U nas zapłacisz kartą
Depilacja przed cesarskim cięciem - wszystko, co powinnaś wiedzieć
Cesarskie cięcie – wskazania
Cięcie cesarskie jest operacją, którą wykonuje się tylko w szczególnych przypadkach . Do wskazań do zabiegu zaliczamy:
- zatrzymanie postępu porodu , które rozpoznaje się, jeśli przy rozwarciu szyjki minimum 6 cm nie dochodzi do jej dalszego rozwierania przez przynajmniej 4 godziny. Jest to najczęstsze wskazanie do cięcia cesarskiego,
- zagrażającą zamartwicę wewnątrzmaciczną płodu – jest to stan bezpośrednio zagrażający życiu płodu. Może wystąpić w przypadku wypadnięcia pępowiny, oddzielenia łożyska, pęknięcia macicy lub przy utrzymującym się patologicznym KTG,
- niegłówkowe położenie płodu , do którego zaliczamy położenie poprzeczne lub miednicowe płodu . Położenie poprzeczne zawsze jest kończone CC, ale przy położeniu miednicowym poród drogami natury jest w niektórych przypadkach dozwolony,
- ciążę wielopłodową . Jeśli to ciąża z większą niż 2 liczbą płodów powyżej 25. tygodnia ciąży, to zawsze wykonywane jest cięcie cesarskie. Przy ciąży bliźniaczej, wskazaniem do cięcia jest: ciąża jednokosmówkowa jednoowodniowa, gdy bliźnięta są nierozdzielone lub jeśli pierwszy płód jest położony niegłówkowo,
- nieprawidłowe wzrastanie wewnątrzmaciczne płodu , do którego zaliczamy hipotrofię płodu (zbyt małą masę dziecka) oraz makrosomię płodu (zbyt dużą masę dziecka). CC w hipotrofii jest wskazane wyłącznie, gdy występują objawy niewydolności łożyska i niedokrwienia płodu. Cięcie cesarskie w makrosomii wskazane jest w przypadku, kiedy szacowana masa płodu przekracza 4500 g (4250 g przy cukrzycy lub 4000 g po przebytym cięciu),
- wady rozwojowe płodu są wskazaniem do cięcia, jeśli wada stanowi przeszkodę porodową (np. wodogłowie), poród drogami natury może pogorszyć szanse na leczenie dziecka po urodzeniu dziecka lub jeśli podczas trwania ciąży była wykonywana operacja wewnątrzmaciczna,
- patologie łożyska , takie jak: łożysko przodujące, łożysko wrośnięte lub przerośnięte,
- zagrożenie zdrowia i życiamatki . Do tych sytuacji zaliczamy nagłe zatrzymanie krążenia oraz rzucawkę i przedwczesne oddzielenie łożyska, jeśli poród drogami natury nie jest możliwy,
- wskazania pozapołożnicze . Są one ustalane indywidualnie dla każdej ciężarnej po konsultacjach z odpowiednimi specjalistami. Ostateczną decyzję zawsze podejmuje lekarz położnik. Mogą być to wskazania kardiologiczne, ortopedyczne, pulmonologiczne, neurologiczne (padaczka, tętniaki mózgu), okulistyczne (ryzyko odwarstwienia siatkówki, jaskra), onkologiczne, zakaźne czy psychiatryczne, takie jak zaburzenia psychiczne mogące powodować brak współpracy przy porodzie czy zaburzenia lękowe. Tokofobia (lęk przed porodem) może być wskazaniem do cięcia, jeśli pacjentka odbyła wcześniej spotkania psychoedukacyjne ze specjalistą zdrowia psychicznego [1].
Ile trwa cesarka?
Cesarskie cięcie jest tylko jednym z etapów całej procedury zakończenia ciąży. Wiele kobiet przygotowujących się do operacji zastanawia się, ile trwa cesarka i jak wygląda czas bezpośrednio po zakończeniu zabiegu. Warto jednak mieć na uwadze, że cięcie cesarskie jest zabiegiem operacyjnym, który w przypadku każdej kobiety może mieć nieco inny przebieg. Wpływ na to, ile trwa cesarka będzie miało wiele różnych czynników. Długość operacji będzie uzależniona chociażby od tego, czy był to zabieg planowany czy zabieg przeprowadzony w trybie pilnym. Przygotowania do cesarskiego cięcia, znieczulenie, stan zdrowia matki i dziecka, wcześniejsze operacje kobiety przeprowadzone w obrębie jamy brzusznej czy ewentualne komplikacje, jak chociażby uszkodzenie pęcherza moczowego – to wszystko będzie warunkowało czas trwania zabiegu.
Warto również wiedzieć, że samo wyjęcie dziecka trwa zaledwie kilka minut i ma miejsce bezpośrednio po otwarciu powłok jamy brzusznej. Najdłuższym etapem całej operacji jest późniejsze zszywanie kolejnych powłok. Standardowy zabieg cesarskiego cięcia, który odbywa się w trybie planowym, bez żadnych komplikacji, trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut. Pamiętajmy jednak, że w przypadku każdej kobiety może to wyglądać nieco inaczej.
Ile trwa cesarskie cięcie?
