U nas zapłacisz kartą
Jak długo trwa czerwienienie się blizny?
Blizna – terapia
Podczas planowania terapii należy wziąć pod uwagę przebieg linii Langera, jest to linia napięcia skóry. Odpowiada ona naturalnej orientacji włókien kolagenowych w skórze właściwej. Wytworzenie się blizny wzdłuż włókien Langera sprzyja regeneracji i zmniejsza ryzyko poszerzenia blizny.
Blizny są w stanie generować ból, ma to związek z ograniczeniem przesuwalności tkanek, które są wynikiem urazu, przez co dochodzi do ucisku w okolicy obecnych naczyń krwionośnych, limfatycznych jak i nerwowych. Będzie to miało wpływ na podrażnienie komórek receptorowych, które wywołają bolesne odczucia, połączone z miejscową sztywnością jak i zmniejszeniem zakresu ruchomości. W celu pobudzenia cyrkulacji płynu limfatycznego i zmniejszenia obrzęku terapeuci często jako narzędzie pracy wykorzystują drenaż limfatyczny. Należy mieć na uwadze fakt, że wraz z zalegającym płynem zalegają komórki wytwarzające stan zapalny. Z tego względu istotne jest jak najszybciej to możliwe pozbycie się obrzęku.
W procesie tworzenia się blizny bierze udział szereg komórek, między innymi:
- Fasciacyty reagują poprzez pocieranie na produkcję kwasu hialuronowego, kolagenu jak i elastyny. W związku z tym terapeuta doprowadzi w ten sposób do zwiększenia ślizgu między tkankami, a co za tym idzie wpłynie to na zwiększenie zakresu ruchomości.
- Fibroblasty w miejscu uszkodzenia tworzy bliznę, jednak w stanach przewlekłego stanu zapalnego może dojść do nadmiernego zwiększenia ich ilości co spowoduje przykurcz i ponowne usztywnienie. Z tego względu tak ważne jest chłodzenie objętego urazem miejsca. W fazie gojenia fibroblasty są najbardziej aktywne.
- Miofibroblasty poza tym, że są w bliznach w dużej ilości występują w ścięgnach. Kompleks ten wykorzystuje aktynę, zamyka rany i przyśpiesza naprawę poprzez obkurczenie krawędzi rany i zbliżenie jej do siebie.
Jak wyglądają blizny po urazach, a jak po oparzeniach czy operacji?
W przypadku niewielkich ran urazowych blizny są zazwyczaj także niewielkie, a z czasem mogą zupełnie zniknąć. Większe blizny powstają w miejscu większych i głębszych urazów, a także w miejscach nad stawami i w pobliżu aktywnych mięśni. Tak zlokalizowane rany pourazowe wymagają szczególnej pielęgnacji, ponieważ na skutek ciągłego napina się skóry mają trudniejsze warunki do gojenia.
Osobnym rodzajem blizn są te spowodowane urazami dziecięcymi. Powstają często w czasie nauki chodzenia czy jazdy na rowerku. Małe dzieci często się przewracają, więc ich kolana i łokcie pokrywają się strupkami, a potem bliznami. Ich skóra jest też szczególnie wrażliwa na oparzenia – wystarczy woda w temperaturze 50 st. C, by doszło do poparzenia pierwszego stopnia. Na szczęście większość blizn z dzieciństwa w późniejszym wieku jest mało widoczna.
Charakterystyczny wygląd mają blizny po ranach pooperacyjnych i pozabiegowych. W pierwszej fazie gojenia są one zazwyczaj wypukłe – wyglądają jak ukryty pod skórą sznurek. Są ciemniejsze i mogą boleć lub swędzieć.
Dużo problemów sprawiają zazwyczaj blizny potrądzikowe i blizny po ospie wietrznej, popularnie nazywane „dziobami”, ponieważ mają postać zagłębienia. Powstają na skutek rozdrapania strupka powstałego na gojącym się wyprysku lub pęcherzyku. Takie blizny nazywane są zanikowymi, ponieważ w ich miejscu brakuje tkanki – pozostaje wgłębienie, które jest widoczne nieraz do końca życia. Rany po trądziku i ospie, które goją się prawidłowo, zanikają w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Nieestetyczne są również blizny po oparzeniach – zazwyczaj wypukłe i swędzące oraz powodujące uczucie dyskomfortu – ciągnięcia i bólu. Goją się długo i często nieprawidłowo, dlatego wymagają szczególnej troski, by z czasem nie rzucały się w oczy.
