Excisio completa - co to jest i jak przebiega ta procedura?

Una palabra de MEDSALUD

La palabra excisión puede parecer grave, pero no es necesariamente así. La extirpación de un lunar con fines cosméticos también es una forma de escisión. Al final, una escisión solo indica que una parte de su cuerpo se extirpa quirúrgicamente.

• ¿Cuál es la diferencia entre una escisión y una resección?

Una resección significa extirpar quirúrgicamente un órgano completo, una sección completa de un órgano (como un lóbulo pulmonar) o una parte completa del cuerpo. Una escisión significa quitar una porción de una parte del cuerpo o una sección completa de tejido. Por ejemplo, una mastectomía es la resección de un seno completo, mientras que una lumpectomía es la extirpación de un tumor de un seno.

Sí, puede someterse a una escisión quirúrgica para eliminar un tatuaje. La piel con tinta se corta de la piel circundante y la herida se cierra con suturas. El procedimiento puede requerir anestesia local o general y generalmente deja una cicatriz.

Com es realitza?

• En la majoria dels casos es realitzarà una excisió de la lesió, deixant una cicatriu pràcticament imperceptible.

Aquesta intervenció quirúrgica es sol realitzar sota anestèsia local i en règim ambulatori (és a dir, no sol ser necessari ingrés hospitalari).

El temps de la intervenció és de 15 a 20 minuts.

Es pot incorporar a la vida quotidiana de forma immediata.

• En lesions malignes, l’obtenció de marges lliures de cèl•lules neoplàsiques pot deixar un defecte cutani important que, per a la seva adequada cobertura, requereixi tècniques de cirurgia plàstica reconstructiva (penjalls locals o empelts cutanis).

Aquesta intervenció quirúrgica es sol realitzar sota anestèsia local amb sedació i en règim ambulatori (és a dir no sol ser necessari ingrés hospitalari).

El temps de la intervenció és de 30 a 40 minuts.

En tota cirurgia de lesions cutànies, la peça obtinguda és enviada a un laboratori d’anatomia patològica per al seu anàlisi.

Haurà de mantenir l’apòsit mentre no se li retiri la sutura, aproximadament 7-15 dies depenent de la localització. Durant el primer any haurà d’utilitzar protecció solar alta a les cicatrius per evitar una hiperpigmentació de les mateixes.

Kdo provádí chirurgickou excizi?

Chirurgické excize jsou obvykle prováděny chirurgy, z nichž někteří jsou všeobecnými chirurgy schopnými provádět postupy, jako jsou apendektomie a cholecystektomie.

Jiní mají specifické školení a jsou certifikováni pro léčbu specifických orgánových systémů.

Příklady specialistů, kteří provádějí excize, jsou:

• Neurochirurgové, kteří léčí onemocnění mozku a centrálního nervového systému.
• Chirurgičtí onkologové, kteří léčí rakovinu
• Ortopedi, kteří se specializují na onemocnění kostí a kloubů
• Kardiotorakální chirurgové, kteří léčí onemocnění srdce, plic, jícnu a dalších orgánů hrudníku.
• Excize lze provádět v nemocnici nebo ambulantně na ordinaci, klinice nebo chirurgickém centru.

Rodzaje tłuszczaków

• angiolipoma (naczyniakotłuszczak) – tłuszczak posiadający dużą ilość naczyń krwionośnych widocznych w obrazie mikroskopowym,
• lipoma (tłuszczak) – wyczuwalna pod palcami pojedyncza i dobrze odgraniczona zmiana,
• myolipoma – bardzo rzadki guz adipocytowy mogący pojawić się w przestrzeni zaotrzewnowej,
• myelolipoma (szpiczakotłuszczak) – łagodny guz nadnerczy, najczęściej stwierdzany u osób między 40. a 70. rokiem życia,
• tłuszczak z komórek wrzecionowatych – rozwija się głównie u mężczyzn w wieku 50-70 lat, najczęściej na karku, ale też w 25 proc. pojawia się na czole, policzkach i na powrózku nasiennym,
• tłuszczak wielopostaciowy – posiada drobne naczynia krwionośne oraz adiopocyty,
• zimowiak – tworzy się z brunatnej tkanki tłuszczowej, najczęściej stwierdzany u niemowląt, wymaga stałej obserwacji,
• lipoblastoma – przeważnie diagnozowany u niemowląt i kilkulatków (tu należy zachować czujność, różnicować go z tłuszczakomięsakiem, który jest nowotworem złośliwym),
• fibrolipoma (włókniakotłuszczak)- tłuszczak z widocznymi wiązkami dojrzałej tkanki włóknistej przechodzącej przez złogi tłuszczowe.

• predyspozycje genetyczne, związane z przypadkami nowotworów w najbliższej rodzinie,
• wiek pomiędzy 40. a 60. rokiem życia,
• blizny pooperacyjne, miejsca po ranach i przebytych urazach,
• rzadkie schorzenia:
  • choroba Cowdena (zespół objawów charakteryzujący się występowaniem licznych ognisk łagodnych nowotworów),
  • choroba Madelunga (zaburzenie metaboliczne, które najczęściej dotyczy mężczyzn w średnim wieku nadużywających alkoholu),
  • Dercuma (tzw. tłuszczakowatość bolesna najczęściej diagnozowana u kobiet z nadwagą i po menopauzie),
  • zespół Gardnera (mnogie polipy w jelicie grubym),
  • nadwaga i otyłość.
  

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