Wypryski na dłoniach - Przyczyny, Leczenie i Porady

Co robić w razie wystąpienia objawów?

Natychmiast przerwij kontakt z substancją, którą podejrzewasz o wywołanie zmian – np. przemyj ręce po kontakcie z substancjami, które powodują objawy. W razie nasilonego świądu skóry możesz zażyć tabletkę leku przeciwhistaminowego (niektóre dostępne są bez recepty).

Wyprysk kontaktowy rozpoznaje się na podstawie charakterystycznego obrazu zmian skórnych oraz ustalenia związku pomiędzy ich pojawianiem się a np. pracą zawodową.

Wyprysk kontaktowy może przypominać wyprysk atopowy (atopowe zapalenie skóry) i inne mylone z nim choroby skóry. Najważniejszym badaniem w rozpoznaniu wyprysku kontaktowego są tzw. testy płatkowe. Polegają one na nałożeniu na skórę pleców małych krążków bibułek nasączonych różnymi substancjami wywołujących wyprysk kontaktowy (zawartymi w np. kosmetykach, gumie, metalach, lekach, tworzywach sztucznych). Pojawienie się pod ich wpływem zaczerwienienia, grudek czy pęcherzyków może oznaczać uczulenia na którą z tych substancji.

Wyprysk potnicowy – przyczyny

Wyprysk potnicowy (ang. dyshidrotic eczema, pompholyx) należy do najczęściej występujących chorób skóry (dermatoz). Potnica to charakterystyczne zapalenie skóry zlokalizowane na dłoniach oraz stopach, będące reakcją alergiczną organizmu na kontakt z którąś z uczulających substancji. Alergeny mogą być pochodzenia wewnętrznego (endogennego), jak i zewnętrznego (egzogennego). Najczęstszymi alergenami są metale ciężkie (m.in. nikiel, kobalt, chrom) oraz bakterie. Wyprysk potnicowy może się też ujawnić pod wpływem stosowanych leków. Choć nazwa tej dermatozy kojarzy się z potem, to powstające w przebiegu choroby pęcherzyki nie są związane z gruczołami potowymi.

Wyprysk potnicowy ma formę niedużych (maksymalna średnia to ok. 2–3 mm), bezbarwnych pęcherzy wypełnionych surowiczym płynem. Pęcherze powstają w skupiskach. Wyprysk potnicowy czasem, chociaż nie zawsze, powoduje ból. Charakterystyczne dla wyprysku potnicowego jest uporczywe swędzenie. Zmiany skórne pojawiają się głównie na dłoniach (w ok. 70% przypadków), na dłoniach i podeszwach stóp (20% przypadków) albo tylko na podeszwach (10%). Wyprysk potnicowy może mieć związek z zakażeniem grzybiczym (np. obecność pęcherzy na dłoniach może oznaczać grzybicę stóp). Choroba bardzo często występuje u osób z atopowym zapaleniem skóry.

Jakie są metody leczenia wyprysku potnicowego?

Wyprysk potnicowy to choroba trudno poddająca się leczeniu. Najczęściej leczenie rozpoczyna się od stosowania silnie działających miejscowo glikokortykosteroidów. Doustne leki przeciwhistaminowe pomagają zmniejszyć świąd. W często nawracającej chorobie opcję terapeutyczną stanowi fototerapia PUVA. W przypadku stwierdzenia grzybicy stóp lub innych czynników przyczynowych należy wdrożyć odpowiednie leczenie.

Wyprysk potnicowy to choroba, w której alergeny mogą być zarówno pochodzenia zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Nikiel, kobalt i niektóre leki mogą powodować wystąpienie lub zaostrzenie zmian, więc unikanie ekspozycji na nie może zapobiec rozwojowi wyprysku potnicowego. Niemniej w większości przypadków trudno wykryć czynnik przyczynowy i profilaktyka nie jest możliwa. W przypadku odczynów na zakażenia grzybicze zmiany w obrębie dłoni cofają się po wyleczeniu grzybicy stóp.

Zobacz także

Wyprysk pieniążkowaty Wyprysk pieniążkowaty jest szczególną odmianą wyprysku kontaktowego. W części przypadków zmiany chorobowe związane są z nadwrażliwością komórkową na alergeny bakteryjne, zwłaszcza paciorkowcowe. Do czynników zaostrzających zmiany skórne należą nadmierne kąpiele i stosowanie wysuszających mydeł.

