U nas zapłacisz kartą
Depilacja skóry atopowej - Jak zachować piękną skórę z delikatnym problemem
Objawy atopowego zapalenia skóry
Podstawowym objawem skóry atopowej jest świąd, nasilający się wieczorem i w nocy. U pacjentów cierpiących na atopowe zapalenie skóry na dłoniach lub w innych częściach ciała obserwuje się też zmiany skórne, które początkowo przyjmują postać zaczerwienień, grudek, pęcherzyków, a czasami również sączących się ranek. Z biegiem czasu, zwłaszcza u starszych dzieci i osób dorosłych, skóra staje się grubsza, wyraźnie wysuszona, a na jej powierzchni pojawiają się naturalne bruzdy, które w niektórych partiach, np. na nadgarstkach mogą przypominać korę drzewa.
Pamiętaj: wygląd i lokalizacja zmian skórnych zależą w szczególności od wieku chorego oraz aktywności AZS.
Uwaga: wyróżnia się trzy postacie atopowego zapalenia skóry: AZS niemowlęce, dziecięce i dorosłych.AZS niemowlęce (do 2. r.ż.):
- zmiany skórne występują ok. 3. miesiąca życia, przyjmując charakter ostrego stanu zapalnego,
- typowe dla niego są sączące się grudki na rumieniowym podłożu,
- zmiany pojawiają się w szczególności na twarzy, płatkach usznych, wewnętrznych częściach kończyn oraz owłosionej skórze głowy,
- włosy są najczęściej cienkie, matowe i łamliwe,
- występuje też wówczas świąd skóry, a na skutek drapania dochodzi do powstania kolejnych zmian, tzw. przeczosów, nadżerek i strupów,
- w okolicy pieluszkowej nie obserwuje się zazwyczaj żadnych zmian,
- w ciężkiej postaci zmiany skórne zajmują całą powierzchnię ciała, co prowadzi do tzw. erytrodermii.
AZS dziecięce (2.–12. r.ż.):
- zmiany skórne mogą pojawić się po raz pierwszy, ale mogą również stanowić kontynuację zmian występujących w okresie niemowlęcym,
- charakterystyczne dla tej postaci są grudki i zaczerwienienia oraz wyraźna suchość skóry i świąd,
- często na skórze dziecka pojawiają się ślady drapania, a także zgrubienie i ściemnienie naskórka – skóra przypomina korę drzewa,
- zmiany skórne zazwyczaj występują w dołach podkolanowych i łokciowych, w okolicy nadgarstków, na szyi i twarzy oraz na grzbietach rąk i stóp – symetrycznie,
- może też wówczas pojawiać się ostry stan zapalny, wraz z sączeniem, strupami, nadżerkami i zakażeniem bakteryjnym,
- u wybranych dzieci pojawia się również złuszczanie naskórka oraz pęknięcie skóry na opuszkach palców rąk i podeszew.
Skóra atopowa – jak o nią dbać?
Skóra atopowa charakteryzuje się przede wszystkim zaburzeniem płaszcza wodno-lipidowego, w związku z czym dochodzi do nadmiernej utraty wody przez naskórek a także dysbiozy, czyli zaburzenia mikrobiomu oraz funkcji immunologicznych skóry. Nieprawidłowe wytwarzanie ceramidów w warstwie rogowej, istotnych dla zachowania homeostazy naskórka, powoduje wytwarzanie cytokin prozapalnych. Nadmierna przepuszczalność naskórka zwiększa ryzyko wnikania drobnoustrojów chorobotwórczych oraz alergenów. Skóra z aktywnym atopowym zapaleniem, jest bardziej narażona na nadkażenia bakteryjne, grzybicze i wirusowe.
Kilka najważniejszych informacji o skórze
Skóra stanowi największy narząd naszego organizmu a zarazem zewnętrzną powłokę. Jej głównym zadaniem jest ochrona ciała przed czynnikami zewnętrznymi. Składa się z trzech warstw. Najbardziej zewnętrznej – naskórka, skóry właściwej, w której znajdują się m.in naczynia krwionośne a także włókna podporowe (kolagen i elastyna) oraz tkanki podskórnej z komórkami tłuszczowymi. Wracając do najbardziej powierzchniowej warstwy znajdującej się na naskórku, nie sposób nie wspomnieć o płaszczu lipidowym, którego zadaniem jest ochrona przed utratą wody, tzw TEWL. Skóra stanowi ważny element układu odpornościowego, gdyż znajdują się w niej liczne naczynia limfatyczne. Zaburzenie funkcji jakie pełnią poszczególne warstwy skóry wraz z przydatkami (gruczoły łojowe, gruczoły potowe, włosy), powoduje powstawanie chorób na poziomie skóry jak i całego ustroju.
