U nas zapłacisz kartą
Fotokontaktowe zapalenie skóry - Przyczyny, Objawy i Metody Leczenia
Świąd w atopowym zapaleniu skóry
Aneta Gruchała, Katarzyna Galica, Anna Zalewska-JanowskaAtopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, zapalna choroba skóry, charakteryzująca się obecnością nasilonego świądu (nieprzyjemnego odczucia prowadzącego do intensywnego drapania). Według Międzynarodowego Forum Badań Świądu (International Forum for the Study of Itch − IFSI) w AZS klasyfikuje się świąd jako grupę I (świąd skóry wcześniej zmienionej chorobowo) o skórnym mechanizmie powstawania. Obniża jakość życia pacjentów z AZS − zakłóca sen, prowadzi do ciągłego zmęczenia, depresji, a nawet myśli samobójczych. Patogeneza świądu jest wieloczynnikowa: na jego powstawanie wpływają zaburzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, układu cholinergicznego, cytokiny i neuropeptydy. Wizualna skala analogowa (Visual Analogue Scale − VAS) oraz numeryczna skala szacunkowa (Numeric Rating Scale − NRS) są szeroko stosowane do oceny nasilenia świądu. Pomimo ogromnego postępu w naukach medycznych, leczenie świądu u pacjentów z AZS wciąż sprawia problemy. Postępowanie powinno być kompleksowe − obejmować profilaktykę, pielęgnację skóry, przeciwzapalne leczenie miejscowe, a w ciężkich przypadkach także terapię ogólną.
Słowa kluczowe: atopowe zapalenie skóry, świąd, klasyfikacja, cytokiny, terapiaAtopic dermatitis is a chronic, inflammatory skin disease, which is characterized by severe pruritus (a sensation that causes the desire or reflex to scratch). According to International Forum for the Study of Itch (IFSI), pruritus in atopic dermatitis is classified as group I (pruritus on diseased skin) caused by dermatological issues. Itch decreases quality of life – affects sleep, causes chronic tiredness, depression and even suicidal thoughts. The pathogenesis of pruritus is multifactorial: there is infl uence of central and peripheral nervous system, cholinergic system, cytokines and neuropeptides. Pruritus severity is commonly assessed with Visual Analogue Scale (VAS) and Numeric Rating Scale (NRS). Despite huge progress in medical science, effective management of pruritus in patients with atopic dermatitis still cause problems. The treatment of such patients should be comprehensive which means prophylaxis, skin care, antinflammatory topical treatment and in case of severe cases systemic drugs should be administered.
Leczenie alergii kontaktowej
Alergia kontaktowa nie zadziała, jeśli pacjent "podsyadetuje" leki przeciwalergiczne i nie wyklucza z codziennego stosowania czynników drażniących. Przede wszystkim absolutnie konieczne jest wyeliminowanie substancji lub przedmiotu, którym jest bezpośrednio alergen.
Po wyeliminowaniu przyczyny alergii przejdź do następnego kroku:
- Ostre stany zapalne i rozwój wilgoci leczy się zimnymi płynami lub dodatkiem płynu Burowa. Za pomocą kortykosteroidów można osiągnąć skuteczne wyniki, a ich stosowanie trwa do dwóch tygodni, 2 razy dziennie,
- bardzo ciężkie reakcje wymagają intensywniejszego leczenia kortykosteroidami do wewnątrz. Czas jego trwania określa lekarz jako możliwe działania niepożądane,
- leki przeciwhistaminowe są przepisywane w celu złagodzenia świądu i obrzęku. Leki te obejmują: "Fenistil", "Zirtek", "Zodiak", "Erius" i tak dalej.
Alternatywne metody leczenia obejmują, jako środek do użytku zewnętrznego i wewnętrznego.
Jako aplikacja wewnętrzna użyj wywar z selera naciowego. W przypadku zewnętrznych metod leczenia znane są takie metody: wywar z dziurawca lub z kwiatów nagietka, glistnika lub sznurka. Soki jabłkowe i ogórkowe usuwają proces zapalny na skórze. Te same właściwości mają kwaśną śmietanę i kefir.
Ale! Należy pamiętać, że alergia kontaktowa, wywołana przez alergeny roślinne w alternatywny sposób, jest mało prawdopodobna do wyleczenia. Generalnie, przy tej okazji lepiej powstrzymać się od alternatywnych przepisów, ponieważ sytuacja może się pogorszyć.
Dermatologia dziecięca – pytania i odpowiedzi
Dzieci dość często zapadają na infekcje dermatofitowe skóry owłosionej głowy, ponieważ przed okresem pokwitania włosy są pozbawione ochronnego działania łoju. Dermatofity zoofilne wywołują ciężkie zapalenia przypominające czyraczność. Dla potwierdzenia rozpoznania klinicznego konieczne jest badanie mikologiczne. Po uzyskaniu dodatniego wyniku należy wdrożyć leczenie miejscowe i ogólne.
Półpasiec jest reaktywacją latentnej infekcji wirusem ospy wietrznej–półpaśca. U dzieci zdarza się rzadko. Dermatomalna lokalizacja może sugerować półpaśca. W diagnostyce różnicowej powinny być uwzględnione zmiany w przebiegu opryszczki zwykłej zlokalizowanej w obrębie określonego dermatomu. W leczeniu stosuje się leki miejscowe objawowe i ogólne o działaniu antywirusowym.
Łuszczyca jest często spotykanym, przewlekłym i nawrotowym schorzeniem skóry. Może ona wystąpić w każdym miejscu na skórze. W sposób izolowany może pojawić się w okolicy anogenitalnej. Może wtedy sprawiać najwięcej trudności diagnostycznych i leczniczych.
Słowa kluczowe: dzieci, grzybica głęboka, półpasiec, łuszczyca okolicy anogenitalnejChildren are susceptible to dermatophytes infection of the scalp, because before adolescence hair are devoided of protective sebum action. Zoophilic dermatophytes cause severe infl ammation similar to furunculosis. Mycological examination is needed to confirm the clinical diagnosis. After receiving positive result of the examination, topical and general treatment should be implemented. Herpes zoster is due to reactivation of latent varicella-zoster virus infection. In children it happens rarely. Dermatome localization can suggest herpes zoster diagnosis. In differential diagnosis, herpes simplex infection localized in dermatome should be considered. In treatment, there are used symptomatic topical preparations and general antiviral drugs.
Psoriasis is often, chronic and recurrent skin disease. It can affect every place on the skin. As isolated form, it can occur in genital area. In this type of psoriasis, there are diagnostic and treatment difficulties.