U nas zapłacisz kartą
"Przyczyny Występowania Egzemy - Pogłębione Zrozumienie"
Przyczyny – egzema
Egzema może mieć różne podłoże. W przypadku egzemy kontaktowej najczęściej mamy do czynienia z reakcją alergiczną na składniki stosowanych kosmetyków, środków higieny osobistej, detergentów np. płynu do mycia naczyń, barwników i włókien, z których powstaje odzież oraz metali. Do czynników zewnętrznych, które mogą wywołać egzemę na dłoniach, zaliczamy m.in. promieniowanie UV, dodawany do wody chlor, pyły, a także związki chemiczne, z którymi skóra ma styczność np. podczas wykonywanej pracy. Egzema może być również wywołana przez pyłki roślin, alergeny z pokarmów oraz roztocza kurzu domowego. Wewnętrzne czynniki wywołujące egzemę to zaburzenia odporności organizmu oraz zaburzenia hormonalne. Egzemę na dłoniach i innych częściach ciała może także wywołać przewlekły stres.
Choroby skóry diagnozuje dermatolog. W przypadku egzemy występują dość specyficzne objawy, które pozwalają na szybkie zdiagnozowanie choroby. Problemem może być jednak wykrycie czynnika, który wywołuje egzemę, co sprawia, że konieczne jest wykonanie różnych badań. Zaliczamy do nich zarówno badania w kierunku alergii, która jest najczęstszą z przyczyn powstawania egzemy, jak i np. badania mykologiczne, które pozwalają sprawdzić, czy zmiany skórne nie mają podłoża grzybiczego. Egzema na dłoniach to poważny problem, z którym trzeba zacząć jak najszybciej walczyć, rozpoczynając leczenie egzemy, zanim choroba zacznie znacząco wpływać na komfort naszego życia. Możemy wspierać proces leczenia egzemy, stosując domowe sposoby na egzemę na dłoniach.
Rodzaje egzemy. Egzema a atopowe zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry (AZS) i egzema nie są ze sobą tożsame, choć nazw tych bardzo często używa się zamiennie – również w literaturze medycznej. AZS to rodzaj egzemy – jej podtyp atopowy. A więc każde AZS jest egzemą, lecz nie każda egzema oznacza AZS.
Istnieje również wiele rodzajów egzemy nieatopowej. Szacuje się, że w 10–45% zapalenie skóry ma charakter nieatopowy (częściej u kobiet niż u mężczyzn) [4]. Egzema atopowa i nieatopowa różnią się poziomem całkowitej immunoglobuliny E (IgE) w surowicy, reakcją na alergeny w punktowych testach skórnych oraz wykrywalnością swoistych przeciwciał IgE [4]. Dla podtypu atopowego charakterystyczne są m.in. cięższy przebieg i uszkodzenie bariery naskórkowej [4].
W podziale przedstawionym przez Amercian Academy of Dermatology wyróżnionych zostało siedem typów egzemy [1,2].
Atopowe zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest najczęstszym rodzajem egzemy, dotykającym ok. 4,4% dorosłych oraz 18,6% dzieci i młodzieży w Europie [1,5]. Przy czym 20% wszystkich przypadków to postacie umiarkowane lub ciężkie [5]. Roczne koszty, jakie AZS generuje w krajach europejskich, sięgają rzędu 30 mld euro [5].
AZS jest chorobą przewlekłą, której objawy mogą pojawiać się okresowo i znikać przez całe życie. Rozpoczyna się zwykle w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka. Niekiedy nakłada się na inne rodzaje egzemy [1]. W powstawaniu AZS podkreślana jest rola filagryny [1].
Choroba ta może znacząco wpływać na fizyczną, emocjonalną i społeczną jakość życia. Szczególnie wyniszczające jest błędne koło swędzenia i drapania, które powoduje trudności ze snem [5]. W przebiegu AZS wysypka może wystąpić na całym ciele. Sączy się i krwawi po zadrapaniu, a następnie wysycha i ulega odbarwieniu. Powtarzające się drapanie może powodować grubienie i twardnienie skóry. Jest to proces zwany lichenizacją [1].
