U nas zapłacisz kartą
"Przyczyny Występowania Egzemy - Pogłębione Zrozumienie"
Egzema u niemowląt
Najczęstszą postacią egzemy u dzieci jest wyprysk z podrażnienia. Może on powstawać na skutek kontaktu skóry ze śliną, moczem, kałem, pieluchami, środkami czystości czy też produktami stosowanymi do pielęgnacji skóry niemowląt. Szczególną postacią egzemy, typową dla wieku niemowlęcego jest pieluszkowe zapalenie skóry. Jest to stan zapalny skóry, w przebiegu którego występują typowe dla wyprysku zmiany skórne (grudki, pęcherzyki, nadżerki) zlokalizowane w miejscach przylegania pieluszki do skóry niemowlęcia. Najczęściej schorzenie to rozwija się między 7, a 12 miesiącem życia dziecka.
Przyczyną pieluszkowego zapalenia skóry może być:
- nadmierna wilgotność w pieluszce,
- mechaniczne otarcie naskórka,
- kontakt skóry z moczem lub enzymami zawartymi w kale
Czynniki te prowadzą do uszkodzenia naturalnej bariery ochronnej skóry, podrażnienia i rozwoju kontaktowego zapalenia skóry (egzemy).
Czy wiesz że: g rupami zawodowymi najbardziej narażonymi na wystąpienie wyprysku kontaktowego na podłożu narażenia zawodowego są fryzjerzy, kosmetyczki, pracownicy personelu sprzątającego, pracownicy ochrony zdrowia oraz pracownicy sektora budowlanego?
Wyprysk kontaktowy, potocznie określany jako egzema, jest to częste schorzenie dermatologiczne dotykające osób w różnym wieku. W zależności od mechanizmu w jakim dochodzi do powstania choroby, wyróżniamy egzemę z podrażnienia oraz o podłożu alergicznym. Kontaktowe zapalenie skóry jest najczęstszą skórną chorobą zawodową, powstałą na skutek działania różnorodnych czynników o działaniu drażniącym bądź uczulającym, na które pacjent narażony jest w miejscu pracy. Kluczowym elementem terapii egzemy, decydującym o jej skuteczności, jest unikanie kontaktu z czynnikiem drażniącym bądź alergenem odpowiedzialnym za powstawanie zmian skórnych. W leczeniu stosuje się miejscowe preparaty glikokortykosteroidowe, a w przypadku nasilonego świądu także doustne leki przeciwhistaminowe.
Jak leczyć egzemę?
Egzema dłoni wymaga doboru odpowiednich farmaceutyków. W jej leczeniu stosowane są leki antyhistaminowe i leki o działaniu przeciwzapalnym np. inhibitory kalcyneuryny. Nowoczesne metody leczenia uwzględniają również terapię światłem UV. Efekt terapeutyczny w dużej mierze zależy od współpracy pacjenta, który musi bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza oraz unikać czynników, które wywołują zmiany skórne.
Chcąc wyleczyć egzemę na dłoniach, powinniśmy pamiętać o prowadzeniu zdrowego stylu życia. Konieczne jest unikanie wywołujących egzemę na dłoniach czynników oraz redukowanie ryzyka związanego z podrażnieniem objętej stanem zapalnym skóry. Ogromną rolę w procesie leczenia odgrywa także odpowiednia dieta oraz higiena i pielęgnacja skóry, która powinna uwzględniać specjalistyczne kosmetyki z neutralnym pH. Trzeba także zadbać o dobór odpowiednich detergentów do prania.
W przypadku egzemy możemy stosować domowe sposoby na świąd, stan zapalny i zaczerwienienie skóry oraz nadkażenia bakteryjne. Jednym z nich jest moczenie dłoni w wodzie z dodatkiem nadmanganianu potasu. Kąpiel z nadmanganianem potasu jest także tradycyjnie stosowanym sposobem na egzemę dziecięcą. Suchą, łuszczącą się skórę możemy pielęgnować naturalnymi kosmetykami, które zawierają np. masło shea o właściwościach odżywczych, głęboko nawilżających i regenerujących. Masło shea łagodzi świąd i pieczenie oraz pomaga redukować uczucie ściągnięcia. Kojąco na skórę wpływa także aloes.
Przyczyny egzemy
Etiologia oraz mechanizm powstawania wyprysku kontaktowego z podrażnienia i wyprysku kontaktowego alergicznego są nieco odmienne i dlatego każdy z tych rodzajów egzemy omówimy oddzielnie.
