U nas zapłacisz kartą
Objawy Alergii Kontaktowej - Jak Je Rozpoznać?
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - leczenie
Zasadnicze znaczenie ma wyeliminowanie kontaktu z alergenem lub czynnikiem drażniącym.
Podstawę leczenia przeciwzapalnego kontaktowego zapalenia skóry alergicznego i z podrażnienia stanowią glikokortykosteroidy stosowane miejscowo (np. w maści, kremie) zazwyczaj od kilku do kilkunastu dni. Bardzo suche zmiany na dłoniach lub stopach w ostrym okresie zapalenia mogą wymagać stosowania glikokortykosteroidów pod opatrunkiem. Czasem lekarz może zalecić także stosowanie glikokortykosteroidów doustnie w ciężkich przypadkach ostrego zapalenia lub w przypadku zajęcia dużej powierzchni skóry.
W ostrym zapaleniu z pęcherzykami i wysiękiem (zbieraniem się płynu) oprócz glikokortykosteroidów stosuje się okłady ściągające – z samej wody, z 0,9-procentowym roztworem NaCl lub z octanowinianem glinu. Okłady wysuszają skórę i łagodzą świąd. Stosuje się je kilka razy dziennie – wilgotną bawełnianą tkaninę nakłada się na skórę i zmienia 1–4 razy co 15–30 min.
W przypadku przewlekłego zapalenia i pogrubienia i szorstkości skóry w następstwie zapalenia, szczególnie w kontaktowym zapaleniu skory z podrażnienia, skuteczne są środki nawilżające z dużą zawartością tłuszczów, środki keratolityczne, czyli rozpuszczające zrogowaciałą warstwę naskórka (kremy zawierające polidokanol i mocznik) oraz wazelina.
Świąd można opanować, stosując doustnie leki przeciwhistaminowe lub leki przeciwświądowe (mentol 0,1–2%, kamfora 0,1–3%) miejscowo.
Fototerapię UVA lub UVB, czyli naświetlanie zmian, lekarz może zalecić u chorych, u których inne sposoby leczenia okazały się nieskuteczne albo są przeciwwskazane. Chorzy narażeni na alergeny zawodowe, którzy nie mogą stosować rękawic lub kremów ochronnych, mogą odnieść korzyść z przewlekłego stosowania fototerapii.
W fotoalergicznym i fototoksycznym kontaktowym zapaleniu skóry stosuje się preparaty zawierające filtry promieniowania UVB i UVA.Alergia kontaktowa – statystyki
Czynniki, które najczęściej wywołują opóźnioną alergię kontaktową to:
- nikiel – jest najczęstszą przyczyną alergii kontaktowej (17% kobiet i 3% mężczyzn). Podczas przeprowadzania testów alergicznych odczyt wyników wskazany jest po 7 dniach od aplikacji roztworu niklu na skórę,
- inne metale, np. chrom, kobalt, pallad, miedź. Uczulenie na metale jest najczęstszą przyczyną alergii kontaktowej u dzieci. W Polsce obserwuje się znaczący udział alergii na pallad – aż 15,6%,
- propolis – charakteryzuje się dużą częstością uczuleń wśród Polaków – 15,1%,
- składniki kosmetyków – zwłaszcza barwniki (koszelina, PPD, żółcień pomarańczowa), konserwanty (np. metylodibromoglutaronitryl) i kompozycje zapachowe (zwłaszcza lyral, alkohol cynamonowy, aldehyd cynamonowy, hydroksycytronellal, aldehyd amylowocynamonowy, geraniol, eugenol, izoeugenol, absolut mchu dębowego, seskwioleinian sorbitanu),
- farby do włosów (parafenylenodiamina – PPD),
- lanolina – popularny składnik maści i kremów,
- detergenty w płynach do mycia ciała i włosów, np. SLS, SLES,
- parabeny – środki konserwujące, które znajdziemy w kosmetykach, lekach, a nawet w produktach spożywczych,
- balsam peruwiański,
- niektóre leki stosowane miejscowo, np. kortykosteroidy, neomycyna,
- olejki eteryczne i żywice roślinne (kalafonia),
- gumy i tworzywa sztuczne,
- żywica epoksydowa,
- formaldehyd.
Ciekawostka: W alergii kontaktowej występuje zjawisko alergii krzyżowej, w której reakcja alergiczna zostaje wyzwolona nie tylko na skutek kontaktu z uczulającym haptenem, ale również z substancjami o podobnej budowie. Są one mylnie rozpoznawane przez układ immunologiczny jako pierwotny alergen, w związku z czym objawy mogą wystąpić już przy pierwszym kontakcie z daną substancją. Przykładem może być uczulenie u dzieci na barwnik tekstylny – żółcień rozpuszczalną. Daje ona reakcję krzyżową z parafenylenodiaminą – barwnikiem wykorzystywanym między innymi w farbach do włosów. Wówczas niczego nieświadoma osoba może doświadczyć ciężkiej reakcji alergicznej nawet przy pierwszym farbowaniu włosów.
Co robić, aby uniknąć zachorowania?
Ponieważ wyprysk zawodowy często powodują alergeny występujące w miejscu pracy czy podczas prac domowych, warto się zabezpieczać przed kontaktem z nimi za pomocą np. rękawiczek czy odzieży ochronnej.
Zobacz także
Alergia na chrom Chrom należy do najważniejszych alergenów kontaktowych. Wyprysk wywołany przez ten metal przebiega bardzo ciężko i zwykle trwa długo, nierzadko nawet dziesiątki lat.
Alergia na kobalt Kobalt należy do najczęstszych alergenów kontaktowych, przy czym uczula on różne grupy osób, w tym zarówno dzieci, jak i robotników z wypryskiem zawodowym.
Alergia na nikiel Najczęściej uczula nikiel znajdujący się w biżuterii, guzikach jeansów, sprzączkach pasków, a niekiedy również nożycach, sztućcach i innych wyrobach metalowych.
Alergeny kontaktowe Do najczęstszych alergenów kontaktowych w Polsce należą nikiel i chrom. Coraz częstsze jest też uczulenie na perfumy i aminy aromatyczne.
Wybrane treści dla Ciebie
Testy skórne Testy skórne to najważniejsze badanie wykorzystywane w diagnostyce alergii. Pozwalają one na proste, szybkie i bezpieczne potwierdzenie uczulenia na różne alergeny.
Próba prowokacyjna z alergenem Próba wykonywana jest w celu stwierdzenia, czy dana osoba jest uczulona na konkretny alergen. Badanie wykonuje się stosunkowo rzadko. Zwykle wtedy, gdy innymi metodami nie udało się potwierdzić nadreaktywności oskrzeli i (lub) uczulenia na konkretny alergen, a wynik badania ma znaczenie dla rozpoznania choroby.