U nas zapłacisz kartą
Krostki wokół nosa - Przyczyny, Leczenie i Porady Pielęgnacyjne
Czym jest zapalenie okołoustne?
Zapalenie okołoustne, zwane też dermatozą okołoustną, to typ zapalenia skóry, który pojawia się w większości przypadków na obszarze wokół ust. Mimo że choroba dopada głównie kobiety w wieku 20-30 lat, czasem można zauważyć też zapalenie okołoustne u dzieci. Odnotowuje się je także osób starszych. Choroba ma charakter przewlekły, co oznacza, że potrafi utrzymywać się przez wiele tygodni, a nawet miesięcy. Często również nawraca.
Przyczyny choroby nie są do końca znane. Do pewnego czasu uważano, że zapalenie okołoustne jest odmianą trądziku różowatego – dziś wiadomo, że tak nie jest. Można wyróżnić główne czynniki, które sprzyjają pojawianiu się choroby, są to:
- glikokortykosteroidy,
- niektóre kosmetyki pielęgnacyjne (w tym silne środki myjące),
- niektóre kosmetyki kolorowe (zawierające środki zapachowe, barwniki, konserwanty),
- niewłaściwy sposób i częstotliwość korzystania z kosmetyków,
- antykoncepcja hormonalna (szczególnie ta zawierająca gestageny),
- infekcje grzybicze lub bakteryjne (zwłaszcza w kącikach ust),
- bardzo tłusta lub bardzo sucha cera,
- odwodnienie organizmu.
Swędząca skóra – co jest przyczyną? Jak sobie radzić z tą uporczywą dolegliwością?
Pojawieniu się choroby mogą sprzyjać również:
- niedobory witamin i soli mineralnych (zwłaszcza niedobór witamin z grupy B i żelaza),
- alergie pokarmowe, np. nadwrażliwość na gluten,
- alergia na metale ciężkie (np. stenty metalowe zakładane przy aparacie na zęby),
- alergia na materiały stomatologiczne (wypełnienia, plomby, protezy),
- skłonności do występowania obrzęku naczynioruchowego,
- duży, nieustanny stres,
- różnego rodzaju urazy,
- celiakia,
- terapia retinoidami,
- maści na bazie kwasów,
- pasożyt w skórze wokół ust (np. nużeniec ludzki),
- niektóre detergenty,
- zbyt częsta ekspozycja na promieniowanie UV,
- zawierające fluor pasty do zębów,
- środki do higieny jamy ustnej, zawierające laurylosiarczan sodu (sodium lauryl sulphate), w tym różne płyny do płukania ust.
Zapalenie okołoustne – jak leczyć? Jaki lekarz może pomóc?
Jeśli występują wymienione wyżej objawy, to najlepszym lekarzem do dalszej konsultacji będzie dermatolog. Dodatkowo może być wskazana wizyta u lekarza rodzinnego (wywiad ogólny, wykluczenie chorób, skierowanie na badania) oraz alergologa (wątek uczuleń).
W jaki sposób stawia się diagnozę? Najczęściej wystarczy wywiad lekarski i obejrzenie zmian skórnych. W niektórych przypadkach (lub gdy leczenie nie przynosi efektów) lekarz może zlecić biopsję i wykonania badania histopatologicznego zmiany skórnej.
W pierwszej fazie leczenia ustalana jest możliwa przyczyna występowania zmian. Mogą być zalecone:
- leki miejscowe i doustne dobrane do danego przypadku,
- nawilżanie skóry i odpowiednia higiena,
- zmiana kosmetyków,
- ograniczenie ekspozycji na promieniowanie UV (słońce i solarium).
Zapalenie okołoustne – 5 najważniejszych informacji
- Zapalenie okołustne zalicza się do dermatoz – nie jest rodzajem trądziku różowatego, jak wcześniej podejrzewano,
- Przyczyny zapalenia okołoustnego to m.in. infekcje, niewłaściwa higiena, niektóre leki, niedobory pokarmowe,
- Zapalenie wokół ust częściej występuje u kobiet i dzieci (u kobiet można zaobserwować zaostrzenia stanu zapalnego w okresie przedmiesiączkowym),
- U mężczyzn przyczyną może być m.in. podrażnienie mieszków włosowych w czasie golenia,
- Leczenie zapalenia okołoustnego polega na stosowaniu kremów i leków dobranych w zależności od czynników wywołujących stan zapalny.
