U nas zapłacisz kartą
Grudki na dłoniach - Przyczyny, Objawy i Sposoby Leczenia
Trzęsące się dłonie u osób starszych
Drżenie dłoni, zwłaszcza w przypadku osób starszych, jest objawem choroby Parkinsona 24 , może też wskazywać na nadczynność tarczycy 25 . Jednak w większości przypadków jego przyczyną są stres lub nadmierne spożycie kawy.
- goo.gl/kSoGJY
- goo.gl/jdvKaT
- goo.gl/kSoGJY
- Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr, 34(2): 110-115. doi: 10.5114/ada.2017.67072
- goo.gl/xhqhQF
- J Foot Ankle Res. 2010, 3: 25. doi: 10.1186/1757-1146-3-25
- Arch Dis Child. 1986 Jun, 61(6): 576–579.
- BMJ 2013,347:f6579
- Lung India. 2012 Oct-Dec, 29(4): 354–362. doi: 10.4103/0970-2113.102824
- Indian Dermatol Online J. 2015 Mar-Apr, 6(2): 67–74. doi: 10.4103/2229-5178.153002
- Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jul, 23(3): 555-590. doi: 10.1016/j.chc.2014.02.002
- J Am Acad Dermatol. 2005 Oct,53(4):555-68, quiz 569-72.
- goo.gl/NVocw8
- Alcohol. 2005 Jul,36(3):195-200.
- goo.gl/H8j5zB
- Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14
- Clin Rheumatol. 2001,20(1):76-9.
- Clin Pract. 2011 Jul 1, 1(3): e78. doi: 10.4081/cp.2011.e78
- Am J Clin Dermatol. 2007,8(6):347-56
- JPMA, Fabry's Disease - A comprehensive review on pathogenesis, diagnosis and treatment, pages: 189-194, goo.gl/gNqyn7
- Vasc Health Risk Manag. 2010, 6: 1079–1088. doi: 10.2147/VHRM.S8283
- goo.gl/uQ5Nmd
- http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2017-134995
- Neurosci Bull. 2012 Feb,28(1):39-48. doi: 10.1007/s12264-012-1050-z.
- Bhidayasiri R., Tarsy D. (2012) Hyperthyroid Tremor. In: Movement Disorders: A Video Atlas. Current Clinical Neurology. Humana Press, Totowa, NJ, https://doi.org/10.1007/978-1-60327-426-5_31
"Uwielbiam dowiadywać się nowych rzeczy i uważam, że każdy człowiek ma ciekawą historię do opowiedzenia. Kiedy akurat nie piszę, spędzam czas z dzieckiem i świnkami morskimi, organizuję wirtualne bazarki na rzecz zwierząt lub wystawiam moje małżeństwo na próbę podczas sesji Monopoly."
Leczenie zachowawcze choroby Dupuytrena
1 Ostrzyknięcia
Leczenie polegające na ostrzyknięciach kortykosteroidami (blokadą) nie przynosi poprawy, jednak od kilku lat wykorzystuje się kolagenazy w iniekcjach. Enzym kolagenaza jest podawany przez wyspecjalizowanego lekarza. Lekarz wstrzykuje enzym w miejscu największych zwłóknień dłoni. W kilka dni po iniekcji enzym zaczyna rozpuszczać przykurczone tkanki. Wtedy Następuje 2 etap leczenia w znieczuleniu miejscowym. Lekarz wtedy biernie prostuje palce, tak by przerwać zrosty. Tego typu strategia pozwala zmniejszyć przykurcze i poprawić swobodę palców. Ta strategia może być skuteczna w mniej zaawansowanych przypadkach i ma rzadsze powikłania w stosunku do standardowego leczenia chirurgicznego
Wskazaniami do leczenia operacyjnego jest brak rezultatów leczenia zachowawczego oraz występowanie objawów nie pozwalających na wykonywanie podstawowych czynności codziennych. O konieczności przeprowadzenia zabiegu operacyjnego zadecyduje lekarz po ocenie funkcji ręki i diagnostyki obrazowej. Istnieje kilka metod leczenia operacyjnego:
– Fasciotomia: polega na wykonaniu nacięcia ręki i palców oraz usunięciu chorej tkanki.