Blizna. Jak powstają blizny i jak im zapobiec?
Co to jest blizna? Blizna jest śladem po uszkodzeniu skóry. Większość blizn, które tworzą się po niewielkich i płytkich zranieniach, z czasem znika bez śladu. Ale są też takie blizny, które wymagają leczenia. Jak powstają blizny i jak można im zapobiec? Dlaczego blizny swędzą i czy można je opalać? Czy na bliźnie rosną włosy? Dermatolog rozwiewa wszelkie wątpliwości.
Spis treści
- Co decyduje o tym, jak wygląda blizna?
- Jak zapobiec bliznom?
- Etapy gojenia blizny. Jak powstaje blizna?
- Blizna - jak pielęgnować blizny?
- Jak przyspieszyć gojenie się blizny?
- Blizny - najczęściej zadawane pytania
Blizna to ślad po zranieniu skóry. Na niektóre blizny nie zwracamy uwagi, bo są niewielkie i mało widoczne. Bywają również także blizny, które stanowią problem nie tylko estetyczny, ale przede wszystkim zdrowotny.
Najmniej widoczne są zazwyczaj blizny po operacjach. Kłopotów przysparzają zaś blizny rozległe, nieprawidłowe – twarde, zgrubiałe, wykraczające nawet poza obszar zranienia.
Mogą powodować przykurcze, wywoływać ból i silny świąd. Na szczęście są różne środki i metody leczenia tego rodzaju blizn – im wcześniej się je zastosuje, tym ślady po zranieniu będą mniej widoczne.
Blizna jako wróg powięzi
Jako fizjoterapeuci, osteopaci i integratorzy strukturalni z kilkudziesięcioletnim doświadczeniem klinicznym, praktycznie każdego dnia pracujemy z bliznami. W poniższym artykule przedstawiamy jedynie wycinek naszej wiedzy. W o wiele szerszym zakresie (diagnostyka oraz klinika) zajmujemy się tym tematem podczas naszego kursu Masażu Tkanek Głębokich, do którego serdecznie zachęcamy wszystkich terapeutów (również studentów).
Blizna (łac. Cicatrix) zmiana skórna będąca najczęściej następstwem uszkodzenia skóry właściwej i zastąpieniem ubytku tkanką łączną włóknistą.
Gojenie ran jest procesem wykształconym w ciągu milionów lat rozwoju filogenetycznego człowieka. Żaden inny gatunek poza ludźmi nie ma zbliznowaceń. Jednak istotny jest fakt, że operacja przeprowadzona na dziecku w wieku płodowym nie powoduje wytworzenia się tkanki bliznowatej. Tworzenie się omawianej tkanki pierwotnie miało na celu szybką reakcję naprawczą w miejscu sączenia się krwi, aby uchronić człowieka przed drapieżnikami.
Tkanka bliznowata jest wynikiem urazu, operacji a także choroby. Ze względu na umiejscowienie blizny możemy podzielić na zewnętrzne i wewnętrzne. Jest to proces dynamiczny reaktywujący szereg reakcji biologicznych.
Objawowe blizny mogą powodować ból, swędzenie, problem ze snem, lęk i depresję. Najbardziej uciążliwe są blizny przerostowe, kiedy to uczucie swędzenia jest najbardziej odczuwalne. Często zdarza się, że blizna zaczyna powodować objawy bólowe dopiero po długim czasie od urazu. Gojenie się ran możemy podzielić na 4 fazy:
- Faza zapalna (od chwili zranienia do około 24h)
- Ograniczona faza zapalna (około 7dni)
- Faza gojenia (1-6 tygodni)
- Przebudowa (6 tygodni-2 lata)
Faza zapalna charakteryzuje się brakiem wytrzymałości na mechaniczne rozciąganie, wymaga zachowania szczególnej higieny w dbałości o ranę. W fazie gojenia dochodzi do wykształcania się większej wytrzymałości, jednak w dalszym ciągu występuje chaotyczny układ fibroblastów i kolagenu. Faza przebudowy odpowiada za wyrównanie włókien zgodnie z ich pierwotnym ułożeniem.
Tkanka bliznowata w sposób niezwykle istotny potrafi zaburzyć homeostazę układu mięśniowego, szkieletowego a także nerwowego, limfatycznego, oddechowego czy rozrodczego.
