U nas zapłacisz kartą
Objawy i leczenie choroby skóry - róża
Róża (choroba skóry): przyczyny
Róża jest chorobą zakaźną, a źródłem zakażenia jest człowiek. Do zakażenia paciorkowcem (Streptococcus pyogenes), który jest bezpośrednim sprawcą choroby, dochodzi poprzez kontakt z nosicielami lub osobami chorymi. Bakterie wnikają do organizmu najczęściej przez uszkodzoną skórę. Aby zarażać paciorkowcem nie trzeba mieć aktywnej choroby. Bezobjawowe nosicielstwo paciorkowców występuje u około 15–20 proc. populacji. Najczęściej u dzieci pomiędzy 5. a 10. rokiem życia, natomiast prawie nie występuje u niemowląt.
Na zakażenie paciorkowcem i zachorowanie na różę najbardziej narażone są: osoby w starszym wieku, dzieci i noworodki, osoby z upośledzonym układem odpornościowym (np. przewlekle chore), chorzy na cukrzycę, alkoholicy, osoby z upośledzonym odpływem limfatycznym (np. po operacji usunięcia piersi) i osoby z owrzodzeniami skóry. Choroba nie pozostawia odporności na zakażenie, dlatego mogą występować nawroty, zwłaszcza u osób z grupy ryzyka.
Jak wygląda róża i jakie objawy wywołuje?
Róża najczęściej występuje na kończynach dolnych i na środkowej części twarzy , może też atakować układ limfatyczny. Sporadycznie E rysipelas zlokalizowana jest na tułowiu lub narządach płciowych. Okres wylęgania choroby trwa ok.1-4 dni. Symptomy róży pojawiają się nagle. Charakterystycznym objawem jest rumień, który szybko przybiera jaskrawoczerwoną barwę. Skóra w tym miejscu jest obrzęknięta i stwardniała. Ma połyskującą powierzchnię i wyraźnie odróżnia się od zdrowej tkanki. W dotyku naskórek ma gładką powierzchnię, występuje miejscowe ocieplenie skóry.
Wraz z upływem czasu zaczerwienienie powiększa się, przebiegając wzdłuż naczyń objętych zapaleniem , co daje obraz przypominający smugi lub pręgi. Rumień może zająć znaczny obszar ciała. Gdy zmiana rumieniowa pojawi się na twarzy, zazwyczaj usytuowana jest na grzbiecie nosa i obydwu policzkach. Dodatkowo często występuje obrzęk na powiekach.
Wraz z rumieniem mogą powstawać pęcherze, ropnie oraz zmiany krwotoczne. Często pacjenci skarżą się na pieczenie, tkliwość i swędzenie w zmienionym chorobowo miejscu. Na 48 godzin przed wystąpieniem zmian skórnych chorzy mogą odczuwać objawy ogólnoustrojowe, takie jak nudności, gorączka, dreszcze, złe samopoczucie, intensywny ból.
Róża – leczenie
Podstawą leczenia róży jest antybiotykoterapia, którą w przypadku braku efektów można wydłużyć lub wspomóc dodając kolejny antybiotyk.
Leczenie róży powinno trwać co najmniej 10 dni.
Skuteczna antybiotykoterapia powinna trwać od 10 do 14 dni. Ponadto wykonuje się echokardiografię żył, a jeśli istnieje podejrzenie zespołu zakrzepowego włącza się terapię przeciwzakrzepową i dodatkowo podaje niesterydowe leki przeciwzapalne. Ulgę przynoszą także maści przeciwzapalne i przeciwobrzękowe.
Róża wymaga hospitalizacji z ograniczeniem chodzenia, aby niwelować obrzęk.
Chory powinien przyjąć pozycję leżącą z uniesieniem kończyny, co pozwala na lepsze odprowadzanie krwi w kierunku serca.