej wskazówek dotyczących tego, czym kierować się podczas wyboru dobrego emolientu, można znaleźć w artykule: Atopowe zapalanie skóry – leczenie. Jak dobrać preparat dla skóry z AZS?.
Atopowe zapalenie skóry na nogach to częsty problem, który wymaga wprowadzenia odpowiednich zmian w codziennej pielęgnacji. Stosowanie dobrej jakości emolientu przynosi szybkie uczucie ukojenia i otulenia skóry. Łagodzi uporczywy świąd i suchość. Zmiękcza skórę oraz zmniejsza jej łuszczenie. Emolienty to niezbędny element leczenia AZS na nogach oraz zapobiegania nawrotom choroby.
Egzema na nogach – co może być jej przyczyną?
Egzema na nogach to określenie zmian skórnych, do których dochodzi w związku z rozwojem stanu zapalnego zewnętrznych warstw skóry. Wywołujące egzemę na nogach przyczyny są bardzo zróżnicowane. Pojawiające się zmiany skórne mogą być wynikiem kontaktu z substancją uczulającą (np. metalami ciężkimi, substancjami zapachowymi lub innymi składnikami kosmetyków) lub niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi (np. suchym powietrzem). U osób podatnych na pojawienie się egzemy na nogach, zmiany mogą wystąpić również po założeniu ubrania z uczulającego materiału (np. materiału syntetycznego lub materiału zawierającego wełnę). Pacjenci z egzemą na nogach mogą zauważać też nasilanie się objawów pod wpływem zmian hormonalnych, stresu czy wzmożonego pocenia się skóry.
Egzema na nogach występuje również w przebiegu atopowego zapalenia skóry. Jest to częsta choroba zapala o charakterze przewlekłym. Okresy zaostrzeń pojawiają się na zmianę z okresami remisji, czyli wycofania się objawów. Atopowe zapalenie skóry na nogach najczęściej rozwija się w początkowym okresie życia, u części pacjentów utrzymując się również w wieku dorosłym.
Co trzeba robić po zakończeniu leczenia AZS u dziecka i niemowlęcia?
Po intensywnym leczeniu zaostrzenia AZS może nie być zmian skórnych, ale wskazana jest stała codzienna pielęgnacja skóry dziecka specjalnymi preparatami przeznaczonymi do pielęgnacji skóry atopowej, czyli emolientami. Obecnie na rynku medycznym znajduje się wiele takich preparatów, które mają różnorodną konsystencję (w zależności od preferencji: lotiony, mleczka, kremy, tłuste kremy) i mogą być dodawane do kąpieli.
Skóra chorego dziecka nawet w okresie bezobjawowym powinna być nawilżana 3–4-krotnie w ciągu dnia. Utrzymanie prawidłowego nawilżenia naskórka ogranicza wchłanianie alergenów przez skórę i redukuje świąd. Należy bezwzględnie unikać środków drażniących, a także kontaktu z uczulającymi alergenami. W przypadku stwierdzenia alergii na niektóre alergeny (roztocza kurzu, pleśnie) zaleca się wprowadzenie zmian w otoczeniu dziecka, np. usunięcie dywanów w sytuacji alergii na roztocza kurzu.
AZS u dzieci i niemowląt - sposoby leczenia
Leczenie AZS zależy od wieku pacjenta, rozległości i nasilenia zmian skórnych. Jeśli zostały ustalone czynniki uczulające, należy w miarę możliwości ich unikać, ale podstawową rolę leczniczą spełnia prawidłowa pielęgnacja skóry dziecka. W związku z nasiloną suchością skóry należy nawilżać i natłuszczać skórę specjalnymi preparatami zwanymi emolientami. Tak więc zaleca się środki miejscowe o pH 5,5 (emulsje do kąpieli, kremy, lotiony, maści), przeznaczone do skóry atopowej, które dodatkowo łagodzą dolegliwości świądowe. Skóra dziecka chorego na AZS wymaga 3–4-krotnej aplikacji preparatu w ciągu doby.
W przypadku ognisk zapalnych przebiegających z tworzeniem świądowych grudek czy lichenizacją konieczne jest zastosowanie preparatów przeciwzapalnych. W tej grupie leków znajdują się zwłaszcza preparaty steroidowe, które ze względu na różną siłę działania i możliwość wywoływania działań niepożądanych powinien dobrać indywidualnie lekarz dermatolog. Nową bezpieczniejszą grupą leków do stosowania zewnętrznego są inhibitory kalcyneuryny, które dodatkowo można stosować profilaktycznie w celu zapobiegania zaostrzeniom. Z powodu intensywnego świądu dzieci z AZS wymagają terapii przeciwświądowej z zastosowaniem leków przeciwhistaminowych. Niektóre z leków (tzw. pierwszej generacji) wykazują dodatkowo efekt uspokajający i ułatwiają zasypianie.
W cięższych przypadkach znaczenie lecznicze ma fototerapia (naświetlania promieniami ultrafioletowymi), a w erytrodermii wskazane są hospitalizacja dziecka i rozważenie terapii z użyciem silnych środków przeciwzapalnych (nawet podawanych dożylnie). Ponadto u dzieci z udokumentowaną alergią (czyli określoną na podstawie objawów i przeprowadzonych badań dodatkowych) można rozważyć tzw. immunoterapię swoistą, powszechnie nazywaną odczulaniem (zobacz: Immunoterapia alergenowa).