Skóra atopowa czyli Atopowe zapalenie skóry – stan chorobowy
Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą, zapalną o nawracającym przebiegu. Może współistnieć z innymi chorobami atopowymi, takimi jak astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa czy alergie pokarmowe. Wchodzi wówczas w skład tzw. “marszu alergicznego”. Mechanizm powstawania choroby nie jest do końca poznany. Do czynników istotnych zalicza się wpływ środowiskowy oraz czynniki genetyczne. Skóra z AZS charakteryzuje się silną suchością, zaczerwienieniem, pieczeniem i świądem. Jest skłonna do otarć i uszkodzeń, a także zadrapań spowodowanych uporczywym świądem. Zmiany charakterystyczne dla atopowego zapalenia, pojawiają się w charakterystycznych miejscach na ciele, głównie w załamaniach łokci, kolan oraz na twarzy. Egzemy mogą powstawać również na dłoniach a także na skórze głowy. Objawy atopowego zapalenia skóry głowy są podobne do objawów występujących na ciele.
Diagnozowanie atopowego zapalenia skóry
Podstawą rozpoznania atopowego zapalenia skóry jest obraz kliniczny, a więc ocena zgłaszanych przez pacjenta objawów. Wśród często stosowanych kryteriów diagnostycznych wymienia się kryteria według Hanifina i Rajki, obejmujące 4 kryteria większe i 23 kryteria mniejsze – do zdiagnozowania AZS wystarczą 3 większe i 3 mniejsze.
Kryteria większe:
- świąd,
- przewlekły, nawrotowy charakter,
- charakterystyczna morfologia zmian i ich lokalizacjami,
- osobniczy lub rodzinny wywiad atopowy.
Kryteria mniejsze:
- suchość skóry,
- rybia łuska,
- natychmiastowe reakcje skórne,
- podwyższony poziom IgE,
- wczesny wiek występowania zmian,
- skłonność do nawrotowych zakażeń skóry,
- nieswoisty wyprysk rąk/stóp,
- wyprysk sutków,
- zapalenie czerwieni i warg,
- nawrotowe zapalenie spojówek,
- fałd Dennie-Morgana,
- stożek rogówki,
- zaćma,
- zacienie wokół oczu,
- łupież biały,
- fałd szyjny,
- świąd po spoceniu,
- nietolerancja pokarmów,
- nietolerancja wełny,
- zaostrzenia po zdenerwowaniu,
- biały dermografizm,
- rumień twarzy,
- akcentacja mieszków włosowych.
Warto wiedzieć: rozpoznanie AZS może również polegać na diagnostyce laboratoryjnej, której celem jest wykrycie lub wykluczenie nieprawidłowości w zjawiskach immunologicznych. Najpowszechniejszym testem jest oznaczenie całkowitego stężenia IgE (cIgE) w surowicy. cIgE jest zwiększone u 80% pacjentów.
AZS – metody diagnostyczne:
- ocena obrazu klinicznego, np. z uwzględnieniem kryteriów wg Hanifina i Rajki,
- oznaczenie całkowitego stężenia IgE (cIgE) w surowicy,
- oznaczenie swoistych przeciwciał IgE (sIgE),
- skórne testy punktowe (STP),
- atopowe testy płatkowe.
Leczenie atopowego zapalenia skóry
W przypadku zaostrzenia choroby, powstania aktywnych wykwitów, stosowane jest leczenie miejscowe oraz doustne. Najbardziej powszechnymi lekami w przypadku atopowego zapalenia skóry są miejscowe glikokortykosteroidy. Działanie tego typu leków opiera się o działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne – hamujące odpowiedź układu odpornościowego, antyproliferacyjne – hamujące podziały komórkowe, czyli nadmierne złuszczanie i uszkadzanie komórek naskórka. Pozostałymi lekami znajdującymi zastosowanie w leczeniu miejscowym AZS o podobnym działaniu są:
- inhibitory kalcyneuryny,
- takrolimus,
- pimekrolimus.
