U nas zapłacisz kartą
Alergia na borówki u niemowlaka - Przyczyny, Objawy i Sposoby Leczenia
Alergia pokarmowa u niemowlaka: objawy
- wysypka - pojawia się, gdy alergeny przedostaną się przez śluzówkę, na buzi niemowlęcia oraz na skórze w okolicach zgięć łokciowych i podkolanowych pojawiają się czerwone plamy i sączące się grudki, skóra jest sucha i szorstka, a dziecko staje się płaczliwe i niespokojne
- biegunka - w jelitach wytwarzane są duże ilości śluzu, co sprawia, że niemowlę cierpi na uporczywe biegunki (z domieszką śluzu lub krwi), kolki, ulewanie i wymioty
- katar i sapka - obrzęk śluzówki nosa powoduje pojawienie się wodnistego kataru i sapki, czyli duszności spowodowane obrzękiem śluzówki nosa
Diagnoza alergii u niemowlaka nie jest łatwa. Zazwyczaj lekarz prosi matkę, by zapisywała, co je i obserwowała dziecko i często ta prosta metoda wystarczy, by dowiedzieć się, co uczula niemowlę i czego matka nie powinna jeść. Jeśli jednak ta metoda nie przynosi oczekiwanych efektów, trzeba wykonać testy z krwi w kierunku specyficznych przeciwciał oraz tzw. test prowokacyjny. Wykonuje się go zazwyczaj w 2. miesiącu życia dziecka. Test musi być przeprowadzony pod ścisłą kontrolą lekarza i trwa 10 dni. Polega na wprowadzaniu do diety dziecka małych ilości mleka krowiego. Pierwszym objawem alergii są zaburzenia trawienia, czyli nieprawidłowe stolce (zawierające śluz, a nawet krew), mogą też wystąpić ulewania i wymioty.
Na czym polega leczenie alergii na leki?
- Nie podawaj więcej tego leku dziecku.
- Podaj mu lek przeciwhistaminowy oraz glikokortykosteroid, które na wizycie przepisał lekarz (jeśli objawy nie zagrażają życiu Twojego dziecka).
- Jeśli ma trudności w oddychaniu, uczucie ściskania w gardle, chrypkę, trudności w połykaniu – natychmiast zadzwoń po pogotowie ratunkowe. Jeśli posiadasz adrenalinę w ampułkostrzykawce lub autowyzwalaczu, podaj ją dziecku i zadzwoń po pomoc.
Jeśli reakcja po leku była groźna i zagrażała życiu dziecka, lekarz zapisze Ci dla niego adrenalinę w ampułkostrzykawce lub wstrzykiwaczu i przeszkoli Cię, jak ją podać.
Jeżeli dziecko jest uczulone na lek, który jest dla niego konieczny i nie można go zastąpić innym, lekarz może Cię skierować na desensytyzację, czyli „odczulanie” lekiem, na który ma alergię. Najczęściej stosuje się tę procedurę w alergii na penicylinę i chemioterapeutyki stosowane w chorobach nowotworowych.
W trakcie takiego leczenia dziecko będzie początkowo przyjmować bardzo małe dawki leku, a następnie w ciągu kilku godzin lub dni lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę, aż do osiągnięcia pełnego dawkowania. Jest to procedura niebezpieczna dla dziecka i dlatego będzie się odbywała w szpitalu, pod nadzorem medycznym. Jeśli w trakcie takiego postępowania nie wystąpi u niego reakcja alergiczna, będzie mógł kontynuować leczenie w domu.
W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie alergii na leki?
Podejrzenie i rozpoznanie alergii na leki jest stawiane zbyt często – w rzeczywistości tego typu zaburzenia występują rzadziej, niż się powszechnie przypuszcza. Prawidłowa diagnostyka tego rodzaju alergii jest bardzo trudna, z wyjątkiem alergii na leki penicylinowe.
- Jak nazywał się lek, który wywołał objawy mogące wskazywać na alergię i czy wtedy dziecko przyjmowało jeszcze inne leki i z jakiego powodu?
- Jakie objawy spowodowało przyjęcie/przyjmowanie leku i kiedy po raz pierwszy się one pojawiły? Jak długo się utrzymywały?
- Czy zastosowałeś/aś u dziecka jakieś leczenie z powodu tych objawów i z jakim skutkiem?
- Czy kiedykolwiek wcześniej dziecko przyjmowało już ten lek?
- Czy przestało przyjmować lek czy przyjmuje go nadal?
- Czy przyjmuje witaminy i inne suplementy diety?
- Czy leczy się na coś przewlekle? Czy ma alergię pokarmową lub astmę?
- Czy ktoś w rodzinie ma alergię na leki?
Na wizytę przynieś ze sobą lek lub leki, które dziecko przyjmuje, w tym te, które według Ciebie wywołały reakcję alergiczną. Jeśli zrobiłeś zdjęcie np. zmianom na skórze, również weź je ze sobą.
Podczas konsultacji lekarz zapewne zada Ci powyższe pytania, a następnie dokładnie zbada Twoje dziecko. Następnie lekarz może zlecić dziecku badania dodatkowe. Będą to testy skórne lub badania z krwi.
- punktowe, kiedy lekarz lub pielęgniarka nałoży kroplę z substancją zawierającą lek na skórą i następnie ją delikatnie nakłuje lub zadrapie,
- śródskórne, kiedy ta sama substancja w bardzo małej objętości, w różnych rozcieńczeniach zostanie podana dziecku w formie zastrzyku w skórę.
- płatkowe, w przypadku podejrzenia uczulenia na leki stosowane miejscowo, np. maści steroidowe.
Wyniki dodatnie testów skórnych świadczą z reguły o uczuleniu. Wynik ujemny nie zawsze znaczy, że Twoje dziecko nie jesteś uczulone. W wybranych sytuacjach (np. gdy przyjmowanie danego leku jest niezbędne i nie ma leków alternatywnych) lekarz może Ci zaproponować wykonanie u dziecka doustną próbę prowokacji danym lekiem (czyli podania leku w kontrolowanych warunkach). Próba polega na podawaniu pod nadzorem lekarza leku w zwiększających się dawkach (ok. 5 dawek), aż do dawki należnej. Na podstawie takiej prowokacji lekarz wykluczy (brak objawów) lub potwierdzi (wystąpiły objawy) u dziecka alergię na lek.