Mechanizm powstawania wyprysku kontaktowego z podrażnienia (niealergicznego) polega na uszkodzeniu skóry substancjami drażniącymi, co jest związane z uszkodzeniem naturalnej bariery ochronnej naskórka. Uszkodzenie komórek bezpośrednio spowodowane jest przez czynniki chemiczne bądź fizyczne. Do najczęstszych substancji drażniących, które mogą wywoływać wyprysk z podrażnienia zaliczamy m.in. rozpuszczalniki, detergenty oraz płyny dezynfekujące. Substancje te uwalniają z keratynocytów (komórek naskórka) m.in. cytokiny prozapalne, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego w skórze, którego obraz kliniczny jest identyczny z tym obserwowanym w przypadku wyprysku alergicznego. Tego rodzaju zmiany skórne mogą pojawić się u każdej osoby, która miała kontakt z czynnikiem drażniącym już po jednorazowym kontakcie. Odróżnia to wyprysk z podrażnienia od wyprysku alergicznego, który objawia się dopiero po ponownym kontakcie z substancją uczulającą. Wyprysk z podrażnienia, w przeciwieństwie do wyprysku alergicznego nie jest spowodowany nieprawidłową reakcją układu immunologicznego. Rozpoznanie “wyprysk kontaktowy z podrażnienia” jest diagnozą z wykluczenia – nie ma testów potwierdzających tę chorobę, w jej diagnozowaniu kluczowe jest potwierdzenie narażenia na substancje drażniące. Niezbędne jest wykluczenie innych chorób skóry, które mogłyby przybierać podobny obraz kliniczny, w tym także wyprysku kontaktowego na tle alergicznym.
Wyprysk kontaktowy alergiczny spowodowany jest nieadekwatną, nadmierną reakcją układu odpornościowego na określoną substancję, określaną mianem haptenu. Hapteny są to związki o bardzo małej masie cząsteczkowej, które są zdolne do penetracji nienaruszonej bariery skórnej i łączenia się z białkami własnymi organizmu. Hapteny nie są w stanie samodzielnie wywoływać odpowiedzi immunologicznej organizmu, lecz zyskują taką zdolność po połączeniu się z białkami. Haptenami mogą być np. leki, atomy metali, składniki kosmetyków czy też toksyny zawarte w roślinach. W wyprysku o podłożu alergicznym po jednorazowym, zewnętrznym kontakcie z haptenem nie dochodzi do powstania zmian skórnych, a jedynie do “uczulenia” organizmu na daną substancję. Odpowiedź immunologiczna organizmu na daną substancję jest procesem wymagającym czasu i dopiero przy ponownym zetknięciu skóry z tym samym czynnikiem, w wyniku pobudzenia już wcześniej uczulonego układu odpornościowego, dochodzi do rozwoju reakcji alergicznej i powstania zmian skórnych o typie egzemy. Jak wskazuje nazwa schorzenia, zmiany skórne tworzą się najczęściej w miejscu kontaktu skóry z substancją uczulającą np. na nadgarstku w przypadku noszenia bransoletki zawierającej nikiel.
Co to jest egzema? Objawy, przyczyny i leczenie. Egzema w ciąży i u niemowląt
Skóra jest największym narządem naszego ciała, a jej powierzchnia wynosi od 1,5 do 2m2. Pełni ona bardzo liczne funkcje, a jedną z najważniejszych jest stanowienie bariery chroniącej wnętrze naszego ciała przed działaniem szkodliwych czynników zewnętrznych. Skóra, spełniając rolę powłoki ochronnej, nieustannie narażona jest na kontakt z różnego rodzaju czynnikami chemicznymi, fizycznymi oraz biologicznymi, które mogą ją uszkadzać i powodować powstawanie zmian skórnych. Jednym ze schorzeń dermatologicznych, powstających na skutek działania na skórę czynników drażniących lub alergicznych jest egzema. Jak objawia się to schorzenie oraz na czym polega leczenie egzemy?
Egzema, czyli inaczej wyprysk kontaktowy lub kontaktowe zapalenie skóry (są to synonimy) jest to schorzenie dermatologiczne powstające na skutek bezpośredniego działania na skórę substancji toksycznych lub alergicznych, pochodzących ze środowiska zewnętrznego.
Wiele osób mylnie utożsamia pojęcie egzemy z atopowym zapaleniem skóry (AZS), podczas gdy w rzeczywistości AZS jest chorobą, do której wystąpienia predysponują czynniki genetyczne, a jej podłoże, w przeciwieństwie do egzemy, jest wyłącznie alergiczne. Niejasności te wynikają prawdopodobnie częściowo z faktu, że w terminologii medycznej nie używa się z reguły pojęcia “egzema”, lecz wyprysk kontaktowy, które jest pojęciem szerszym niż atopowe zapalenie skóry. Termin “egzema” pochodzi od angielskiego słowa eczema, oznaczającego właśnie “wyprysk”.
Pojęcie “wyprysk kontaktowy” wskazuje, że czynnik chorobotwórczy prowokuje powstawanie zmian chorobowych poprzez bezpośredni kontakt ze skórą. Pod wpływem tych czynników dochodzi w skórze do wystąpienia reakcji zapalnej, objawiającej się różnego rodzaju zmianami skórnymi.
Wyróżniamy dwa główne rodzaje kontaktowego zapalenia skóry:
- wyprysk kontaktowy z podrażnienia – ten rodzaj egzemy wywołany jest drażniącym działaniem czynników zewnętrznych np. detergentów,
- wyprysk kontaktowy alergiczny – ta postać egzemy związana jest z rozwojem reakcji alergicznej, która została omówiona w dalszej części artykułu.
