Bólący pryszcz na sutku - przyczyny, leczenie i porady
Pryszcze na sutkach – rodzaje
Gruczoły mlekowe w ciągu trwania życia ulegają przeróżnym zmianom. Szczególnie widać to u kobiet, których sutki zmieniają się pod wpływem hormonów, np. w trakcie pokwitania, miesiączki, czy ciąży. Niektóre ze zmian mogą nieco niepokoić, szczególnie jeśli na brodawkach sutkowych pojawiają się niewytłumaczalne krosty i pryszcze. Jakie są ich poszczególne rodzaje i o czym świadczą?
Powiększone gruczoły Montgomery’ego
Niegroźną i jednocześnie najczęściej pojawiającą się zmianą w obrębie brodawki, jest powiększenie gruczołów Montgomery’ego. Zmieniają one swój wygląd oraz produkcję wydzieliny podczas ciąży, przygotowując się do karmienia dziecka. Chociaż często kojarzą się z pryszczami, w rzeczywistości stanowioną strukturę anatomiczną, w pełni naturalną i niegroźną.
Plamki Fordyce’a
Małe grudki w białym, czerwonym albo żółtawym kolorze to najczęściej plami Fordyce’a. Są one niegroźne, chociaż dla wielu stanowią dość nieestetyczną zmianę.
Czarne zmiany barwnikowe
Zmiany barwnikowe, które pojawiają się na sutkach, to najczęściej zwykłe pieprzyki, niestanowiące poważnego zagrożenia. Ponadto zdarza się, że ciemne krosty, pojawiające się na brodawkach sutkowych u karmiących matek, to po prostu małe krwiaki, wywołane przez ugryzienia dziecka.
Prosaki
Zdarza się, że ujścia gruczołów łojowych, w wyniku nagromadzenia sebum, zatykają się, mogą się wówczas wytwarzać tzw. prosaki. Przyjmują formę małych, białych pryszczy. Nie są one szkodliwe dla zdrowia.
Rak sutka Pageta
Rak sutka Pageta to rzadki, ale i groźny nowotwór piersi. Objawia się jako nieregularna zmiana na szczycie brodawki sutkowej, wytwarzająca ropę i krew. Nowotworowi towarzyszy ból i świąd.
Czy mężczyzna może mieć raka sutka?
Nowotwór piersi kojarzy się najczęściej z kobietami. Niestety, z roku na rok rośnie wzrost zachorowań na ten rodzaj raka u pań. A czy mężczyzna może mieć raka sutka? Okazuje się, że może też pojawić się rak sutka u mężczyzn. Ta odmiana nowotworu stanowi zaledwie 1 proc. wszystkich nowotworów złośliwych piersi, a poniżej 1 proc. w przypadku odmian złośliwych występujących u mężczyzn. Jest to zatem bardzo rzadki typ nowotworu pojawiający się u panów.
Ze względu na niską świadomość możliwości zapadnięcia na nowotwór sutka u mężczyzn, bardzo często panowie zgłaszają się do lekarza w zaawansowanym stadium choroby lub też schorzenie wykrywane jest przypadkowo. Wówczas rokowania nie są dobre, ponieważ schorzenie to może dawać przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych oraz organów wewnętrznych, przede wszystkim do płuc, wątroby, kości i mózgu.
Dlatego zaleca się samobadanie piersi, wykonywane regularnie oraz domaganie się robienia takiego badania od lekarza, np. pierwszego kontaktu.
Przyczyny
Pryszcze na brodawce mogą pojawiać się z tych samych powodów, co pryszcze w innych miejscach, chociaż niektóre pryszczopodobne guzy są unikalne w okolicy brodawki.
Trądzik
Podobnie jak w innych częściach ciała, zablokowany pory może powodować pryszcz na brodawki.
Martwe komórki skóry i łojotok, który jest naturalnym olejem ciała, mogą prowadzić do pryszcza prawie wszędzie na ciele, a sutki nie są wyjątkiem.
