Czy guz rakowy zawsze powoduje ból? Rozważmy faktory i perspektywy

Nowotwory miejscowo złośliwe - czym są?

Choć po przeczytaniu informacji o nowotworach złośliwych, tytuł tego akapitu może nas nieco dziwić, to warto mieć świadomość, że w onkologii wyróżnia się także nowotwory miejscowo złośliwe.

Czym się charakteryzują? Nowotwory te tak, jak nowotwory złośliwe mają zdolność do naciekania okolicznych tkanek, ale nie dają przerzutów, co odróżnia je od typowych nowotworów złośliwych. Znanym przykładem nowotworu miejscowo złośliwego jest rak podstawnokomórkowy. Mimo, że określamy go mianem raka, to typowo nie daje on przerzutów odległych, ale może naciekać otaczające go tkanki.

Rak podstawnokomórkowy wywodzi się z komórek warstwy podstawnej naskórka (a dokładniej z nierogowaciejących komórek tej warstwy). Jest to najczęstszy nowotwór, dotykający skóry. Może pojawić się w każdym miejscu na naszym ciele, ale najczęściej lokalizuje się na głowie (typowo na twarzy) i szyi. Rak podstawnokomórkowy ma najczęściej postać guzka, który otoczony jest charakterystycznym, wałowatym brzegiem.

Z czasem guzek ten może ulegać owrzodzeniu i powiększać się. Leczenie raka podstawnokomórkowego typowo polega na wycięciu zmiany z niewielkim marginesem zdrowej skóry.

Rak podstawnokomórkowy charakteryzuje się bardzo dobrym rokowaniem co do przeżycia, co na pewno odróżnia go od typowo złośliwych nowotworów takich, jak na przykład rak płuca.

Rozpoznanie raka piersi

Podstawowe badania diagnostyczne w kierunku raka piersi to mammografia i USG piersi. Mammografia skierowana jest przede wszystkim do kobiet po 40 roku życia. Badaniu ultrasonograficznemu mogą poddawać się młode kobiety, po 20. roku życia. W razie zaobserwowania niepokojącej zmiany lekarz może zlecić wykonanie biopsji.

Każda kobieta powinna pamiętać o regularnym samobadaniu piersi. Zajmuje ono kilka minut. Polega na obejrzeniu piersi przed lustrem, a następnie uciskaniu ich w celu wykrycia zmian, guzków czy zgrubień. Test najlepiej wykonywać po miesiączce, między 6. a 9. dniem cyklu. Takie badanie powinna robić każda kobieta, która skończyła 20 lat. Nie należy o nim zapominać również po menopauzie.

Satija A, Ahmed SM, Gupta R, Ahmed A, Rana SP, Singh SP, Mishra S, Bhatnagar S. Breast cancer pain management - a review of current & novel therapies. Indian J Med Res. 2014 Feb,139(2):216-25. PMID: 24718395, PMCID: PMC4001332,

Razieh Behzadmehr, Neda Dastyar, Mahdieh Poodineh Moghadam, Mahnaz Abavisani, Mandana Moradi, Effect of complementary and alternative medicine interventions on cancer related pain among breast cancer patients: A systematic review, Complementary Therapies in Medicine, https://doi.org/10.1016/j.ctim.2020.102318.

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Nowotwory złośliwe - cechy i przykłady

Nowotwory złośliwe istotnie różnią się od tych łagodnych. Należy tutaj wymienić przede wszystkim takie ich cechy, jak:

  • zdolność do naciekania okolicznych tkanek i narządów,
  • zdolność do przerzutowania,
  • cechowanie się szybkim tempem wzrostu i brakiem torebki,
  • naciekanie może odbywać się drogą naczyń krwionośnych i naczyń chłonnych, należy podkreślić, że nowotwory złośliwe mogą rozsiewać się również drogą płynu mózgowo-rdzeniowego i zajmować ośrodkowy układ nerwowy (mózg, rdzeń kręgowy),
  • zdolność do wznowy wzrostu - w przypadku niedoszczętnego usunięcia tkanki nowotworowej - dochodzi do wznowy i “odrastania” nowotworu złośliwego,
  • tworzenie naczyń o nieprawidłowej budowie - nowotwory złośliwe mają zdolność do angiogenezy.

Nowotwory złośliwe również można podzielić na kilka grup, zaliczamy tutaj:

  • raki,
  • mięsaki - są to nowotwory złośliwe wywodzące się z komórek mezenchymalnych,
  • chłoniaki oraz białaczki - czyli nowotwory, które wywodzą się z tkanki limfatycznej i układu krwiotwórczego,
  • nowotwory germinalne - nowotwory złośliwe mogą wywodzić się również z komórek płciowych i rozwijać się wówczas w obrębie jajników i jąder.

Podział ten obrazuje, że nie każdy nowotwór złośliwy to zawsze rak, a często wśród wielu osób dominuje właśnie takie, błędne przekonanie. Między słowem rak, a nowotwór złośliwy nie możemy postawić znaku równości, ponieważ nowotwory złośliwe to szersza grupa, gdzie należą zarówno raki, jak i na przykład mięsaki.

Najbardziej typowym obrazem klinicznym jest nieduży guzek otoczony wałowatym brzegiem, najczęściej zlokalizowany w okolicy skrzydełka nosa lub małżowiny usznej postać guzkowa; ta postać może zawierać znaczną ilość barwnika, przypominając guzkową postać czerniaka skóry.

Czytaj dalej...

ryzyko hiperpigmentacji i hipopigmentacji - pacjenci z predyspozycją do hiperpigmentacji lub hipopigmentacji, czyli zaburzeń pigmentacji skóry, mogą być bardziej narażeni na ryzyko powikłań po depilacji laserowej.

Czytaj dalej...

Jednakże, istnieją pewne objawy, takie jak zmiany w wyglądzie skóry, utrata wagi, trudności w połykaniu, ból i zmiany w wyglądzie piersi, które mogą wskazywać na obecność raka i należy je skonsultować z lekarzem.

Czytaj dalej...

Raki te charakteryzują się naciekaniem okolicznych tkanek i niszczeniem sąsiadujących struktur, takich jak kości i chrząstki, co skutkuje między innymi defektami estetycznymi często w obrębie twarzy i pogorszeniem jakości życia.

Czytaj dalej...