– Dermofasciotomia: najbardziej skomplikowany zabieg polegający na usunięciu zgrubiałej tkanki podskórnej oraz skóry. W miejsce usuniętej skóry wstawia się skórę pobraną z kończyny górnej lub z pachwiny. Zabieg ten wykonuje gdy przykurcz wystąpił przed 50 rokiem życia lub powrócił po wcześniejszych zabiegach chirurgicznych.
W przypadku każdego zabiegu, istnieje pewne ryzyko powikłań, które wzrasta w kilku przypadkach:
– przykurcz III i IV stopnia
– duża ilość uszkodzeń tkanki skórnej
Po zabiegu może dojść do kilku powikłań leczenia:
Rokowania w przypadku przykurczu (choroby) Dupuytrena
W przypadku przykurczu Dupuytrena bardzo ciężko mówić o precyzyjnych rokowaniach. W przypadkach wolnego postępu choroby, opóźnienie postępu przykurczu, a nawet jego korekcja może być osiągnięte poprzez rehabilitację i stosowania się do technik rozciągania, automasażu oraz profilaktyki przeciążeń. W łagodnych przypadkach rękę można dodatkowo ostrzyknąć lub zastosować Aponeurotomię igłową. W trudniejszych przypadkach kiedy choroba ma szybki postęp lub przez lata została zaniedbana można stosować rehabilitację, jednak będzie ona zazwyczaj przygotowaniem do jednego z zabiegów zaproponowanego przez lekarza po ocenie Twojego stadium choroby.
Jeśli masz pytania i wątpliwości co robić, kiedy problem dotyczy Ciebie, umów się ze mną na Konsultację Online.
Zachęcam do komentowania i zadawania pytań pod artykułem!
Przemek Jureczko
Fotografie:
1 By Frank C. Müller, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=647743
2 By Hilton1949 at English Wikipedia, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17437650
Oceń artykuł i pomóż rozwijać portal
Średnia ocena 5 / 5. Liczba Głosów: 11
Jakoże spodobał Ci się ten artykuł.
. podziel się nim ze znajomymi na portalu społecznościowym
Jestem fizjoterapeutą i propagatorem zdrowego stylu życia. Moim celem nr 1 jest powrót pacjentów do sprawności. Pisząc i nagrywając dla Was materiały staram się wskazać właściwą drogę do zdrowia i pokazać ile zależy od Ciebie!
Prześlij komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi
Jakie są przyczyny piezogenicznych guzków stóp?
Przyczyną piezogenicznych guzków stóp jest wpuklanie się podskórnej tkanki tłuszczowej w skórę właściwą. A dokładniej – między obecne w niej wiązki kolagenu. Dzieje się to pod wpływem nadmiernego obciążenia.
Do tej pory nie udało się ustalić, dlaczego tak się dzieje. Prawdopodobnie powstawanie piezogenicznych guzków na stopach ma związek z genetycznie zmniejszoną wytrzymałością przegród włóknistych podskórnej tkanki tłuszczowej. Do wystąpienia schorzenia mogą predysponować też defekty tkanki łącznej i choroby charakteryzujące się zmniejszoną ilością kolagenu.
Guzki piezogeniczne na stopach są związane ze współdziałaniem czynników środowiskowych i genetycznych. U osób podatnych genetycznie bodziec mechaniczny (np. przeciążenie stóp) powoduje pojawienie się objawów.
Piezogeniczne guzki na stopach mogą pojawić się w każdym wieku. Szacuje się, że postać asymptomatyczna dotyczy nawet 20% społeczeństwa. Na wystąpienie schorzenia szczególnie narażeni są sportowcy. Do innych czynników ryzyka zalicza się: nadwagę i otyłość oraz wykonywanie pracy, która wymaga długotrwałego stania.