Egzema – leczenie
Jak leczyć egzemę? Niestety egzema, podobnie jak atopowe zapalenie skóry, nie jest całkowicie uleczalna. Ze względu na to, że jej główna przyczyna nie jest jeszcze poznana, wynalezienie leku na egzemę nie jest w dalszym ciągu możliwe. Leczenie egzemy w dużej mierze ma charakter objawowy, który polega przede wszystkim na łagodzeniu objawów. Jeśli zauważymy u siebie symptomy, które mogą wskazywać na egzemę, naszym pierwszym krokiem powinna być wizyta u dermatologa. Warto pamiętać, że istnieją inne choroby skóry, których objawy początkowo mogą przypominać egzemę, jednak ich leczenie przebiega w zupełnie inny sposób. To, z jaką chorobą mamy do czynienia, będzie w stanie zweryfikować dermatolog.
Diagnostyka egzemy
Lekarz w trakcie wywiadu będzie zbierać informacje dotyczące naszego ogólnego stanu zdrowia, tego kiedy wystąpiły objawy, a także czy przypadki egzemy miały miejsce w rodzinie. Bardzo często przed postawieniem ostatecznej diagnozy dermatolog zleca przeprowadzenie testów alergicznych, na przykład testów płatkowych naskórkowych. Ich zadaniem jest zbadanie nadwrażliwości kontaktowej na wybrane substancje.
Jak leczyć egzemę?
Co na egzemę sprawdzi się najlepiej? Jak już wspomniano, nie istnieje jeden lek na ten rodzaj dermatozy, a samo leczenie, w zależności od nasilenia objawów, może mieć charakter miejscowy lub ogólny. W leczeniu miejscowym przede wszystkim wykorzystuje się maści na egzemę lub kremy zawierające steroidy. Jeśli wraz z wypryskiem pojawiają się bakterie, zaleca się stosowanie leków antyseptycznych.
Jeśli miejscowe leczenie egzemy nie przynosi żadnej poprawy, wprowadza się leczenie ogólne. Bardzo często wykorzystuje się leki antyhistaminowe, immunosupresyjne lub antybiotyki. Ze względu na ich silne działanie nie należy przekraczać zalecanej dawki i nie stosować jej dłużej niż to konieczne. W leczeniu ogólnym często wykorzystuje się także leki przeciwalergiczne, korzystnie wpływa zażywanie wapnia i kwasu askorbinowego.
Objawy egzemy
Objawy egzemy zależne są zarówno od fazy choroby, jak i jej etapu. Egzema rozwija się w 4 etapach. Na początku pojawia się rumień, który następnie pokrywa się niewielkimi krostkami. Krostki dość szybko przekształcają się w wypełnione płynem surowiczym, pękające pęcherzyki. Jeżeli dojdzie do nadkażenia bakteryjnego zmian skórnych, to mogą pojawić się pęcherzyki wypełnione ropną treścią oraz nasilony stan zapalny. Po pęknięciu pęcherzyków na skórze pojawiają się strupy.
Charakterystyczne dla egzemy jest zaczerwienienie i swędzenie skóry. W fazie ostrej skóra jest znacznie zaczerwieniona. Rumień pojawia się w dość krótkim czasie od momentu kontaktu z czynnikiem wyzwalającym reakcję alergiczną i zawsze towarzyszy mu wysięk treści surowiczej lub ropnej. W fazie podostrej oprócz rumienia i pęcherzyków z płynem surowiczym pojawia się także umiarkowane złuszczanie się naskórka. Faza przewlekła egzemy, która jest charakterystyczna m.in. dla atopowego zapalenia skóry, objawia się silnym świądem, zaczerwienieniem oraz nasilonym złuszczaniem się naskórka. Na skutek drapania oraz drażnienia skóry odzieżą dochodzi do powstawania wtórnych zmian w postaci wykwitów.
Atopowe zapalenie skóry to częsty problem, który występuje u dzieci. U osób dorosłych egzema zwykle przybiera postać wyprysku kontaktowego. Konsekwencje przewlekłego wyprysku rąk to m.in. głębokie pęknięcia naskórka i rany oraz nasilony proces złuszczania się naskórka.
Walka z egzemą bywa bardzo trudna, bo ta choroba skóry ma tendencję do nawracania. W przypadku przewlekłej egzemy zmiany utrzymują się przez wiele miesięcy, znacząco obniżając jakość życia, dlatego niezbędne jest odpowiednio dobrane leczenie dermatologiczne.