Hormony są częstą przyczyną pryszcze, które pojawiają się w dowolnym miejscu na ciele. Hormony te i związane pryszcze są szczególnie powszechne w pewnych okresach cyklu menstruacyjnego.
Trądzik może być również spowodowany tarciem z ubrań. Noszenie obcisłej koszulki lub biustonosza sportowego podczas ćwiczeń może spowodować pojawienie się otarć i pryszczów.
W rzadkich przypadkach stan zwany trądzikiem pospolitym może powodować pryszcze na brodawce. Te pryszcze są głębokie, długotrwałe, czerwonawe guzki na sutku, który nigdy nie dochodzi do głowy. Powinny być zdiagnozowane przez lekarza lub dermatologa.
W przypadkach uporczywego trądziku lekarze mogą przepisać leki lub antybiotyki o niskiej dawce, aby pomóc w złagodzeniu objawów.
Wrastające włosy
Kiedy mieszki włosowe wokół brodawki stają się zatkane, często pojawia się guz przypominający pryszcz.
Czasami włosy mogą rosnąć w dół. Większość wrastających włosków samo się oczyści, ale ludzie powinni mieć na nie oko, aby móc obserwować oznaki infekcji.
Blistry mleczne
Wiele matek karmiących doświadcza tego, co wydaje się być pryszczami na sutku. Jednak mogą to być blistry mleczne.
Blistry mleczne lub pęcherzyki mleka są wypełnionymi płynem guzkami, które występują, gdy mleko uwięzione jest w przewodach skóry.
Może to być spowodowane nadprodukcją mleka, niewłaściwym zablokowaniem przez dziecko lub infekcją drożdżakową.
Leczenie raka sutka u mężczyzn
W dalszym etapie lekarz może sprawdzać zaawansowanie przerzutów odległych dzięki takim badaniom jak np.:
- RTG klatki piersiowej,
- tomografia komputerowa klatki piersiowej,
- USG jamy brzusznej,
- scyntygrafia kości,
- tomografia komputerowa mózgu,
- tzw. PET, czyli pozytonowa emisyjna tomografia.
Terapia raka sutka u mężczyzny obejmuje leczenie chirurgiczne, radioterapię, hormonoterapię, chemioterapię i terapię celowaną.
Operacja, polegająca zazwyczaj na amputacji piersi, jest stosowana w kuracji nowotworów sutka, niezależnie od stopnia zaawansowania. Radioterapię wykorzystuje się do leczenia wspomagającego, ale też wyłącznego, szczególnie przy nawrotach choroby. W ramach hormonoterapii pacjentom podaje się zwykle tamoksyfen, ale też m.in. ketokonazol, czy estrogeny. Chemioterapia i leczenie celowane są wykorzystywane stosunkowo najrzadziej.
Czytaj też:
Choroba Pageta brodawki sutkowej (rak sutka Pageta) - diagnoza
Podstawową metoda rozpoznania raka sutka Pageta jest badanie histopatologiczne wycinka pobranego z brodawki. W laboratorium obserwuje się bardzo charakterystyczne komórki rakowe, tzw. komórki Pageta. Jeżeli zmianom na brodawce towarzyszy guz, dodatkowo wykonuje się badania obrazowe (mammografia, USG piersi) oraz biopsję cienkoigłową piersi.
Niestety, rak często zostaje rozpoznany w zaawansowanym stadium rozwoju, ponieważ lekarze mylą go chorobami dermatologicznymi. Przepisują miejscowe stosowanie maści sterydowych, co może powodować czasowe cofnięcie się zmiany. Wówczas zdiagnozowanie raka może zostać opóźnione nawet o rok.
Zmiany na brodawce lekarz powinien różnicować z wypryskiem kontaktowym, gruczolakiem brodawki, rozstrzeniami przewodów, brodawczakiem, rakiem podstawnokomórkowym, chorobą Bowena oraz czerniakiem.
U nas zapłacisz kartą