U nas zapłacisz kartą
Podskórne grudki na dłoniach - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Jakie są przyczyny piezogenicznych guzków stóp?
Przyczyną piezogenicznych guzków stóp jest wpuklanie się podskórnej tkanki tłuszczowej w skórę właściwą. A dokładniej – między obecne w niej wiązki kolagenu. Dzieje się to pod wpływem nadmiernego obciążenia.
Do tej pory nie udało się ustalić, dlaczego tak się dzieje. Prawdopodobnie powstawanie piezogenicznych guzków na stopach ma związek z genetycznie zmniejszoną wytrzymałością przegród włóknistych podskórnej tkanki tłuszczowej. Do wystąpienia schorzenia mogą predysponować też defekty tkanki łącznej i choroby charakteryzujące się zmniejszoną ilością kolagenu.
Guzki piezogeniczne na stopach są związane ze współdziałaniem czynników środowiskowych i genetycznych. U osób podatnych genetycznie bodziec mechaniczny (np. przeciążenie stóp) powoduje pojawienie się objawów.
Piezogeniczne guzki na stopach mogą pojawić się w każdym wieku. Szacuje się, że postać asymptomatyczna dotyczy nawet 20% społeczeństwa. Na wystąpienie schorzenia szczególnie narażeni są sportowcy. Do innych czynników ryzyka zalicza się: nadwagę i otyłość oraz wykonywanie pracy, która wymaga długotrwałego stania.
Świąd i zmiany grudkowe skóry
Od kilku miesięcy męczy mnie ostry świąd skóry. Pojawia się on zazwyczaj wtedy, gdy kładę się do łóżka Na skórze pojawiają się malutkie grudki i pęcherzyki ropne. Po drapaniu wylewa się żółta wydzielina, następie robią się strupy i blizny. Lekarz początkowo podejrzewał, że przyczyną może być słońce, później detergenty (np. proszek do prania czy płyn do mycia naczyń), następna diagnoza to świerzb. W przypadku każdej nietrafnej diagnozy stosowałam odpowiednie maści i tabletki i nic nie pomogło. Jestem tym bardzo zmęczona, ponieważ objawy są niezwykle silne. Co to może być? Proszę o odpowiedź.
dr med. Jolanta Maciejewska
Katedra i Klinika Dermatologii, Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunodermatologii
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy
Z Pani opisu wynika, że problem stanowi świąd skóry. Może on towarzyszyć określonym zmianom skórnym, a także przebiegać bez zauważalnych zmian na skórze. Często uogólniony świąd skóry bywa objawem innych chorób układowych, jak np. przewlekłej niewydolności nerek, cholestazy wątrobowej, choroby hematologicznej, endokrynologicznej lub neurologicznej. Pacjent w każdym przypadku musi być traktowany indywidualnie.
Wiele chorób dermatologicznych może przebiegać ze świądem, należą do nich: atopowe zapalenie skóry, wyprysk alergiczny, łuszczyca czy choroby pasożytnicze - wszawica lub świerzb. Klasycznym objawem świerzbu jest intensywny świąd, który największą intensywność osiąga wieczorem oraz w nocy. Znaczenie diagnostyczne mają zmiany skórne z typowym przecinkowatym lub nieregularnym tunelem o długości od kilku milimetrów do kilku centymetrów, utworzonym przez samicę świerzbowca, która jest widoczna na końcu tego tunelu jako ciemna kropka. W przypadku świerzbu typowa lokalizacja zmian to przestrzenie międzypalcowe, paliczki bliższe, zgięciowa powierzchnia nadgarstka, a u dzieci często dłonie i podeszwy stóp. Okolica brodawek sutkowych oraz przednie fałdy pachowe są rzadko zajęte.
Tłuszczowe grudki na dłoniach są znamionem choroby
Żółte grudki na dłoniach wypełnione tłuszczem wskazują na hipercholesterolemię rodzinną. To ciężka choroba wiążąca się m. in. ze zbyt wysokim poziomem frakcji LDL (tzw. złego cholesterolu). Jej konsekwencją są problemy z układem krążenia i większe ryzyko śmierci w wyniku chorób serca 21 .
Jeśli spałeś z ręką pod ciałem, a po przebudzeniu odkryłeś, że nie możesz nią ruszać - nie ma powodu do zmartwień: po prostu chwilowo odciąłeś w niej komunikację komórek nerwowych.
Natomiast drętwienie środkowego palca to objaw zespołu cieśni kanału nadgarstka - zwyrodnienia układu nerwowego, będącego wynikiem np. nieprawidłowej pozycji siedzącej (praca biurowa) 22 .
Inną możliwą przyczyną jest guz Pancoasta (rak oskrzela). Czasem daje on nacieki, które prowadzą do problemów z układem nerwowym i mogą objawiać się brakiem czucia w kończynach 23 .
Czym są piezogeniczne guzki stóp?
Piezogeniczne guzki stóp to łagodne schorzenie skóry i tkanki tłuszczowej. Występują one stosunkowo często, jednak większość przypadków to postać asymptomatyczna. Dlatego wiele osób nie zdaje sobie sprawy z ich obecności.
Piezogeniczne guzki stóp to liczne przepukliny tłuszczowe. Mają postać małych, spoistych, wypukłych grudek. Przyjmują barwę od cielistej do żółtej. Ich rozmiar waha się w granicach od 0,5 centymetra do 1,5 centymetra. Guzki piezogeniczne są najczęściej zlokalizowane wzdłuż powierzchni podeszwowej stóp. Zdarza się, że są obecne również na dłoniach – w okolicy nadgarstka i kłębu kciuka.
Guzki piezogeniczne pojawiają się w pozycji stojącej lub w czasie wymuszonego ucisku na podeszwę stopy. W pozycji horyzontalnej grudki znikają. Zmiany mogą być obecne tylko na jednej stopie lub na obu jednocześnie. Częściej obserwuje się guzki piezogeniczne na obu stopach.
Podczas stawiania rozpoznania piezogeniczne guzki stóp różnicuje się z:
- tłuszczakami,
- znamionami łącznotkankowymi,
- nerwiakowłókniakami zwojowymi.
Czym są grudki perliste prącia?
Grudki perliste prącia (z ang. pearly penile papules, PPP) to małe (0,5–4 mm), zbudowane z normalnych komórek nabłonka, przybierające kopulasty lub wydłużony kształt zmiany w kolorze perłowo-cielistym lub białym. Ich najczęstszą lokalizacją jest korona żołędzi prącia i rowek zażołędny. Mają tendencję do ustawiania się w rzędach. Przyczyna ich powstawania nie jest do końca ustalona. Perliste grudki prącia to problem dotykający zwłaszcza chłopców w okresie dojrzewania, mężczyzn nieobrzezanych i rasy czarnej.
Perliste grudki prącia są wiotkie, nie sączą się, nie pękają i są bezbolesne, ale mogą być źródłem dyskomfortu. W większości przypadków powiększają się podczas erekcji. Nie można się nimi zarazić w trakcie kontaktów seksualnych. Nie pojawiają się w wyniku procesu chorobowego, a określane są jako zmienność osobnicza.
Grudki perliste i kłykciny kończyste to jednostki chorobowe, których rozróżnienie nastręcza niekiedy mnóstwo trudności. Kłykciny kończyste, nazywane także brodawkami płciowymi, są zmianami grudkowymi będącymi kliniczną manifestacją zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (z ang. human papilloma virus, HPV). Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku plamek Fordyce’a, które mają postać białych, małych ziarenek o średnicy 1–3 mm.