Uwaga! Zapalenie okołoustne występuje pod różnymi nazwami:
- zespół pieluszkowy (liszaje wokół ust u dziecka, objawy mogą przypominać objawy pieluszkowego zapalenia skóry),
- zespół twarzy różowej (zapalenie okołoustne może być objawem choroby Rosacea),
- dermatoza okołoustna (termin medyczny),
- okołowargowe zapalenie skóry (przewlekłe zapalenie bez łuszczenia się skóry),
- krostki okołoustne i wysypka okołoustna (nazwy potoczne, wskazujące na wygląd zmian),
- stan zapalny wokół ust (nazwa stosowana w pierwszej fazie diagnozowania, bardziej ogólna).
Jak leczyć zapalenie okołoustne?
W przypadku wystąpienia wymienionych wcześniej objawów w okolicach ust, zalecana jest wizyta u dermatologa, który przeprowadzi szczegółowy wywiad, oceni charakter zmian i postawi odpowiednią diagnozę. Najważniejsze w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry jest wyeliminowanie jego przyczyny. Wystąpienie objawów może mieć podłoże alergiczne, dlatego wskazana jest eliminacja alergenu , którym może być składnik pokarmowy czy inny czynnik środowiskowy. Gdy zaobserwujemy, że zaczerwienienie i pieczenie pojawia się po konkretnych kosmetykach, należy zrezygnować z ich stosowania. Jeśli dolegliwość ma podłoże bakteryjne, wówczas leczenie wymaga miejscowego zastosowania antybiotyków. Zdarza się, że antybiotyk trzeba podać również doustnie, najczęściej stosowane są wtedy erytromycyna oraz tetracykliny. Jeżeli stwierdzono infekcję grzybiczą, stosowane są przede wszystkim maści lub kremy przeciwgrzybicze. Dolegliwości powstałe w wyniku niedoboru składników odżywczych, szczególnie witaminowych, wymagają suplementowania odpowiednimi preparatami dostępnymi na rynku oraz zmiany diety.
W celu łagodzenia objawów warto zastosować odpowiednie emolienty i dermokosmetyki na bazie naturalnych składników . Najlepiej zrezygnować z kosmetyków perfumowanych zawierających sztuczne barwniki czy alkohol, ponieważ dodatkowo podrażniają skórę w okolicach zmian chorobowych. W przypadku niemowląt i małych dzieci, gdy za stan zapalny odpowiada nadmierne ślinienie się, należy zadbać o regularne i dokładne osuszanie okolic ust.
Zapalenie okołoustne można całkowicie wyleczyć, dolegliwość może okazać się jednak przewlekła i wymagać stałej kontroli dermatologicznej. Bardzo ważna jest odpowiednia higiena twarzy – zarówno w czasie leczenia, jak i po ustąpieniu objawów [1, 3, 4].
Co trzeba robić po zakończeniu leczenia zapalenia okołoustnego?
Istotne jest ograniczenie stosowania jakichkolwiek preparatów na skórę twarzy, w tym kosmetyków mogących potencjalnie podrażniać lub uczulać (zawierających środki konserwujące, substancje zapachowe). Wskazane jest odstawienie miejscowych glikokortykosteroidów, nawet tych najsłabszych. Skóra wymaga delikatnej pielęgnacji z zastosowaniem odpowiednio dobranych dermokosmetyków.
Tak jak wspomniano, zapalenie okołoustne mogą powodować miejscowe gllkikortykosteroidy, zwłaszcza te fluorowane, dlatego stosowanie ich na skórę twarzy jest przeciwwskazane. Do stosowania glikokortykosteroidów na twarz istnieją ścisłe wskazania, ale o takim leczeniu decyduje dermatolog.
Zobacz także
Trądzik pospolity - rodzaje i przyczyny. Jak pozbyć się trądziku? Trądzik jest powszechną chorobą skóry, w przebiegu której dochodzi do pojawienia się zmian skórnych – zaskórników, grudek, krost. Najczęściej trądzik pojawia się u młodzieży, ale może też wystąpić u niemowląt, dzieci oraz dorosłych. Trądzik najczęściej lokalizuje się na twarzy, szyi, górnej części pleców, ramionach, klatce piersiowej. W leczeniu stosuje się odpowiednią pielęgnację i higienę skóry, leki stosowane miejscowo (np. retinoidy, kwas azelainowy, nadtlenek benzoilu oraz antybiotyki), a także antybiotyki i inne leki przyjmowane doustnie.
Wybrane treści dla Ciebie
Zapalenie żołędzi i napletka Zapalenie żołędzi to częsty problem, występujący w każdym wieku. Szczególnie często spotykany u małych chłopców, u których napletek nie odprowadza się całkowicie (nie można go zsunąć tak, aby cała żołądź była widoczna), co stwarza trudności skutecznego usuwania mastki. U mężczyzn częstość zapalenia żołędzi rośnie w starszym wieku, również z powodu problemów z higieną oraz w związku z innymi chorobami (np. cukrzyca).
