U nas zapłacisz kartą
Jak wygląda chłoniak na zdjęciach - Piękno i Wyzwanie w Obrazach Medycznych
Powiększone węzły pod pachami a choroby piersi
W przypadku wykrycia zgrubień lub guzków w okolicach pach oraz piersi można mieć do czynienia ze stanami zapalnymi gruczołu piersiowego. To niepożądany stan występujący zwłaszcza u kobiet w okresie połogu, co jest wywołane nadmierną produkcją pokarmu. Zastój mleka w przewodach mlecznych powoduje namnażanie się bakterii. Objawy towarzyszące powiększeniu węzłów chłonnych są wówczas podobne jak podczas infekcji wirusowych i bakteryjnych. Kolejną przyczyną powiększonych węzłów w okolicach pach może być nowotwór, najczęściej w postaci raka sutka (nazywanego potocznie rakiem piersi). W jego przebiegu zauważalne jest jednostronne powiększenie węzłów chłonnych pod pachami, które nie są bolesne w dotyku. Często grupują się w tzw. pakiety i są nieprzesuwalne.
Zdaniem lekarzy przyczynami powiększonych węzłów pod pachami mogą być: reakcje na zażywane lekarstwa (antybiotyki, leki przeciwpadaczkowe i wiele innych), białaczka, chłoniaki, choroba Hashimoto, toczeń układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, urazy w obrębie ramienia, pach i klatki piersiowej, odczynowe powiększenie węzłów chłonnych, choroby spichrzeniowe oraz reakcje poszczepienne.
Zobaczcie, po czym rozpoznać, że nasze piersi chorują:
Jakie objawy charakteryzują chłoniaki?
W wyniku zachorowania na chłoniaka dochodzi do rozwinięcia następujących objawów, które można podzielić na poniższe grupy:
- objawy ogólne - zaliczamy tutaj m. in. gorączkę, utratę masy ciała, nocne poty, znaczne osłabienie organizmu, a nawet ból ślinianek po wypiciu alkoholu (dotyczy głównie chłoniaka Hodgkina),
- objawy dotyczące węzłów chłonnych - z powodu chłoniaka dochodzi do przerostu węzłów chłonnych, któremu zwykle nie towarzyszy ból i tkliwość. Przeważnie węzły chłonne powiększają się wolno, mogą też występować okresy, kiedy ich rozmiar się zmniejsza. Co więcej, powiększające się węzły chłonne mogą tworzyć “pakiety”,
- objawy wskazujące na obecność zmiany nowotworowej poza węzłem chłonnym - wówczas możliwe do zaobserwowania są np. bóle brzucha o nieznanym pochodzeniu, powiększenie takich narządów jak śledziona, czy też wątroba. Dodatkowo, jeżeli chłoniak zaatakował układ pokarmowy, może dojść do różnego rodzaju krwawień oraz niedrożności. Możliwe jest też zaobserwowanie zespołu złego wchłaniania, a czasem również nacieków na innych narządach, w tym na skórze,
- objawy występujące w momencie zaatakowania szpiku kostnego - wówczas dochodzi do zaburzenia obrazu krwi. Mogą wystąpić m. in. niedokrwistość lub też podwyższona liczba limfocytów we krwi.
Wyżej wymienione objawy są nieswoiste dla chłoniaka. Z tego tytułu ważne jest, aby samemu nie stawiać sobie diagnozy. W momencie zaobserwowania u siebie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym, który zleci pakiet badań, a w razie konieczności skieruje nas do hematologa. Wizytę u wybranego specjalisty możesz zarezerwować na portalu LekarzeBezKolejki.pl.
Jakie są objawy chłoniaka skóry?
Wśród chłoniaków T-limfocytarnych najlepiej poznane są: ziarniniak grzybiasty oraz zespół Sezary’ego.
Ziarniniak grzybiasty (Mycosis fungoides) jest najczęściej występującym i najlepiej poznanym chłoniakiem skóry. Wywodzi się z limfocytów T, a w obrazie klinicznym wyróżnia się 3 fazy: wypryskową (poikilodermiczną), naciekową i guzowatą.
W drugiej fazie, naciekowej, pojawiają się płaskowyniosłe ogniska. W ostatniej fazie tworzą się wypukłe guzy, wykazujące tendencje do wrzodzenia. W stadiach zaawansowanych może dochodzić do zajęcia węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych.
Zespół Sezary’ego charakteryzuje się uogólnioną erytrodermią, limfadenopatią obwodową oraz obecnością atypowych limfocytów zarówno we krwi obwodowej, jak i zmianach skórnych. Choroba ta może pojawić się de novo lub w rzadszych przypadkach jest wynikiem uogólnienia się zmian w przebiegu ziarniniaka grzybiastego. Zazwyczaj pojawia się u pacjentów powyżej 60. roku życia, częściej u mężczyzn niż u kobiet. Ze względu na dominujący w obrazie klinicznym żywoczerwony kolor skóry, często stan ten określany jest jako „zespół czerwonego człowieka”. Dodatkowo stwierdza się hiperkeratozę w obrębie dłoni i stóp, a także wypadanie włosów mogące prowadzić do wyłysienia.
Chłoniaki skóry z komórek B to grupa pierwotnych chłoniaków skóry, wywodzących się z limfocytów B. Są to rzadko występujące choroby, które stanowią około 20% wszystkich pierwotnych chłoniaków skóry. Do objawów klinicznych zaliczamy płaskowyniosłe, czerwonosinobrunatnawe nacieki lub guzy. Zmiany głównie występują na głowie, znacznie rzadziej na tułowiu czy kończynach. Przebieg jest przewlekły, wieloletni, zazwyczaj nieagresywny.
Chłoniak skóry typu T (ziarniniak grzybiasty, Mycosis fungoides)
To rzadki nowotwór skóry. występuje u osób między 40. a 60. rokiem życia, częściej u mężczyzn. Jest spowodowany niekontrolowanym rozrostem komórek T w skórze. Najczęstsze typy/rodzaje chłoniaka skórnego T-komórkowego to ziarniniak grzybiasty oraz Zespół Sezary'ego.
Choroba Pageta - we wczesnym etapie choroby na skórze pojawiają się plamy rumieniowe, które wywołują świąd i uczucie pieczenia. Może z nich sączyć się wydzielina. Następnie mogą się pojawić nadżerki (często krwawiące).Zmiany występują zwykle w okolicy zewnętrznych narządów płciowych: srom, odbyt, prącie i worek mosznowy - są to okolice bogate w gruczoły apokrynowe i ekrynowe. Rzadziej nowotwór obejmuje górną część ud, pośladki, pachy i okolicę pępka. Znane są pojedyncze przypadki lokalizacji zmian nowotworowych w obszarach skóry pozbawionych gruczołów apokrynowych np.: w przewodach słuchowych zewnętrznych, na powiekach, w przełyku, w cewce moczowej.
