Objawy i leczenie choroby skóry - róża

Jak często występuje róża?

Róża jest stosunkowo często występującą chorobą. Zgodnie z danymi epidemiologicznymi w Polsce w 2013 r. odnotowano 5242 zachorowania na różę, w tym 44,8% przypadków związanych z pobytem w szpitalu.

Róża jest chorobą zapalną skóry i tkanki podskórnej o nagłym początku i szybkim przebiegu. Główne objawy róży to zmiany skórne.

Najczęstsza lokalizacja róży to podudzie (>80% przypadków), twarz oraz u kobiet po usunięciu piersi z powodu nowotworu kończyna górna. Skóra jest żywoczerwona, błyszcząca, obrzęknięta, wyraźnie odgraniczona od skóry zdrowej, bolesna przy dotyku, cieplejsza. Niekiedy zarówno w obrębie skóry zmienionej zapalnie, jak i na obrzeżu nacieku występują drobne wybroczyny. Mogą pojawić się też linijne zaczerwienienia skóry wzdłuż przebiegu naczyń chłonnych zmienionych zapalnie („smugi”, „pręgi”). Węzły chłonne położone najbliżej miejsca zakażenia mogą być powiększone i bolesne przy dotyku (np. w róży kończyny dolnej – węzły pachwinowe).

Naciekowi zapalnemu towarzyszą obrzęki, ponieważ paciorkowce rozsiewają się m.in. naczyniami chłonnymi. Oprócz zmian skórnych, chorobie często towarzyszą objawy ogólne: dreszcze, wysoka gorączka do 40–41°C, złe samopoczucie. Dochodzi do powiększenia okolicznych węzłów chłonnych.

Choroba nie pozostawia odporności na zakażenie, toteż często nawraca, zwłaszcza u osób predysponowanych. Powikłana róża może powodować poważne zaburzenia ogólnoustrojowe.

  • różę pęcherzową – pojawiają się pęcherze wypełnione jasną, surowiczą treścią, ustępuje bez pozostawienia blizn
  • różę krwotoczną – występują krwawe wylewy do tkanek, ustępuje bez pozostawienia blizn
  • różę zgorzelinową – ciężka postać z powstaniem obszarów martwicy, po przebyciu tej postaci choroby najczęściej pozostają blizny
  • różę pełzającą lub wędrującą – gdy zakażenie szerzy się drogami naczyń limfatycznych w postaci wypustek, czasami objawy choroby mogą pojawiać się też w odległych od siebie miejscach, np. na drugiej stopie albo dłoni
  • różę nawrotową – najczęściej daje powikłania w postaci słoniowacizny kończyn spowodowanej zaburzeniami odpływu chłonki.

Róża (choroba skóry): badania

Róża może być zdiagnozowana na podstawie samych objawów i badania fizykalnego. Zwykle lekarz zleca dodatkowe badania, w tym morfologię krwi, rozmaz krwi i USG kończyn metodą Dopplera.

Leczenie róży polega na stosowaniu antybiotyku. Łagodny przebieg choroby umożliwia leczenie w warunkach domowych i doustne przyjmowanie antybiotyków. Natomiast postać ciężka wymaga hospitalizacji i podawania antybiotyków dożylnie.

Poprawa po zastosowaniu antybiotyku jest bardzo szybka. Zazwyczaj już po 1-2 dniach widoczna jest wyraźna poprawa, a objawy łagodnieją.

Oprócz antybiotyków stosuje się również leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Czas leczenia uzależniony jest od ciężkości choroby. Choroba zazwyczaj nie pozostawia powikłań, ale może nawracać.

Co to jest choroba róża?

Róża (łac. Erysipelas ) to według definicji ostra, bakteryjna choroba zakaźna, w której dochodzi do zakażenia skóry i tkanki podskórnej . Infekcja pojawia się w momencie, gdy patogeny wnikną do organizmu przez barierę naskórkową uszkodzoną w wyniku:

  • otarć,
  • urazów,
  • nadżerek,
  • wyprysków,
  • ukąszeń owadów,
  • owrzodzeń,
  • oparzeń,
  • infekcji wirusem opryszczki pospolitej,
  • grzybicy stóp.

U wielu zdrowych osób paciorkowce wywołujące różę bytują w jamie nosowej i odbycie nie wywołując żadnych objawów. Dopiero przerwanie ciągłości skóry i nadkażenie jej bakteriami prowadzi do rozwoju choroby. E rysipelas może przenosić się też przez zakażone przedmioty. Różę najczęściej powoduje Streptococcus pyogenes grupy A. Ta bakteria beta hemolizująca odpowiada za ok. 55-65% przypadków zachorowań. Rzadziej E rysipelas wywołują:

  • paciorkowce beta-hemolizujące grupy B, G, D i C,
  • dwoinka zapalenia płuc (łac. Streptococcus pneumoniae) ,
  • gronkowiec złocisty (łac. Streptococcus aureus ),
  • pałeczka (łac. Haemophilus influenzae) ,
  • pałeczka zapalenia płuc (łac. Klebsiella pneumoniae ),
  • Yersinia enterocolitica ,
  • Escherichia coli ,
  • Staphylococcus warneri .

Co może wywołać rumień na twarzy? Najczęstsze przyczyny

Czym jest róża i jakie są przyczyny zachorowań?

Róża to choroba zakaźna wywoływana przez paciorkowce ß-hemolizujące lub mieszane szczepy bakterii. Najczęściej występuje wśród osób starszych lub pacjentów obciążonych innymi schorzeniami: cukrzycą, miażdżycą, niewydolnością krążeniową i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.

Róża to bakteryjna choroba skóry i tkanki podskórnej.

Niektóre choroby i zaawansowany wiek mogą zwiększać ryzyko zakażenia, jednak na różę może zachorować każdy, także dzieci!

Drogą zakażenia jest uszkodzenie ciągłości skóry, które umożliwia przedostawanie się bakterii do organizmu.

Stosowanie się do zaleceń specjalisty, regularne przyjmowanie leków, unikanie - jeśli to możliwe - czynników ryzyka oraz kontrola schorzeń towarzyszących choroba nowotworowa, cukrzyca, niewydolność nerek skutecznie zapobiega nawrotom choroby i zapewnia odpowiedni komfort życia.

Czytaj dalej...

glikokortykosteroidy mają silne właściwości przeciwzapalne, antyproliferacyjne i immunomodulujące, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych związanych z nieprawidłowym stosowaniem tych preparatów, należy je stosować wyłącznie pod kontrolą lekarza.

Czytaj dalej...

Erytrodermia może pojawić się w okresie zaostrzenia łuszczycy, po nagłym przerwaniu leczenia farmakologicznego, w wyniku silnej reakcji alergicznej, przy chorobach nowotworowych lub po poparzeniu słonecznym.

Czytaj dalej...

Eksperci DepilConcept polecają SHR IPL osobom z dużą wrażliwością skóry na ból, słabą skutecznością innych zabiegów oraz tendencją do pękania naczynek krwionośnych, wrastającymi włoskami i krostkami w okolicy bikini.

Czytaj dalej...