Przyczyny i Rozpoznawanie Guzków na Twarzy - Przegląd ze Zdjęciami
Czym są grudki perliste prącia?
Grudki perliste prącia (z ang. pearly penile papules, PPP) to małe (0,5–4 mm), zbudowane z normalnych komórek nabłonka, przybierające kopulasty lub wydłużony kształt zmiany w kolorze perłowo-cielistym lub białym. Ich najczęstszą lokalizacją jest korona żołędzi prącia i rowek zażołędny. Mają tendencję do ustawiania się w rzędach. Przyczyna ich powstawania nie jest do końca ustalona. Perliste grudki prącia to problem dotykający zwłaszcza chłopców w okresie dojrzewania, mężczyzn nieobrzezanych i rasy czarnej.
Perliste grudki prącia są wiotkie, nie sączą się, nie pękają i są bezbolesne, ale mogą być źródłem dyskomfortu. W większości przypadków powiększają się podczas erekcji. Nie można się nimi zarazić w trakcie kontaktów seksualnych. Nie pojawiają się w wyniku procesu chorobowego, a określane są jako zmienność osobnicza.
Grudki perliste i kłykciny kończyste to jednostki chorobowe, których rozróżnienie nastręcza niekiedy mnóstwo trudności. Kłykciny kończyste, nazywane także brodawkami płciowymi, są zmianami grudkowymi będącymi kliniczną manifestacją zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (z ang. human papilloma virus, HPV). Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku plamek Fordyce’a, które mają postać białych, małych ziarenek o średnicy 1–3 mm.
Rodzaje zmian: zrogowacenia, tłuszczaki, brodawki, żółtaki i inne
Guzy powiek stanowiące rozrost naskórka
Guzy powiek stanowiące rozrost naskórka to rogowacenie łojotokowe (brodawka łojotokowa), brodawka pospolita, róg skórny, mięczak zakaźny, prosaki i torbiele naskórkowe.
- Rogowacenie łojotokowe (brodawka łojotokowa) występuje bardzo często i dotyczy chorych w średnim lub starszym wieku. Guzy te mają bardzo różny wygląd i kształt. Zazwyczaj przybierają formę płaskich, gładkich, tłustych i wypukłych grudek o różnym kolorze, którym towarzyszy w różnym stopniu nasilone rogowacenie. Niejednokrotnie przybierają jednak postać uszypułowanych guzków, niekiedy zaś mogą mieć budowę zrazikową (tj. złożoną z mniejszych elementów) i brodawkowatą powierzchnię. Guzy te powstają na skutek namnażania się komórek naskórka. Przyczyna ich powstawania nie jest znana. Częściej występują na skórze wystawionej na działanie promieniowania UV.
- Brodawkę pospolitą (verruca vulgaris) wywołuje wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) typ 6 lub 11. W obrębie skóry powiek występuje stosunkowo rzadko. Są to produkujące nadmierną ilość keratyny (hiperkeratotyczne) grudki o szorstkiej, nierównej powierzchni.
- Termin róg skórny oznacza obecność nadmiernego rogowacenia naskórka z nagromadzeniem żółtobrunatnych mas rogowych o chropowatej powierzchni. Guzy te mogą mieć bardzo różny kształt, niekiedy przypominają z wyglądu rogi. Mogą one towarzyszyć zarówno zmianom łagodnym skóry, jak i złośliwym, dlatego zawsze wymagają biopsji do zbadania ich podstawy. Ostateczną diagnozę stawia się dopiero po ich wycięciu i badaniu histopatologicznym.
- Mięczak zakaźny to guzek zapalny wywołany przez bardzo zakaźny wirus z grupy ospy. Często występuje u dzieci i przeważnie dotyczy skóry powiek. Jeśli mięczaki są liczne i pojawiają się u dorosłych, można podejrzewać u nich nabyte upośledzenie odporności. Mięczaki mają woskowy, półprzezroczysty wygląd, a w ich centrum widoczne jest zagłębienie, z którego po uciśnięciu wydobywa się treść przypominająca kaszkę. Umiejscowione w brzegu powieki mogą podtrzymywać przez długi czas stan zapalny spojówek i rogówki (zob. Zaczerwienienie oka [czerwone oko, zespół czerwonego oka] oraz Zapalenie spojówek).
- Prosaki to drobne, naskórkowe torbiele wypełnione masami łojowo-rogowymi (keratyną). Guzki te powstają spontanicznie lub w trakcie gojenia się zmian skórnych o charakterze pęcherzyków. Grudki te mają kolor od woskowobiałych do żółtych i średnicę 1–2 mm. Prosaki spotyka się bardzo często u noworodków.
- Naskórkowe torbiele wtrętowe (torbiele łojowe, kaszaki) powstają z zagłębienia mieszka włosowego i gruczołów łojowych samoistnie lub w wyniku urazu i rosną powoli. Są okrągłe i mają gładką powierzchnię, kolor cielisty i wielkość od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Niekiedy w centrum widać otwór będący zaczopowanym kanałem włosa. Po wyciśnięciu lub pęknięciu może wydostać się z guzka kaszkowata zawartość.
