Biała wysypka na dłoniach - przyczyny i leczenie
14 chorób, które można rozpoznać po objawach na dłoniach
Okazuje się, że stan naszych rąk jest ściśle powiązany z kondycją całego organizmu.
Czy da się wyczytać przyszłość z dłoni? Na pewno można się z nich dowiedzieć, czy jesteśmy zdrowi.
Przyczyny uczulenia na dłoniach – reakcja alergiczna, alergeny kontaktowe
Widoczne uczulenie na dłoniach to najczęściej skutek reakcji alergicznej. Organizm uruchamia mechanizmy odpornościowe po kontakcie z czynnikiem, który w rzeczywistości jest niegroźny. Wykwity, inne zmiany skórne, którym towarzyszą świąd i pieczenie są stosunkowo łagodną postacią alergii. Wyróżnia się 4 rodzaje reakcji uczuleniowych, najgroźniejsze są anafilaktyczne (natychmiastowe), które mogą wywołać wstrząs i szereg ogólnoustrojowych zaburzeń i doprowadzić do zgonu. Alergeny, czyli czynniki uczulające, dzieli się przede wszystkim na:
- kontaktowe,
- wziewne,
- pokarmowe,
- iniekcyjne.
Alergeny kontaktowe są niezwykle różnorodne. Do najczęstszych przyczyn alergii na rękach należą:
- nikiel, chrom i inne metale. Często występują w biżuterii, zegarkach, guzikach i elementach metalowych, które mają bezpośredni kontakt ze skórą,
- lateks – materiał stosowany m.in. w rękawiczkach jednorazowych, kondomach, odzieży, oponach i wielu innych produktach. Często reaguje krzyżowo z pokarmami,
- substancje chemiczne, dodatki, barwniki zawarte w detergentach, kosmetykach, farbach itp.,
- składniki leków, np. neomycyna,
- żywność,
- zimno, niska temperatura.

Trzęsące się dłonie u osób starszych
Drżenie dłoni, zwłaszcza w przypadku osób starszych, jest objawem choroby Parkinsona 24 , może też wskazywać na nadczynność tarczycy 25 . Jednak w większości przypadków jego przyczyną są stres lub nadmierne spożycie kawy.
- goo.gl/kSoGJY
- goo.gl/jdvKaT
- goo.gl/kSoGJY
- Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr, 34(2): 110-115. doi: 10.5114/ada.2017.67072
- goo.gl/xhqhQF
- J Foot Ankle Res. 2010, 3: 25. doi: 10.1186/1757-1146-3-25
- Arch Dis Child. 1986 Jun, 61(6): 576–579.
- BMJ 2013,347:f6579
- Lung India. 2012 Oct-Dec, 29(4): 354–362. doi: 10.4103/0970-2113.102824
- Indian Dermatol Online J. 2015 Mar-Apr, 6(2): 67–74. doi: 10.4103/2229-5178.153002
- Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jul, 23(3): 555-590. doi: 10.1016/j.chc.2014.02.002
- J Am Acad Dermatol. 2005 Oct,53(4):555-68, quiz 569-72.
- goo.gl/NVocw8
- Alcohol. 2005 Jul,36(3):195-200.
- goo.gl/H8j5zB
- Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14
- Clin Rheumatol. 2001,20(1):76-9.
- Clin Pract. 2011 Jul 1, 1(3): e78. doi: 10.4081/cp.2011.e78
- Am J Clin Dermatol. 2007,8(6):347-56
- JPMA, Fabry's Disease - A comprehensive review on pathogenesis, diagnosis and treatment, pages: 189-194, goo.gl/gNqyn7
- Vasc Health Risk Manag. 2010, 6: 1079–1088. doi: 10.2147/VHRM.S8283
- goo.gl/uQ5Nmd
- http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2017-134995
- Neurosci Bull. 2012 Feb,28(1):39-48. doi: 10.1007/s12264-012-1050-z.
