U nas zapłacisz kartą
Jak prawidłowo przygotować się do golenia pachwiny przed zabiegiem?
1 dzień przed przyjęciem do szpitala
Dieta powinna być lekkostrawna. Szczególną uwagę proszę zwrócić na właściwą pracę jelit i pełne wypróżnienie. W razie potrzeby można się wspomóc lekami przeczyszczającymi. Paznokcie obciąć krótko, zmyć lakier z paznokci.
Należy wziąć dokładny prysznic. Nie należy golić włosów okolicy miejsca operowanego. Należy spać w świeżo upranej piżamie lub koszuli i w świeżo upranej pościeli.
- Skierowanie do szpitala
- Wymagane zaświadczenia od stomatologa, lekarza rodzinnego i leczących specjalistów (kardiolog, chirurg naczyniowy itp.) Zaświadczenia o szczepieniu p/żółtaczce. (wypełniona Karta Przygotowania Medycznego do Zabiegu Endoprotezoplastyki)
- Dokumentację medyczną z poprzednich pobytów szpitalnych
- Przyjmowane leki i ich dokładny spis ze sposobem dawkowania
- Posiadane wyniki badań. Wynik grupy krwi. Zdjęcia Rtg. Usg naczyniowe itp.
- 2 kule, pończochy przeciwżylakowe, skarpetki przeciwpoślizgowe, wygodne obuwie, wygodny dres
Nie należy zabierać biżuterii.
Rehabilitacja poooperacyjna
Wskazane jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie ćwiczeń przeciwzakrzepowych w łóżku: napinanie mięśni łydek, ud, pośladków, unoszenie pośladków w łóżku. Ćwiczenia te kontynuujemy przez cały okres pobytu w szpitalu i dalej w domu do osiągnięcia pełnej aktywności (Ryc.1).
Ryc. 1 – Ćwiczenia przeciwzakrzepowe (ćwiczymy zawsze obie kończyny)
Wczesne uruchomienie i pionizacja pacjenta ma zasadnicze znaczenie w uniknięciu powikłań. Czas jego rozpoczęcia zależy od indywidualnej reakcji pacjenta na znieczulenie, podawane leki i tolerancję bólu. Pacjent rozpoczynając chodzenie może zwykle w pełni obciążać kończynę operowaną. Kule czy balkonik służą jedynie poprawie poczucia równowagi i bezpieczeństwa pacjenta. Jeśli pacjent odczuwa ból przy pełnym obciążaniu jest zachęcany do obciążania kończyny operowanej w stopniu niepowodującym dolegliwości.
Rehabilitacja pooperacyjna składa się z programu nauki chodzenia i programu ćwiczeń rozciągających i wzmacniających mięśnie. Nauka poprawnego chodu jest tutaj najważniejsza. Pacjent jest uczony chodu według schematu „pięta-palce”. Jest to prawidłowy schemat chodu i ma on zasadnicze znaczenie w przywróceniu normalnej funkcji mięśniowej (Ryc.2). Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego mają zwykle nieprawidłowy chód. Chodzą zwykle na sztywnej kończynie i płaskiej stopie.
Ryc.2 – Rehabilitant demonstruje chód „pięta-palce” z kulą w ręce po przeciwnej stronie do operowanego biodra. Po lewej – Faza wykroku z dostawieniem pięty. Po prawej – Faza zakroczna kończąca się na palcach
Program ćwiczeń rozciągających i wzmacniających mięśnie kładzie nacisk na wzmocnienie mięśni odwodzących staw biodrowy (Ryc.3). Rycina pokazuje test siły tych mięśni ale też sposób ćwiczeń wzmacniających.
Golenie pachwiny przed zabiegiem
Przeczytaj mój wywiad dla Gazety Wyborczej (21.07.2017 rok) Przepuklina - jeśli już raz powstanie, to zwykle wróci i będzie się powiększała. Kopia jest tutaj .
Na dobry efekt operacji składa się bezpieczne znieczulenie, jak i prawidłowa technika operacyjna. Dla bezpiecznego wykonania znieczulenia niezbędne jest gruntowne zbadanie chorego, przeanalizowanie przyjmowanych leków, określenie czy mogą zagrażać jakie niebezpieczeństwa w okresie okołooperacyjnym. Pacjenta bada chirurg i anestezjolog.
W zależności od wieku pacjenta i jego zdrowia, mogą być wymagane badania krwi, moczu, EKG, RTG klatki piersiowej lub też inne, dodatkowe badania. Gdy pacjent jest pod stałą specjalistyczną opieką – wymagana jest konsultacja w danym zakresie oraz pisemna opinia, w której zawarte powinny być informacje, co do bezpieczeństwa operacji oraz leczenia w okresie okołooperacyjnym. Jest to ważne szczególnie przy leczeniu kardiologicznym, endokrynologicznym, hematologicznym, itd.
Istnieją leki, których przyjmowanie musi być zatrzymane przed operacją. Pacjent musi podać
chirurgowi i anestezjologowi, jakie przyjmuje leki. Nie wolno kontynuować, jak również przerywać brania leków bez konsultacji z lekarzem. Przykładowo: aspiryna, polopiryna, acard i plavix hamują krzepnięcie krwi. Wymagane jest zaprzestanie przyjmowania tych leków na 7 dni przed zabiegiem, co zmniejsza ryzyko krwawienia. Warfaryna (Coumadin) również spowalnia krzepnięcie krwi i należy przerwać to leczenie co najmniej 3-5 dni przed operacją. W niektórych przypadkach doustny lek zmniejszający krzepnięcie zastępuje się na okres operacji zastrzykami o podobnym działaniu
(tzw. heparyny drobnocząsteczkowe, obok jedna z nich Fraxiparina). Są one bezpieczne – nie zwiększają krwawienia przy operacji. Decyzję, co do zmiany sposobu leczenia podejmuje chirurg, zwykle po konsultacji z lekarzem specjalistą w danej dziedzinie.
Przebieg operacji przepukliny pachwinowej
Operacja może być wykonana techniką klasyczną - rozcina się wtedy powłoki brzuszne, umieszcza wysunięty fragment jelita na swoim miejscu i zabezpiecza osłabiony obszar powłok jamy brzusznej specjalnie przyciętą siatką. Możliwe jest również wykonanie operacji techniką laparoskopową.Wtedy w pachwinie umieszcza się specjalne prowadnice, przez które są wprowadzane narzędzia chirurgiczne, którymi dokonuje się operacji i wszycia siatki zabezpieczającej.
