Objawy alergii - Jak je rozpoznać i leczyć?

Alergia - diagnostyka

Jeśli podejrzewamy alergię u siebie lub dziecka, nie wpadajmy w panikę. Zróbmy odpowiednie testy i zacznijmy leczenie. Najlepiej zimą lub wczesną wiosną, gdy na dworze nie ma jeszcze uczulających pyłków roślin.

Razem z dzieckiem musimy odwiedzić pediatrę i powiedzieć mu o swoich podejrzeniach. Doktor zapyta o objawy – o to czy zaobserwowaliśmy, kiedy występują lub się nasilają, czy na alergię choruje ktoś z naszej rodziny, co dziecko jada, czy w domu są zwierzaki.

Obejrzy dokładnie skórę malucha. Jeśli uzna za konieczne, może zlecić dodatkowe analizy - np. RTG płuc, zatok, badania krwi - by wykluczyć inne niż alergia przyczyny dolegliwości. Gdy wszystko wskazuje na uczulenie, dostaniemy skierowanie do alergologa.

To najprostsza metoda na znalezienie przyczyny alergii. Lepiej wykrywa alergeny wziewne, nieco słabiej pokarmowe i kontaktowe. Na przedramię lub plecy nanosi się kropelki różnych zawiesin zawierających substancje uczulające (jednorazowo kontroluje się 10-20 alergenów). Następnie przez kroplę alergenu lekarz lub pielęgniarka delikatnie nakłuwają naskórek.

Jest to zabieg bezbolesny, nakłucia zwykle nawet nie krwawią. Używa się do tego specjalnego jednorazowego lancecika, nie ma więc ryzyka przeniesienia zakażeń, np. WZW B czy HIV.

Po każdym nakłuciu pod naskórek przedostaje się niewielka ilość roztworu alergenu.Jeśli jesteśmy uczuleni na dany alergen, po ok. 15 minutach wywoła on reakcję uczuleniową: zaczerwienienie, bąbel jak po ukłuciu komara i świąd.

Reakcja skóry jest proporcjonalna do stopnia uczulenia, czyli im większy bąbel i zaczerwienienie, tym dany alergen silniej uczula. Owe zmiany może prawidłowo zinterpretować tylko alergolog. Po 30-60 minutach reakcja uczuleniowa ustępuje samoistnie.

Ponieważ leki odczulające mogą fałszować wyniki testów skórnych, nie należy ich zażywać tydzień przed badaniem (ale trzeba to wcześniej ustalić z lekarzem).Zdaniem alergologów testy skórne lepiej jest przeprowadzać u dzieci, które już skończyły 3 lata – wyniki są wówczas bardziej miarodajne.

Jakie objawy dają poszczególne alergie?

• alergia na roztocza
  • poranne uczucie zatkania nosa
  • spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
  • z czasem mogą pojawić się objawy astmy - przede wszystkim jej nocne ataki
  • głównym objawem jest katar sienny
  • napady kichania
  • świąd nosa
  • łzawieniem spojówek
  • niekiedy wyprysk skórny
  • zaczerwienienie spojówek
  • łzawienie
  • niekiedy także katar
  • kichanie
  • objawy pojawiają się przy kontakcie z sierścią, złuszczonym naskórkiem, śliną, moczem, czyli również wtedy, gdy zwierzęcia nie ma w pobliżu
  • zapalenie krtani
  • świszczący oddech
  • duszności
  • nieżyt nosa
  • pokrzywka
  • atopowe zapalenie skóry
  • nudności
  • biegunki.

  Reakcje ogólnoustrojowe są stosunkowo rzadkie, ale bardzo niebezpieczne. Przede wszystkim dochodzi do nich u osób uczulonych na jad pszczoły, osy czy szerszenia.

  Objawy te mają zazwyczaj charakter anafilaksji i skutkują obrzękiem Quinckego czy wstrząsem anafilaktycznym, w wyniku którego może dojść do poważnych problemów zdrowotnych.

  Objawy wstrząsu anafilaktycznego to: zimna, spocona skóra, spadek ciśnienia tętniczego, zapaść, przyspieszenie tętna, utrata przytomności, obrzęk krtani lub świszczący oddech.

  Wstrząsu anafilaktycznego w żadnym wypadku nie można lekceważyć! Jeśli nie zostanie natychmiast udzielona właściwa pomoc, tak ostra reakcja alergiczna może zakończyć się śmiercią.

  Obrzęk Quinckego (inaczej obrzęk naczynioruchowy) jest podobny do pokrzywki, jednak znacznie głębiej umiejscowiony. W przypadku obrzęku naczynioruchowego dochodzi do obrzęku tkanek znajdujących się pod skórą, najczęściej w okolicach twarzy. Najbardziej niebezpieczny jest obrzęk błon śluzowych w okolicy krtani. Może powodować trudności w przełykaniu, bóle głowy, mroczki przed oczami, a nawet obrzęk mózgu.

  Objawy alergii: wysypka alergiczna, katar sienny i inne

  W zasadzie wszystkie czynniki środowiskowe mogą uczulać, czyli powodować występowanie alergii, a objawy alergii mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Mogą to być: łzawienie i świąd oczu, katar, wysypka (np. swędząca pokrzywka przypominająca bąble po poparzeniu pokrzywą), duszność, chrypka, biegunka. Ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu, uogólniona lub ogólnoustrojowa reakcja nadwrażliwości to anafilaksja.

  Typowe objawy alergii to m.in.: katar, łzawienie oczu, wysypka, duszność i biegunka.

  • katar
  • łzawienie oczu
  • wysypkę
  • duszność
  • inne objawy po kontakcie np. z alergenami pyłków roślin, kurzu domowego, sierścią zwierząt
  • biegunkę lub ból brzucha po zjedzeniu jakiegoś pokarmu (zobacz: Alergeny wziewne).

  Typowe objawy występujące w najczęstszych chorobach alergicznych przedstawiono w tabeli poniżej.

  • katar
  • spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
  • zatkanie nosa
  • kichanie
  • świąd nosa
  • świąd
  • zaczerwienienie
  • łzawienie oczu
  • obrzęk powiek
  • kaszel
  • duszność
  • świszczący oddech
  • silny świąd skóry
  • suchość skóry
  • wyprysk (lokalizacja zależna od wieku)
  • swędzące bąble otoczone rąbkiem zaczerwienionej skóry
  • nudności
  • wymioty
  • ból brzucha
  • biegunka
  • spadek ciśnienia tętniczego
  • utrata przytomności
  • swędzące bąble
  • obrzęk tkanki podskórnej
  • kaszel
  • duszność
  • świszczący oddech
  • nudności
  • wymioty
  • ból brzucha
  • biegunka

  W wielu przypadkach podejrzenie alergii nasuwa świąd – oczu, nosa czy skóry. Świąd jest jednym z kluczowych objawów alergii. W chorobach alergicznych główną przyczyną świądu jest jedna z najważniejszych substancji wydzielanych przez komórki zapalne, histamina. Również inne objawy alergii, np. katar, są konsekwencją nadmiernego wydzielania substancji zapalnych przez komórki układu odpornościowego (zobacz: Co to jest alergia? Jak Twój organizm reaguje na alergeny?).

  ---

  objawy