U nas zapłacisz kartą
Depilacja laserowa a żylaki - Czy jest bezpieczna?
Przeciwwskazania do zabiegu skleroterapii
Czy w przypadku skleroterapii występują jakieś przeciwwskazania? Tak, ale trzeba pamiętać, że nie ma ich wiele, ponieważ skleroterapia to zabieg dość bezpieczny i małoinwazyjny. Mimo wszystko trzeba pamiętać o tym, aby w niektórych przypadkach nie korzystać z tej metody. Do głównych przeciwwskazań zaliczamy: ciążę oraz okres karmienia piersią, świeżą opaleniznę, stany zapalne skóry, stany zatorowo-zakrzepowe skóry, albo alergię na któryś ze składników stosowanego w skleroterapii preparatu.
Efekty po skleroterapii można zobaczyć niemal natychmiast. Po wstrzyknięciu preparatu naczynia znikają bardzo szybko. Trzeba jednak pamiętać, że po wyjściu z gabinetu wskutek podrażnienia ścian naczynka żylne mogą być bardziej widoczne. Z czasem jednak będą blaknąć i znikać. Trudno jednoznacznie powiedzieć, jak długo to potrwa, ponieważ jest to uzależnione od indywidualnych cech pacjenta. Zazwyczaj okres ten wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy.
Rezultaty skleroterapii zależą przede wszystkim od rozległości oraz ilości niewydolnych naczyń, które poddawane są zabiegowi. Większość tych żylnych poszerzeń znika sukcesywnie, ale to nie oznacza, że zabiegu nie należy powtarzać co kilka lat. Z drugiej strony, tak jak już wspomnieliśmy, wiele zależy od indywidualnych cech pacjenta. Dlatego każdy przypadek powinien zostać bardzo dokładnie przeanalizowany przez specjalistę.
Przeciwwskazania, które dyskwalifikują przed zabiegiem
Nie dla każdego laserowe usuwanie żylaków będzie możliwe. Istnieją przeciwwskazania, które będą dyskwalifikować pacjenta z wykorzystania takiej metody. Zalicza się do nich:
- czynną infekcję – przeciwwskazanie, które nie jest bezwzględne, ponieważ po wyleczeniu infekcji pacjent może poddać się zabiegowi,
- zaawansowana miażdżyca tętnic obwodowych,
- zakrzepy i zrosty, znacząco zwężające światło leczonej żyły,
- nieregularny i kręty przebieg naczynia, uniemożliwiający wprowadzenie światłowodu,
- ciąża,
- ciężki stan zdrowia pacjenta, związany m.in. z niewydolnością serca i płuc,
- nadkrzepliwość krwi,
- żylaki zbyt dużych rozmiarów.
Jeśli u pacjenta występują tylko niewielkie żyły siateczkowate i pajączki, trzeba zastanowić się, jaki tryb leczenia zastosować. Czy będzie to skleroterapia czy laser?
Laserowe usuwanie żylaków – NFZ i refundacja. Niestety nie ma na co liczyć.
Wielu pacjentów cierpiących z powodu żylaków zastanawia się, ile kosztuje laserowe usuwanie żylaków i czy NFZ je refunduje. Usuwanie żylaków laserem to koszt rzędu około 2,5-4,5 tys. zł za jedną nogę. Niestety, nie można liczyć na to, aby NFZ pokrył koszty zabiegu takiego jak laserowe usuwanie żylaków. Cena zależy od stopnia zaawansowania zabiegu, a każda klinika może mieć inny cennik. Warto wiedzieć, że cena za zabieg najczęściej obejmuje nie tylko samo laserowe usunięcie żylaków, ale również skleroterapię uzupełniającą, pończochy uciskowe i wszelkie niezbędne kontrole po zabiegu.
Literatura
- Navarro, Luis, Robert J. Min, and Carlos Boné., Endovenous laser: a new minimally invasive method of treatment for varicose veins—preliminary observations using an 810 nm diode laser., Dermatologic surgery 27.2 (2001): 117-122.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5882360/
- Chang, Cheng‐Jen, and Jun‐Jin Chua., Endovenous laser photocoagulation (EVLP) for varicose veins., Lasers in Surgery and Medicine: The Official Journal of the American Society for Laser Medicine and Surgery 31.4 (2002): 257-262.
- Van den Bos, R. R., et al., Technical review of endovenous laser therapy for varicose veins., European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 35.1 (2008): 88-95.
Jak przebiega zabieg usuwania żylaków laserem i jak się do niego przygotować?
Zabieg usuwania żylaków laserowo, przy użyciu metody EVLT, przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, przy zastosowaniu metody obrazowania USG. Lekarz nakłuwa żyłę po to, by wprowadzić do niej cewnik o minimalnej średnicy. Służy on do tego, aby móc wsunąć do niego światłowód i uruchomić laser. Lekarz stopniowo wysuwa cewnik z żyły wraz ze światłowodem. W tym czasie energia lasera jest pochłaniana przez hemoglobinę, przez co następuje termiczne uszkodzenie wewnętrznej powierzchni niewydolnej żyły. Prowadzi to do jej obkurczenia i całkowitego zamknięcia. Obraz ultrasonograficzny umożliwia precyzyjne nakłucie żyły. Na koniec lekarz zakłada na nogę pacjenta opatrunek uciskowy, zwykle w formie specjalnej pończochy, którą trzeba nosić przez kilka dni. Czas trwania takiego zabiegu to około godziny.
Zanim przeprowadzony zostanie zabieg laserowego usuwania żylaków, pacjentowi zleca się wykonanie badań laboratoryjnych, do których zaliczają się:
- morfologia,
- układ krzepnięcia,
- elektrolity,
- antygen HBS,
- poziom glukozy we krwi.
Dla prawidłowego zdiagnozowania pacjenta możliwe jest też zlecenie badania ultrasonograficznego, czyli w istocie badania USG Dopler, z zastosowaniem głowicy wykorzystującej różnice częstotliwości fali, która jest wysyłana przez źródło oraz rejestrowanej przez lekarza na aparacie, która porusza się względem źródła samej fali.
W kilku punktach można przedstawić najważniejsze zalety laserowego usuwania żylaków:
- możliwość likwidacji nawet rozległych żylaków,
- brak konieczności hospitalizacji,
- z czasem brak dolegliwości bólowych,
- brak blizn pooperacyjnych,
- krótki czas trwania,
- brak konieczności wyłączenia z życia zawodowego i prywatnego pacjenta na kilka tygodni,
- możliwość zamknięcia dużej ilości żylaków podczas jednej sesji,
- znikome ryzyko komplikacji.