- Bhidayasiri R., Tarsy D. (2012) Hyperthyroid Tremor. In: Movement Disorders: A Video Atlas. Current Clinical Neurology. Humana Press, Totowa, NJ, https://doi.org/10.1007/978-1-60327-426-5_31
"Uwielbiam dowiadywać się nowych rzeczy i uważam, że każdy człowiek ma ciekawą historię do opowiedzenia. Kiedy akurat nie piszę, spędzam czas z dzieckiem i świnkami morskimi, organizuję wirtualne bazarki na rzecz zwierząt lub wystawiam moje małżeństwo na próbę podczas sesji Monopoly."
Tłuszczowe grudki na dłoniach są znamionem choroby
Żółte grudki na dłoniach wypełnione tłuszczem wskazują na hipercholesterolemię rodzinną. To ciężka choroba wiążąca się m. in. ze zbyt wysokim poziomem frakcji LDL (tzw. złego cholesterolu). Jej konsekwencją są problemy z układem krążenia i większe ryzyko śmierci w wyniku chorób serca 21 .
Jeśli spałeś z ręką pod ciałem, a po przebudzeniu odkryłeś, że nie możesz nią ruszać - nie ma powodu do zmartwień: po prostu chwilowo odciąłeś w niej komunikację komórek nerwowych.
Natomiast drętwienie środkowego palca to objaw zespołu cieśni kanału nadgarstka - zwyrodnienia układu nerwowego, będącego wynikiem np. nieprawidłowej pozycji siedzącej (praca biurowa) 22 .
Inną możliwą przyczyną jest guz Pancoasta (rak oskrzela). Czasem daje on nacieki, które prowadzą do problemów z układem nerwowym i mogą objawiać się brakiem czucia w kończynach 23 .

Uczulenie na rękach – objawy
Bez względu na czynnik sprawczy alergia na dłoniach ma zawsze podobny przebieg. Uczulenie na rękach ma przeważnie postać drobnych, czerwonych wyprysków, które zlewają się w większe plamy. Niekiedy mogą się pojawić pęcherze wykazujące tendencję do sączenia. Zmianom skórnym towarzyszy zazwyczaj silne swędzenie, pieczenie dłoni i ból. Skóra na rękach staje się wysuszona i pomarszczona. Uczuleniu nierzadko towarzyszy obrzęk. Swędząca wysypka wyzwala u chorych konieczność drapania, które nie łagodzi świądu. Zdarza się, że dodatkowo podrażnia skórę, prowadząc do powstania otarć, uszkodzeń lub piekących owrzodzeń. Stanowią one wrota wnikania do organizmu szkodliwych czynników chorobotwórczych, które zaostrzają stan zapalny. W późniejszym czasie skóra na dłoniach staje się grubsza, zmienia się jej koloryt – jest ciemniejsza, z możliwymi bliznami, wyraźnie zaznaczają się jej naturalne bruzdy. Dla niektórych chorych objawy te stanowią przyczynę dużego dyskomfortu psychicznego.
Przy ustalaniu sposobu terapii konieczne jest przeprowadzenie testów skórnych, które określą, jaki czynnik odpowiada za reakcję alergiczną. Standardowy test zawiera 20 alergenów: niektóre metale, składniki gumy, żywice, leki do stosowania zewnętrznego, konserwanty i substancje zapachowe. Dopiero dokładna identyfikacja alergenu stanowi podstawę do opracowania leczenia. Osoby z alergią na rękach powinny stosować leki antyhistaminowe (cetyryzyna, hydroksyzyna, feksofenadyna, loratadyna). W niektórych przypadkach niezbędne jest podanie leków immunosupresyjnych, które obniżają aktywność układu odpornościowego, a w ostateczności glikokortykosteroidów. Przy zakażeniach wtórnych konieczna jest antybiotykoterapia. Należy ograniczyć ekspozycję na czynnik wyzwalający uczulenie. Warto chronić zmiany skórne specjalistyczną odzieżą. Zastosowanie ma tutaj dermasilk, czyli bielizna i odzież lecznicza z modyfikowanej przędzy jedwabnej.