Objawy chorób skóry (wykwity skórne) Wykwity skórne to zmiany na skórze, które są objawami chorób skóry. W poszczególnych chorobach wykwity mają charakterystyczny wygląd – kolor, kształt, postać, lokalizację i na tej podstawie dermatolog zwykle jest w stanie ustalić rozpoznanie. Zmiany skórne się mogą zmieniać w czasie oraz ustępować z pozostawieniem blizny lub bez niej. Do wykwitów należą: plama, grudka, guzek, guz, pęcherzyk, pęcherz, krosta, bąbel, a także nadżerka, przeczos, pęknięcie i rozpadlina, łuska, strup, owrzodzenie oraz blizna.

Trzęsące się dłonie u osób starszych

Drżenie dłoni, zwłaszcza w przypadku osób starszych, jest objawem choroby Parkinsona 24 , może też wskazywać na nadczynność tarczycy 25 . Jednak w większości przypadków jego przyczyną są stres lub nadmierne spożycie kawy.

  1. goo.gl/kSoGJY
  2. goo.gl/jdvKaT
  3. goo.gl/kSoGJY
  4. Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr, 34(2): 110-115. doi: 10.5114/ada.2017.67072
  5. goo.gl/xhqhQF
  6. J Foot Ankle Res. 2010, 3: 25. doi: 10.1186/1757-1146-3-25
  7. Arch Dis Child. 1986 Jun, 61(6): 576–579.
  8. BMJ 2013,347:f6579
  9. Lung India. 2012 Oct-Dec, 29(4): 354–362. doi: 10.4103/0970-2113.102824
  10. Indian Dermatol Online J. 2015 Mar-Apr, 6(2): 67–74. doi: 10.4103/2229-5178.153002
  11. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jul, 23(3): 555-590. doi: 10.1016/j.chc.2014.02.002
  12. J Am Acad Dermatol. 2005 Oct,53(4):555-68, quiz 569-72.
  13. goo.gl/NVocw8
  14. Alcohol. 2005 Jul,36(3):195-200.
  15. goo.gl/H8j5zB
  16. Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14
  17. Clin Rheumatol. 2001,20(1):76-9.
  18. Clin Pract. 2011 Jul 1, 1(3): e78. doi: 10.4081/cp.2011.e78
  19. Am J Clin Dermatol. 2007,8(6):347-56
  20. JPMA, Fabry's Disease - A comprehensive review on pathogenesis, diagnosis and treatment, pages: 189-194, goo.gl/gNqyn7
  21. Vasc Health Risk Manag. 2010, 6: 1079–1088. doi: 10.2147/VHRM.S8283
  22. goo.gl/uQ5Nmd
  23. http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2017-134995
  24. Neurosci Bull. 2012 Feb,28(1):39-48. doi: 10.1007/s12264-012-1050-z.
  25. Bhidayasiri R., Tarsy D. (2012) Hyperthyroid Tremor. In: Movement Disorders: A Video Atlas. Current Clinical Neurology. Humana Press, Totowa, NJ, https://doi.org/10.1007/978-1-60327-426-5_31

"Uwielbiam dowiadywać się nowych rzeczy i uważam, że każdy człowiek ma ciekawą historię do opowiedzenia. Kiedy akurat nie piszę, spędzam czas z dzieckiem i świnkami morskimi, organizuję wirtualne bazarki na rzecz zwierząt lub wystawiam moje małżeństwo na próbę podczas sesji Monopoly."

Zapobieganie infekcjom wirusowym, takim jak opryszczka w nosie, jest możliwe poprzez zachowanie odpowiedniej higieny osobistej, unikanie kontaktu z osobami z opryszczką wargową i wzmacnianie układu odpornościowego.

Czytaj dalej...

Przed jej rozpoczęciem trzeba skontrolować poziom cholesterolu wysoki jest przeciwwskazaniem , a podczas jej stosowania nie wolno zajść w ciążę po zakończeniu kuracji kobieta powinna odczekać jeszcze 3 6 miesięcy, nim zajdzie w ciążę , opalać się ani poddawać inwazyjnym zabiegom kosmetycznym.

Czytaj dalej...

Twarz po dosłownie 3 dniach przy nakładaniu rano i wieczorem jest wygładzona, ma równą powierzchnię, nie ma grudek, pory są oczyszczone i zwężone, naskórek jest odświeżony, nie ma suchych skórek, przebarwienia znikają, skóra wyglada na taka zdrowa - o jednolitym kolorycie i gładkości.

Czytaj dalej...

Rozróżniamy bardzo różne rodzaje trądziku, na przykład trądzik młodzieńczy występujący w okresie dojrzewania , trądzik ropowiczy, gdzie pojawiają się ropne torbiele, trądzik skupiony bardzo duże zaskórniki i nacieki.

Czytaj dalej...