W leczeniu ogólnym zastosowanie znajdują:
- leki przeciwhistaminowe,
- cyklosporyna,
- glikokortykosteroidy.
W terapii uzupełniającej dla pacjentów opornych na powyższe metody leczenia oraz ciężkich postaci AZS, stosowana jest fototerapia za pomocą promieniowania ultrafioletowego. Metoda zarezerwowana jest dla pacjentów powyżej 12-tego roku życia. Niesie za sobą ryzyko działań niepożądanych w postaci przedwczesnego starzenia oraz działanie kancerogenne.
Podsumowując..
Zmaganie z objawami skóry atopowej wymaga regularnego postępowania oraz cierpliwości. Ze względu na złożoność problemu jakim jest skóra atopowa, codzienne dbanie o nią za pomocą pielęgnacji, a także odpowiednia dieta, pozwalają na zmniejszenie dolegliwości i ograniczenie nasilenia objawów AZS. Wspomaganie funkcji skóry poprzez stosowanie produktów emolientowych, unikanie substancji drażniących oraz odpowiednie leczenie w przypadku zaostrzenia zmian skórnych, to podstawa działań prowadzących do wyciszenia objawów choroby. Nie należy pomijać wartości jaką jest odpowiednia dieta eliminacyjna o charakterze przeciwzapalnym. Codzienna dieta powinna obfitować w nienasycone kwasy tłuszczowe, tolerowane warzywa i białka oraz złożone węglowodany. Wyciszeniu zmian skórnych służy prawidłowa podaż witaminy D3, której poziom należy kontrolować.
Kosmetyki do skóry atopowej: Ranking produktów!
LA ROCHE-POSAY LIPIKAR Regenerujący Balsam Do Skóry Suchej i Atopowej
Balsam od La Roche-Posay skutecznie łagodzi atopowe zapalenie skóry. Produkt koi, ogranicza świąd oraz nadmierną suchość. Kosmetyk wspiera mikrobiom skóry skłonnej do atopii. W składzie balsamu znajdziemy Aqua Posae Filiformis- opatentowany składnik pomagający w przywróceniu równowagi mikrobiomu skóry. Dodatkowo formuła z tą substancją łagodzi stany zapalne, zmniejszając nawroty atopii. W składzie zawarto również ekstrakt z korzenia konwalika japońskiego, łagodzący niacynamid oraz masło karite (odbudowujące naturalną barierę skóry). Kosmetyki do skóry atopowej od La Roche-Posay ograniczają uporczywy świąd oraz uzupełniają poziom lipidów.
A-Derma Exomega Allergo Balsam Emolient Do Skóry Suchej Skłonnej Do Egzemy Atopowej
Kosmetyk pomocny w przypadku atopowego zapalenia skóry. Balsam do twarzy i ciała pomaga w pielęgnacji skóry suchej. Produkt polecany do codziennego stosowania, już od 1. dnia życia. Formuła pomaga łagodzić podrażnienie i zaczerwienienie skóry. Kosmetyk wzmacnia barierę skórną, ograniczając częstotliwość nasilenia objawów AZS. Balsam szybko się wchłania i nie zawiera kompozycji zapachowej. W składzie znajdziemy glicerynę, niacynamid, wyciąg z nasion owsa, olej z nasion wiesiołka dwuletniego i tokoferol.
BIODERMA Atoderm Intensive Gel-Crème do skóry bardzo suchej i atopowej
Kosmetyk pomaga łagodzić objawy AZS, takie jak nasilony świąd. Działanie opiera na wzmacnianiu i odbudowie bariery ochronnej skóry. W składzie zawarto pochodną enoksolonu, łagodzącą uczucie swędzenia. Skin Barrier Therapy to opatentowany kompleks ograniczający uczucie swędzenia. W formule zawarto również niacynamid, glicerynę, mannitol, ramnozę, fruktooligosacharydy, ekstrakt z Laminaria Ochroleuca. Kosmetyk uzupełnia lipidy, działając na atopowe zapalenie skóry.