Cięcie cesarskie przebiegające bez powikłań nie jest długim zabiegiem. Wydobycie dziecka trwa około 10-15 minut. Potem następuje zszycie macicy i powłok. Cały zabieg trwa zwykle 30-45 minut . Oczywiście czas trwania cięcia cesarskiego może się wydłużyć, jeśli wystąpią podczas niego komplikacje wymagające wykonania dodatkowych czynności [11].
Cięcie cesarskie nie jest obojętnym zabiegiem dla matki ani dziecka. Może nieść za sobą negatywne konsekwencje. W porównaniu do porodu drogami natury po cięciu istotnie częściej dochodzi do zaburzeń oddychania u noworodków. Wydobycie dziecka przez brzuch powoduje, że noworodek zostaje skolonizowany florą bakteryjną skóry mamy, a nie jej dróg rodnych. Dzieci urodzone w taki sposób mają większe ryzyko rozwinięcia alergii, astmy i cukrzycy typu 1 [1].
Depilacja przed cesarką – o czym warto pamiętać?
Tuż przed cesarskim cięciem nie usuwaj owłosienia. W przeciwnym razie możesz doprowadzić do osłabienia naskórka i mikrourazów. A to zwiększa ryzyko infekcji rany po cesarskim cięciu. Lepiej nie ryzykować. W trakcie ciąży możesz stosować popularne metody usuwania owłosienia. Najlepiej sprawdzi się depilacja laserowa wykonana przed planowaną ciążą. To jedyny tak skuteczny sposób na pozbycie się owłosienia raz na zawsze. Eliminuje również problem podrażnień po goleniu i wrastania włosków. Pomaga również zaoszczędzić mnóstwo czasu – na co dzień bowiem nie musisz pamiętać o usuwaniu niepożądanych włosków. Dlatego nie zastanawiaj się dłużej i już dzisiaj zarezerwuj swój zabieg depilacji laserowej z dodatkowym rabatem -20% od najniższej ceny na stronie! Wystarczy, że na ostatnim kroku rezerwacji online wpiszesz dedykowany kod rabatowy ➡️ BLOG20 ⬅️
Cięcie cesarskie
Cięcie cesarskie to najczęstsza procedura zabiegowa wykonywana u kobiet na całym świecie. WHO zaleca jej stosowanie u 5 do 15% ciężarnych. Dane zarówno amerykańskie, jak i europejskie wskazują jednak na ciągły wzrost odsetka ciąż zakończonych cięciem cesarskim 1 . Przyczynami tego niekorzystnego trendu jest zarówno rozszerzanie wskazań medycznych, jak i wzrost liczby cięć cesarskich wykonywanych na życzenie ciężarnych kobiet. W Polsce (dane z 2021 roku) nawet 43% porodów odbywa się drogą cięcia cesarskiego i jest to jeden z najwyższych wskaźników w Europie, znacząco wyższy od średniego odsetka w innych krajach wynoszącego około 25%. Jest oczywistym, że cięcie cesarskie jest zabiegiem ratującym życie matki i płodu w obliczu zagrożenia jego dobrostanu. Wskazaniami medycznymi do cięcia cesarskiego są między innymi ciężkie choroby ciężarnych i powikłania przebiegu ciąży, takie jak: objawy niedotlenienia wewnątrzmacicznego, łożysko przodujące lub przedwcześnie oddzielone, zakażenie HIV czy nieprawidłowe położenie płodu. Cięcie cesarskie wykonywane z powyższych wskazań musi spełniać dwa zasadnicze warunki: powinno gwarantować szybkie ukończenie porodu i być bezpieczne dla matki i dziecka 1,2 .
Największe obawy neonatologów budzi zakończenie ciąży elektywnym cięciem cesarskim przed 39 t.c. u tzw. „późnych wcześniaków”. Elektywne cięcie cesarskie obciążone jest większymi powikłaniami okołoporodowymi w porównaniu do porodu drogami natury czy drogą cięcia cesarskiego wykonanego po rozpoczęciu czynności skurczowej. W tej samej grupie dojrzałości, u dzieci urodzonych drogą cięcia cesarskiego ze wskazań medycznych, obserwowano statystycznie mniej powikłań. Według American College of Obstetricians and Gynecologists decyzja o zakończeniu ciąży przed 39. tygodniem powinna być podjęta wyłącznie ze wskazań medycznych 7 . Prospektywne badanie De Luca i wsp. obejmujące 56 549 porodów noworodków o czasie i późnych wcześniaków wykazało ryzyko powikłań mniejsze w grupie dzieci o dojrzałości 38-40 t.c.8 W sytuacji bezwzględnych wskazań do zakończenia ciąży przed 37 t.c., tj. w grupie tzw. „późnych wcześniaków”, można rozważyć podawanie glikokortykoidów celem stymulacji dojrzewania płuc płodu lub ocenić zawartości surfaktantu w płynie owodniowym 9 . Jednak większość autorów zaleca odroczenie wykonania cięcia cesarskiego do 39 t.c. 10 „Późne wcześniaki”, ale także noworodki donoszone, urodzone drogą cięcia cesarskiego, narażone są na częstsze występowanie zaburzeń oddychania, przetrwałego krążenia płodowego i częściej wymagają intensywnych procedur medycznych. Wiąże się to z inaczej, niż u dzieci urodzonych siłami natury, przebiegającą adaptacją do życia pozamacicznego w pierwszych minutach życia i w „złotej” pourodzeniowej godzinie.