U nas zapłacisz kartą
Jak prawidłowo przygotować się do golenia pachwiny przed zabiegiem?
Golenie pachwiny przed zabiegiem
Przeczytaj mój wywiad dla Gazety Wyborczej (21.07.2017 rok) Przepuklina - jeśli już raz powstanie, to zwykle wróci i będzie się powiększała. Kopia jest tutaj .
Na dobry efekt operacji składa się bezpieczne znieczulenie, jak i prawidłowa technika operacyjna. Dla bezpiecznego wykonania znieczulenia niezbędne jest gruntowne zbadanie chorego, przeanalizowanie przyjmowanych leków, określenie czy mogą zagrażać jakie niebezpieczeństwa w okresie okołooperacyjnym. Pacjenta bada chirurg i anestezjolog.
W zależności od wieku pacjenta i jego zdrowia, mogą być wymagane badania krwi, moczu, EKG, RTG klatki piersiowej lub też inne, dodatkowe badania. Gdy pacjent jest pod stałą specjalistyczną opieką – wymagana jest konsultacja w danym zakresie oraz pisemna opinia, w której zawarte powinny być informacje, co do bezpieczeństwa operacji oraz leczenia w okresie okołooperacyjnym. Jest to ważne szczególnie przy leczeniu kardiologicznym, endokrynologicznym, hematologicznym, itd.
Istnieją leki, których przyjmowanie musi być zatrzymane przed operacją. Pacjent musi podać
chirurgowi i anestezjologowi, jakie przyjmuje leki. Nie wolno kontynuować, jak również przerywać brania leków bez konsultacji z lekarzem. Przykładowo: aspiryna, polopiryna, acard i plavix hamują krzepnięcie krwi. Wymagane jest zaprzestanie przyjmowania tych leków na 7 dni przed zabiegiem, co zmniejsza ryzyko krwawienia. Warfaryna (Coumadin) również spowalnia krzepnięcie krwi i należy przerwać to leczenie co najmniej 3-5 dni przed operacją. W niektórych przypadkach doustny lek zmniejszający krzepnięcie zastępuje się na okres operacji zastrzykami o podobnym działaniu
(tzw. heparyny drobnocząsteczkowe, obok jedna z nich Fraxiparina). Są one bezpieczne – nie zwiększają krwawienia przy operacji. Decyzję, co do zmiany sposobu leczenia podejmuje chirurg, zwykle po konsultacji z lekarzem specjalistą w danej dziedzinie.
1-2 tygodnie przed zabiegiem
Lekarstwa – niektóre lekarstwa należy odstawić na 1-2 tygodnie przed zabiegiem:
- Aspiryna (Polopiryna, Acard, Polocard) w dawce powyżej 300mg/dziennie
- Leki przeciwzapalne (np. Diklofenak, Majamil, Olfen, Dicloberl, Naproksen, Meloksikam, Aspikam, Piroksikam, Ibuprofen, Ibuprom, Aulin, Nimesil itp.)
- Leki przeciwkrzepliwe np. Acenokumarol, Warfin (należy wtedy zastąpić je lekiem w iniekcji podskórnej) także Tiklopidyna czy Clopidogrel.
- Niektóre witaminy np. witamina E, K, także produkty spożywcze uzupełnione o te witaminy
- Preparaty ziołowe (ginko-biloba, szałwia, rumianek, arnika, kasztanowiec, dziurawiec, czosnek itp.)
W tym okresie można przyjmować leki przeciwbólowe zawierające paracetamol, tramadol (Apap, Poltram Combo itp.) oraz przeciwzapalne zawierające celekoksyb (Aclexa, Celebrex). W razie wątpliwości należy skonsultować się z Lekarzem Rodzinnym lub chirurgiem operującym.
6-8 tygodni przed zabiegiem
Kontrola u Lekarza Rodzinnego – lekarz oceni Pana/Pani ogólny stan zdrowia, głównie pod kątem chorób przewlekłych wymagających korekcji leczenia (np. nadciśnienie, cukrzyca, niewydolność serca, nerek, choroby tarczycy, niedokrwistość, przewlekłe infekcje układu moczowego itp.) Ważne jest rozważenie rozpoczęcia przyjmowania preparatów żelaza, kwasu foliowego i preparatów multiwitaminowych. Zabieg założenia endoprotezy wiąże się często ze znaczną utratą krwi, dlatego czym lepszą morfologię będzie miał pacjent przed zabiegiem, tym lepiej ten zabieg zniesie, a ryzyko powikłań też będzie mniejsze. Dlatego pacjenci poziomem hemoglobiny poniżej 14 g/dl. powinni już teraz rozpocząć przyjmowanie preparatów żelaza i kwasu foliowego.
Szczepienia przeciwko żółtaczce: Jeśli pacjent nie był zaszczepiony wcześniej jest to ostatni moment na rozpoczęcie serii szczepień. Zwykle stosuje się cykl 3 szczepień: pierwsze, drugie po miesiącu, 2 tygodnie po drugim szczepieniu pojawia się odporność umożliwiająca przeprowadzenie zabiegu. Należy pamiętać o trzecim szczepieniu za 6 miesięcy, które zapewnia długotrwałą odporność.
Kontrola stomatologiczna – ważne jest wyleczenie wszystkich ognisk zapalnych w jamie ustnej, mogące stanowić źródło infekcji. Proszę poprosić lekarza stomatologa o stosowne zaświadczenie.
Organizacja pomocy po zabiegu – Nieoceniona i niezbędna jest pomoc najbliższych z rodziny, sąsiadów, przyjaciół przez kilka tygodni po powrocie do domu po zabiegu operacyjnym.
Dieta – zdrowa dieta z dużą ilością owoców, warzyw, białka, produktów pełnoziarnistych. Dobrym źródłem żelaza jest czerwone mięso, warzywa zielonolistne jak szpinak, kapusta włoska czy nać pietruszki. Należy przyjmować duże ilości płynów, głównie wody czy soków owocowo-warzywnych.
Wyposażenie pomocnicze – przygotować zawczasu 2 kule łokciowe, pończochy przeciwżylakowe, skarpetki antypoślizgowe lub wygodne obuwie do rehabilitacji, 2 komplety żelek chłodzących, wygodny dres.
Specjalne nakładki na sedes są pomocne, ale dla pacjentów operowanych metodą małoinwazyjną niekonieczne. Ważne jest odpowiednie przygotowanie łazienki, sypialni, pokoju, aby usunąć możliwe przeszkody w postaci chodników, dywanów czy przewodów elektrycznych. Dobrze jest, jeśli te pomieszczenia znajdują się na jednym piętrze, bez potrzeby chodzenia po schodach przez pierwsze kilka tygodni po zabiegu.