Metody leczenia działań niepożądanych związanych ze skórą zależą od konkretnych objawów, ich nasilenia oraz przyczyny. Zespół opiekujący się pacjentem bierze pod uwagę:
Ogólna pielęgnacja skóry podczas choroby nowotworowej obejmuje utrzymywanie czystości i nawilżenia skóry oraz jej ochronę przed podrażnieniami, urazami i zakażeniami. W zależności od problemu skórnego lekarz może przepisać lek z grupy kortykosteroidów , antybiotyków lub leków antyhistaminowych . Leki te mogą mieć postać kremu lub doustną. Jeśli problem skórny jest poważny, plan leczenia onkologicznego może zostać zmodyfikowany do momentu, aż objawy ulegną poprawie. Przy diagnostyce i leczeniu problemów skórnych może być wymagana konsultacja z dermatologiem .
Immunoterapia jest metodą leczenia, w której wykorzystuje się własny układ odpornościowy pacjenta do zwalczania choroby nowotworowej. Pobudzony do działania układ odpornościowy może jednak zaatakować również zdrowe komórki i tym samym wywołać działania niepożądane. Do typowych skórnych działań niepożądanych immunoterapii zaliczają się problemy, takie jak wysypka i swędzenie skóry. Czasami mogą wystąpić przebarwienia skóry lub na skórze mogą się pojawić wypryski bądź pęcherze. Pacjenci mogą również doświadczyć utraty włosów w niewielkim obszarze lub na większej powierzchni ciała. Działania niepożądane immunoterapii związane ze skórą mogą się rozwijać na przestrzeni wielu tygodni lub miesięcy leczenia.
U pacjentów poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych (określanemu również jako przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych lub przeszczep szpiku kostnego) często występują skórne działania niepożądane związane z chemioterapią lub radioterapią. Ponadto u niektórych z tych pacjentów problemy skórne mogą wystąpić wskutek choroby „przeszczep przeciwko gospodarzowi” (GVHD). GVHD może mieć postać ostrą lub przewlekłą.
W przypadku ostrej postaci GVHD typowe objawy obejmują wysypkę i wypryski na skórze oraz zaczerwienienie skóry. Pierwszymi miejscami, w których pojawia się wysypka, są często szyja, uszy, barki, dłonie lub podeszwy stóp. Może być odczuwalne swędzenie lub pieczenie skóry. Przy dużym nasileniu GVHD na skórze mogą się pojawić rany lub pęcherze.
Postać przewlekła GVHD może się wiązać z obecnością wysypki wywołującej swędzenie lub pieczenie. Skóra może się łuszczyć. Na jej powierzchni mogą się pojawić wypryski, rany lub pęcherze. Może dojść do utraty włosów oraz uszkodzenia bądź utraty paznokci. Innym objawem jest zmiana koloru skóry na ciemniejszy lub jaśniejszy. Ponadto skóra może stać się grubsza lub twardsza w dotyku, co zwiększa jej napięcie i ogranicza ruchomość stawów.
GVHD może mieć ciężki przebieg, a od przeszczepu do pojawienia się tego stanu może minąć kilka miesięcy. W przypadku podejrzenia GVHD należy się niezwłocznie skontaktować z zespołem opiekującym się pacjentem.
To, o co możemy zadbać samodzielnie, to przede wszystkim odpowiednia pielęgnacja skóry.
Starajmy się unikać styczności z substancjami alergicznymi, a wprowadzając do codziennego użytku jakikolwiek nowy kosmetyk lub detergent, starajmy się wykonać próbę alergiczną. Przy stosowaniu tak silnie alergizujących substancji, jak na przykład henna, próbę należy wykonać przed każdym użyciem, na minimum 24 godziny przed zabiegiem.
Nie uszkadzajmy naskórka, używając zbyt mocnych peelingów oraz myjek.
Stosujmy kremy ochronne, a zwłaszcza te z bardzo wysokim filtrem. Wypryski i inne zmiany skórne wystawione na słońce mogą się zaognić. Najlepiej unikać opalania się i zbyt długiego przebywania na słońcu.
Zwróćmy uwagę na naszą dietę, która często ma wpływ na naszą skórę, zwłaszcza w przypadku trądziku. Unikajmy również alkoholu i tytoniu. Warto zapytać dietetyka o odpowiednie suplementy, które często łagodzą stany zapalane i zmniejszają poczucie świądu.
Osoby z AZS oraz kontaktowym zapaleniem skory powinny szczególnie dbać o nawilżanie. Pomocne będą kąpiele z dodatkiem specjalnych emulsji i płynów, przeznaczonych do skóry stopowej. Lepiej nie używać za to perfumowanych płynów do kąpieli. Skórę należy delikatnie osuszać ręcznikiem (nie pocierać) lub pozostawić do samodzielnego wyschnięcia.
Starajmy się nosić delikatną odzież z materiałów wysokiej jakości, aby dodatkowo nie podrażniać skóry.
Kontaktowe zapalenie skóry wyprysk kontaktowy przyczyny, objawy i leczenie Kontaktowe zapalenie skóry inaczej wyprysk kontaktowy to miejscowa skórna reakcją nadwrażliwości w wyniku bezpośredniego kontaktu z określonymi substancjami chemicznymi lub drażniącymi.
Unikaj typowych substancji drażniących nawet jeśli nie jesteś uczulony na składniki produktów do higieny osobistej, substancje zapachowe lub barwniki mogą dodatkowo podrażniać skórę dotkniętą egzemą.
Pojawiające się wykwity w postaci symetrycznych, swędzących, napiętych i głęboko osadzonych pęcherzyków o średnicy do około 3 mm wypełnionych treścią ropną, mogą utrzymywać się na skórze nawet do trzech tygodni.
W ostrym zapaleniu z pęcherzykami i wysiękiem zbieraniem się płynu oprócz glikokortykosteroidów stosuje się okłady ściągające z samej wody, z 0,9-procentowym roztworem NaCl lub z octanowinianem glinu.