Niebezpieczne pieprzyki - Jak rozpoznać i leczyć, oraz czy zdjęcia mogą pomóc?

Usuwanie pieprzyków

Wszystkie niepokojące zmiany oraz te, które są narażone na ocieranie czy działanie promieni słonecznych, warto usunąć. Zabiegu dokonuje dermatolog i jest on całkowicie bezbolesny. Lekarz może podać pacjentowi znieczulenie miejscowe, może również zmrozić miejsce wokół zmiany, by pacjent nie czuł jej usuwania. Następnie miejsce jest zszywane, a po kilkunastu dniach należy zgłosić się na zdjęcie szwów. Próbka zostaje wysłana do badania histopatologicznego, które pozwala określić z jakim rodzajem zmiany mieliśmy do czynienia. Zabiegu można dokonać zarówno na NFZ, jak i prywatnie.

Nie istnieją domowe sposoby na usunięcie pieprzyków. Rozległe znamiona można jedynie maskować makijażem, ale nie ma żadnej możliwości pozbycia się ich bez wsparcia dermatologa.

Istnieją porady, mówiące o tym, że pieprzyki warto smarować olejkiem z drzewa herbacianego lub nacierać ząbkiem czosnku. Nie jest to jednak skuteczna metoda pozbycia się pieprzyków. Niektórzy sugerują nacieranie zmian barwnikowych jodyną, ale tutaj również należy zachować ostrożność.

Wczesny czerniak – zdjęcia. Jak wygląda ten nowotwór?

Czerniak może rozwinąć się z nowego znamienia lub z takiego, które mamy na skórze od wielu lat, powstaje z tzw. komórek melanocytarnych. Może być zmianą barwnikową, ale też zmianą bezbarwnikową . Dlatego nie zawsze łatwo go zauważyć. Guzek może być umiejscowiony z głębi skóry albo objawiać się jak o zgrubienie. Początkowo czerniak rośnie płasko, następnie pionowo, tworząc z czasem przerzuty drogą naczyń chłonnych i krwionośnych.

Wyróżniamy kilka rodzajów czerniaka (różnią się wyglądem):

  • Postać powierzchowna (SSM – superficial spreading melanoma) – najczęstszy typ czerniaka (stanowi ok. 70% wszystkich przypadków). Wywodzi się na ogół z atypowych znamion barwnikowych. Jest to czerniak szerzący się powierzchownie, a na jego powierzchni można zauważyć guzki. Ma nierównomierne zabarwienie. Częściej rozwija się u ludzi młodych i w średnim wieku, szczególnie u kobiet. Lokalizacja to często nogi u kobiet oraz tułów u mężczyzn.
  • Postać guzkowa (NM – nodular melanoma) – najgroźniejszy typ czerniaka. Stanowi 10-20% przypadków. To ciemny guzek (bardzo rzadko zmiana bezbarwnikowa), który szybko rośnie (w ciągu tygodni lub miesięcy). Może krwawić. Rośnie pionowo, dlatego też szybko rozprzestrzenia się w głąb skóry. Najwięcej zachorowań dotyczy osób w wieku 40-60 lat, głównie mężczyzn.
  • Czerniak z plamy soczewicowatej (LMM – lentigo maligna melanoma) – stanowi 5-20% przypadków czerniaka. Występuje najczęściej u osób starszych i powstaje na twarzy lub szyi. Początkowo w obrębie zmiany soczewicowatej powstają niewielkie guzki. Zmiana wzrasta powoli.
  • Czerniak ALM (melanoma acro-lentiginosum, acrolentiginous melanoma) – czerniak umiejscowiony na dłoniach lub stopach (podeszwach), może zajmować obszar pod paznokciem (czerniak paznokcia). Jest to rzadki rodzaj czerniaka.

Czym są pieprzyki i dlaczego powstają?

Pieprzyki, czyli znamiona barwnikowe (malenocytowe) to rodzaj łagodnego, miejscowego nagromadzenia się melanocytów (komórek warstwy podstawnej naskórka produkujących barwnik), które zamiast rozprzestrzeniać się równomiernie w skórze, tworzą skupisko – gołym okiem wyglądające jak ciemna plamka. To od ilości melaniny produkowanej przez komórki barwnikowe zależy kolor skóry, włosów i tęczówki oka.

Pieprzyki mogą powstawać w dowolnym miejscu na ciele, w tym na skórze głowy, pod pachami, pod paznokciami oraz między palcami (zarówno na stopach jak i na dłoniach). Większość osób ma łącznie od 10 do 40 pieprzyków. Znamiona barwnikowe mogą z czasem zmieniać się lub zanikać. Wraz ze zmianami hormonalnymi w okresie dojrzewania i ciąży pieprzyki stają się czasem ciemniejsze i zmieniają swój rozmiar.

