U nas zapłacisz kartą
Alergiczny wyprysk pieluszkowy - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - objawy
Charakterystycznym objawem wyprysku kontaktowego jest silny świąd skóry, na powierzchni której tworzy się zaczerwienienie, łuszczące się grudki oraz pęcherzyki. Ważne jest to, że zmiany tworzą się w miejscu kontaktu z np. tkaniną czy tworzywem zawierającym uczulające chorego czynniki (np. pod paskiem czy biżuterią u chorego uczulonego na nikiel, na rękach u sprzątaczki używającej środków czyszczących, na policzkach w miejscu, na który nałożono kosmetyk, który uczulił chorego pod wpływem opalania). Czasem zmiany występują jednak na całej powierzchni ciała. Chorzy na KZS z podrażnienia mogą odczuwać parzący ból lub pieczenie, zwłaszcza w razie kontaktu z substancją silnie drażniącą.
Skóra staje się pogrubiała, bardzo sucha, łuszczy się, wyraźnie zaznaczają się jej naturalne bruzdy (np. na nadgarstkach skóra może przypominać korę drzewa), skóra na dłoniach podeszwach niekiedy pęka powodując ból.
Przyczyny pieluszkowego zapalenia skóry
Pieluszkowe zapalenie skóry to stan zapalny, jaki rodzice mogą zaobserwować w miejscu, w którym pieluszka przylega do ciała. Cieńsza skóra, z niewykształconymi mechanizmami obronnymi, jest narażona na podrażnienia i odparzenia, dlatego zapalenie może pojawić się nawet kilkanaście razy w okresie całego pieluchowania – dwóch lat noszenia pieluszki przez dziecko. Jakie są główne przyczyny powstawania pieluszkowego zapalenia skóry?
- Zbyt rzadkie zmienianie pieluszki. Niestety to element nieodpowiedniej pielęgnacji skóry dziecka jest najczęstszą przyczyną pojawiania się pieluchowego zapalenia skóry. Wilgotne środowisko panujące w pieluszce sprzyja rozwijaniu się bakterii, natomiast wrażliwa skóra nie jest w stanie obronić się przed czynnikami drażniącymi, jakimi są mocz i kał.
- Otarcia spowodowane pieluszką. Ocierająca się pieluszka także może spowodować pieluszkowe zapalenie skóry. Jeśli wyrób chłonny wrzyna się w pachwiny dziecka, konieczna jest zmiana pieluszki na większą. Otarcia mogą być powodowane także zbyt intensywnym pocieraniem skóry podczas jej suszenia po kąpieli.
- Uczulenie spowodowane alergenami znajdującymi się w pieluszce. Nierzadko preparaty czy pieluszki jednorazowe zawierają substancje wywołujące tak zwany alergiczny wyprysk pieluszkowy.
- Długotrwała antybiotykoterapia, która osłabia skórę i układ odpornościowy dziecka.
- Brak cyrkulacji powietrza, najczęściej powodowany nieodpowiednio dobranym wyrobem chłonnym. To częste przy wyborze pieluszek tetrowych, na które zakładane są ceratowe majtki.
- Infekcja bakteryjna bądź obecność drożdżaków w kale.
Pieluszkowe zapalenie skóry to złożony problem, który może być powodowany przez kilka czynników na raz.
Pieluszkowe zapalenie skóry
Pieluszkowe zapalenie skóry (napkin dermatitis, diaper dermatitis) to stan zapalny skóry, dla którego charakterystyczne są zmiany o charakterze i morfologii wyprysku (plamy rumieniowe, grudki, pęcherzyki, nadżerki, złuszczanie naskórka itd.) zlokalizowane w miejscu przylegania pieluszki. Objawy pojawiają się zazwyczaj we wczesnym dzieciństwie, najczęściej jednak obserwuje się je u dzieci pomiędzy siódmym a dwunastym miesiącem życia.
Warto pamiętać, że pieluszkowe zapalenie skóry może dotyczyć także osób w podeszłym wieku oraz ciężko chorych, u których wystąpiło nietrzymanie moczu i stolca.
Przyczyny pieluszkowego zapalenia skóry
Przyczyny występowania pieluszkowego zapalenia skóry mają charakter złożony i wieloczynnikowy, a ich znaczenie w rozwoju objawów jest bardzo indywidualne. W niektórych przypadkach najważniejsze znaczenie maja czynniki mechaniczne, w innych natomiast alergia kontaktowa lub czynniki infekcyjne. Poniżej przedstawiamy ich krótką charakterystykę.
Czynniki sprzyjające występowaniu pieluszkowego zapalenia skóry
- wilgoć i uszkodzenie (maceracja) naskórka zaburzające naturalną funkcję skóry jako bariery ochronnej i będące przyczyną nadmiernego przenikania substancji drażniących, alergizujących oraz mikroorganizmów do głębszych warstw skóry
- przewlekłe pocieranie skóry przez pieluszkę, które powoduje występowanie mechanicznie uwarunkowanych zapalnych zmian skórnych, przede wszystkim na wypukłych powierzchniach ciała tej okolicy, czyli w obrębie wewnętrznej powierzchni ud, wypukłej powierzchni narządów płciowych, pośladków oraz pasa (tzw. pieluszkowe zapalenie skóry z podrażnienia)
- zasadowe pH moczu, którego wartość jest dodatkowo podnoszona przez produkujące ureazę bakterie kałowe – kontaktowe działanie zasadowego moczu stanowi zatem istotny czynnik warunkujący rozwój stanu zapalnego skóry w okolicy pieluszkowej, jak wiadomo niektóre bakterie obecne w kale, produkujące ureazę, mogą zwiększać zasadowość moczu, a zatem ważne są oba te czynniki
- niedostateczna higiena skóry
- obecność drożdżaków (Candida albicans) w kale
- długotrwała antybiotykoterapia
- biegunki (zobacz: Biegunka ostra)
- wrodzone wady układu moczowego
- uczulenie spowodowane kontaktem z alergenami zawartymi w pieluszce i preparatach stosowanych do pielęgnacji skóry w okolicy pieluszkowej (tzw. alergiczny wyprysk pieluszkowy).