- Torbiel mieszka włosowego występuje najczęściej (w 90% przypadków) na owłosionej skórze głowy, przy małżowinach usznych. W okolicach oczu torbiele mogą niekiedy występować między brwiami. U jednej czwartej chorych ulegają one zwapnieniu, tworząc twardy guz.
- Kępki żółte (żółtaki, xanthelasma) to charakterystyczne płaskie guzy o żółtym zabarwieniu występujące w okolicy kąta przyśrodkowego powieki dolnej i/lub górnej. Często są symetryczne i mogą zajmować wszystkie cztery powieki. Wykazują tendencję do powolnego wzrostu i zlewania się ze sobą. Kępki żółte sprawiają głównie problemy kosmetyczne. Mimo że guzki w badaniach histologicznych stanowią nagromadzenie makrofagów wypełnionych cholesterolem, ogólne stężenie cholesterolu u chorych jest zwykle prawidłowe. U części pacjentów może występować zwiększone stężenie lipidów w surowicy.
Leczenie kaszaków u dermatologa
Gdy kaszaki rozrastają się, długo nie znikają, występuje wokół nich zaczerwienienie skóry lub ból, trzeba udać się na konsultację do dermatologa.
Usuwanie kaszaków w gabinecie dermatologicznym przeprowadza się kilkoma metodami, w zależności od ich lokalizacji i stanu.
Kaszaki nadkażone, ze stanem zapalnym
Najpierw przez kilka tygodni podaje się glikokortykosteroidy, sterydy lub antybiotyki. Gdy stan zapalny ustąpi, można usunąć kaszak chirurgicznie.
Kaszaki we wrażliwych miejscach
Gdy zmiana występuje w miejscu, w którym skóra jest szczególnie wrażliwa, lekarz może zastosować wypalanie laserem z dwutlenkiem węgla. W ten sposób usuwa się na przykład kaszak pod okiem lub na mosznie.
Metody chirurgiczne
Rozległe kaszaki można także usunąć metodą chirurgiczną, co zapobiega nawrotom. Blizna po takim zabiegu (wykonanym w znieczuleniu miejscowym) jest widoczna, choć zwykle nie bardzo duża.
Nakłucie i usunięcie zawartości
Bardzo często stosuje się metodę polegającą na nakłuciu kaszaka i usunięciu zawartości. Takie nakłucie trzeba wykonać w odpowiednim miejscu i w sterylnych warunkach - nigdy w domu!
Krioterapia kaszaków
Niekiedy lekarze polecają też krioterapię, czyli kilkukrotne zamrażanie i odmrażanie kaszaka, które niszczy jego komórki.
Najlepszą profilaktykę kaszaków stanowi regularne oczyszczanie twarzy, złuszczanie martwego naskórka oraz unikanie ciężkich, zapychających gruczoły łojowe kosmetyków.
Guzki dnawe – charakterystyka i leczenie. Jak je usunąć?
Guzki dnawe rozwijają się w wyniku przewlekłych zmian zapalnych, w przebiegu dny moczanowej. Powstają jako konsekwencja odkładania się złogów kryształów moczanu sodu w tkankach, stawach i narządach.
Dna moczanowa jest stosunkowo częstym schorzeniem, które powoduje istotne deformacje stawów i zaburzenia troficzne. Celem leczenia guzków dnawych jest zmniejszenie wysokiego poziomu kwasu moczowego w surowicy krwi i zatrzymanie postępującej destrukcji stawów, która powoduje zmiany znacznie utrudniające poruszanie się. Niektóre guzki mogą przebijać się na zewnątrz z wysypywaniem się ich treści. Stanowią także nierzadko czynnik sprawczy uszkodzenia stawów i kości.
Kaszaki na twarzy - leczenie domowe
Wiele kaszaków znika samoistnie z upływem czasu, zwykle w ciągu kilku tygodni od powstania. Można przyspieszyć usuwanie kaszaków z twarzy, stosując prosty, domowy zabieg - wywar ze skrzypu polnego.
- Cztery kopiate łyżki skrzypu gotować w dwóch szklankach wody przez około pięć minut.
- Wystudzić napar, nasączyć nim watę i przyłożyć do kaszaka, na kilka minut.
- Powtarzać codziennie, aż kaszak zniknie.
- Skrzyp polny wykazuje działanie ściągające i skutecznie reguluje pracę gruczołów łojowych. Warto stosować też regularne, łagodne peelingi.
Natomiast nigdy nie należy samodzielnie:
- Próbować wyciskać kaszaków ani prosaków.
- Nakłuwać ich igłami.
- Usuwać przez wycinanie.
Takie próby mogą spowodować zakażenie i znacznie pogorszyć stan skóry. Zawsze też pozostawiają większe blizny niż usuwanie kaszaków z twarzy u dermatologa.
Jedną z metod usuwania kaszaków jest krioterapia. Sprawdź, jakie są zalety leczenia zimnem:
U nas zapłacisz kartą