Barwa takich znamion może obejmować wszystkie odcienie brązu (od jasnobrązowego po ciemnobrązowy), czarny i kolor niebieski.

Czy to podrażniony pieprzyk?

Zwykle nie zwracamy uwagi na swoje znamiona do czasu kiedy nie dzieje się z nimi coś niepokojącego. Wówczas zastanawiamy się czy zaczerwienione znamię to tylko przejściowo podrażniony, rozdrapany pieprzyk czy poważniejszy stan zapalny. Często staramy się przeczekać aż nabrzmiałe znamię wróci do stanu, który przestanie nas niepokoić. Ale czy na pewno naderwanie, podrapanie czy inny uraz mechaniczny jest tego przyczyną?

podrażniona brodawka łojotokowa

Uwaga, niepokojące objawy, które mogą wskazywać na obecność komórek rakowych i wymagają pilnej konsultacji lekarskiej z dermatoskopową oceną podrażnionych zmian skórnych to m.in

  • zaczerwienienie
  • dolegliwości bólowe
  • krwawienie
  • stan zapalny
  • uwypuklenie
  • swędzenie

Należy także pamiętać o nowych pieprzykach, które także wymagają kontroli i obserwacji, gdyż czerniak najczęściej powstaje "de novo" czyli jako nowa zmiana na skórze, która zwykle różni się od pozostałych znamion.

Czerniak może na pierwszy rzut oka do złudzenia przypominać podrażnioną brodawkę łojotokową czy naderwany pieprzyk dlatego nie odkładaj wizyty u lekarza na później.

czerniak

czerniak

Wczesny czerniak – ile ma centymetrów?

Czerniak zazwyczaj jest większy niż 6 mm, jednak trzeba pamiętać, że niektóre z tych złośliwych nowotworów skóry są mniejsze w trakcie rozpoznania. Wczesny czerniak może mieć mniej niż 6 mm.

Wiele osób zastanawia się, czy groźniejsze są płaskie, czy odstające znamiona. I które z nich wiążą się z wyższym ryzykiem zezłośliwienia.

Czerniak najczęściej rozwija się jako znamię płaskie, pozbawione owłosienia. Spośród wielu typów około 70% przypadków stanowi czerniak szerzący się powierzchownie, natomiast czerniak guzkowy to dla porównania 10-20%
– wyjaśnia nam lek. med. Anna Bachleda-Curuś.

Zmiany wypukłe najczęściej są więc zmianami łagodnymi. Aby się jednak o tym upewnić, konieczne jest badanie u dermatologa.

W praktyce dermatologicznej obserwuję zjawisko częstszego zgłaszania się pacjentów zaniepokojonych wyglądem znamion wypukłych. Zmiany te są zwykle nieestetyczne i mogą wyglądać groźnie, jak na przykład brodawka łojotokowa, która w istocie jest zmianą łagodną. Ważne jest zatem poddanie badaniu całej skóry pacjenta oraz edukacja, aby zwracać uwagę na pozornie niewinne znamiona płaskie. Wczesne wykrycie czerniaka to ocalone życie, dlatego zachęcam swoich pacjentów do regularnej kontroli dermatoskopowej co rok, a w indywidualnych przypadkach nawet częściej
– dodaje lek. Anna Bachleda-Curuś.

Podobnie jak rak podstawnokomórkowy pojawia się na skórze w miejscach, które są wystawione na działanie promieni słonecznych - skóra głowy, twarzy, szyi i ramion - ale może się pojawić również w miejscach chronionych przed słońcem.

Czytaj dalej...

Zawsze sprawdzaj informacje zawarte w tabeli z zalecanymi kolorami skóry i włosów, aby w razie potrzeby wybrać niższe ustawienie intensywności światła w celu uniknięcia wystąpienia reakcji skórnych i skutków ubocznych.

Czytaj dalej...

Dzieje się tak za sprawą tego, że jest to innowacyjny laser aleksandrytowy o wiązce światła 755 nm, dzięki czemu stanowi idealne rozwiązanie w przypadku jaśniejszych włosów, bardzo delikatnej skóry i osób o obniżonym progu bólu.

Czytaj dalej...

Uproszczeniem kryteriów ABCD przy samoobserwacji i badaniu jest dla pacjenta zasada brzydkiego kaczątka , jeśli jakiekolwiek znamię odbiega wyglądem od pozostałych warto, a nawet trzeba to skonsultować z lekarzem i poddać się wideodermatoskopii w specjalistycznym ośrodku.

Czytaj dalej...