U nas zapłacisz kartą
Kalafiorowaty przerost nosa - Przyczyny, Objawy i Metody Leczenia
Rozpoznawanie i leczenie guzowatości nosa
Podstawą diagnostyki w guzowatości nosa jest badanie dermatologiczne i szczegółowy wywiad medyczny. Lekarz musi wiedzieć, czy chory zmagał się kiedykolwiek z trądzikiem różowatym i czy przechodził terapię. Leczenie trądziku różowatego ma ogromne znaczenie przy rhinophyma, dlatego do wizyty warto się przygotować. Niekiedy choroba jest w tak zaawansowanym stadium, że zmiany widać gołym okiem. W takich sytuacjach warto sprawdzić, czy chory nie ma problemów z oddychaniem. Powikłania trądziku różowatego nosa wymagają często interwencji chirurga.
Leczenie guzowatości opiera się głównie na farmakoterapii. Pacjentom podaje się leki doustne i zaleca stosowanie maści o działaniu miejscowym, których rolą jest redukowanie zaczerwienienia. Preparaty do stosowania doustnego to zazwyczaj antybiotyki należące do grupy makrolidów. Mechanizm działania tych leków polega na hamowaniu rozwoju drobnoustrojów, dlatego bardzo często nazywa się je bakteriostatycznym. Do najczęściej stosowanych makrolidów zalicza się erytromycynę i klindamycynę.
Ważnym elementem terapii jest miejscowe stosowanie retinoidów. Są to pochodne witaminy A o korzystnym działaniu na skórę. Ujędrniają ją i regenerują. Wykorzystuje się je nie tylko do leczenia guzowatości nosa, ale także przeciwzmarszczkowo.
Gdy zawiedzie terapia farmakologiczna, a chory ma inne problemy zdrowotne związane z guzowatością, powinien być przygotowywany do leczenia chirurgicznego. Metody operacyjne mają szereg przeciwwskazań, dlatego nie każdy pacjent może skorzystać z tej opcji. Rozwiązaniem problemu stały się lasery, które umożliwiają wycięcie zmian bez konieczności głębokiej penetracji okolicznych tkanek.
Guzowatość nosa
Doniesienia o guzowatości nosa pojawiły się w literaturze greckiej i arabskiej już ok. 2000 lat p.n.e., rhinophyma (z greckiego rhis – nos i phyma – wzrost). Inne określenia tej jednostki chorobowej spotykane w piśmiennictwie to „przerost nosa, guzowatość nosa, nos pijacki, słoniowacizna nosa, nos kartoflowaty, trądzik przerostowy”
Rhinophyma powstaje często z nieleczonego z trądziku różowatego.
Charakterystyczne objawy to widoczne pory, przerost gruczołów łojowych, zmiany włókniste, czasami w postaci przerostowych grudek oraz zmiany naczyniowe, i towarzyszący stan zapalny.
Zniekształceniu nosa często towarzyszy zaburzenie jego funkcji (niedrożność) a także psychiczny dyskomfort pacjenta. W obrębie przerośniętych tkanek może rozwinąć się rak podstawnokomórkowy.
Choroba częściej występuje u mężczyzn rasy białej, głównie w wieku 40–60 lat. Zmiany dotyczą najczęściej dolnej połowy nosa, rzadziej można zaobserwować je na podbródku, policzku czy małżowinie usznej.
Składniki stosowane w kremach do skóry naczyniowej i z trądzikiem różowatym
Oczar wirginijski – ma działanie silnie regenerujące, przeciwzapalne, poprawia ukrwienie skóry,
Miłorząb japoński (Ginkgo biloba) – uelastycznia ściany naczyń krwionośnych, zmniejsza ich kruchość, poprawia krążenie w naczyniach włosowatych,
Arnika górska – wzmacnia ściany naczyń włosowatych,
Kasztanowiec – pobudza krążenie krwi, uelastycznia i wzmacnia naczynia,
Witamina C – wykazuje działanie uszczelniające i wzmacniające naczynia krwionośne,
Rutyna – zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych,
Ceramidy – odbudowują barierę ochronną skóry, przyspieszają regenerację, łagodzą podrażnienia,
Kwas azelainowy – zmniejsza rumień, ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.
- Metronidazol – złoty standard w leczeniu rosacea, bardzo skuteczny i dobrze tolerowany, zmniejsza zaczerwienie skóry i hamuje stany zapalne, jest dostępny w formie żelu, kremu bądź płynu, w stężeniu 0,75-1%,
- Kwas azelainowy – w stężeniach 15-20%, w formie żelu bądź kremu, substancja ta wykazuje działanie przeciwzapalne, może wywoływać niewielkie, przemijające podrażnienie i pieczenie skóry,
- Sulfacetamid sodu 10% i siarka 5% – związki te są dostępne osobno bądź jako kombinacje, wykazują dużą skuteczność w redukcji rumienia i grudek, rzadko podrażniają skórę,
- Nadtlenek benzoilu – powoduje szybkie ustępowanie zmian grudkowo-krostkowych, może być stosowany u pacjentów z postacią guzowatą bądź ziarniniakową trądziku różowatego,
- Antybiotyki (np. tetracyklina, erytromycyna, klindamycyna) – stosowane miejscowo na zmiany grudkowo-krostkowe, podobne działanie będzie mieć zalecana czasami izotretynoina.
Trądzik różowaty - jakie kosmetyki stosować?
Oprócz stosowania żelu Skinoren Rosacea, codzienna pielęgnacja skóry powinna być oparta o delikatne kosmetyki, które nie będą wywoływać podrażnień skóry. Trądzik różowaty sprawia, że cera jest wymagająca i posiada specyficzne potrzeby ze względu na połączenie cech skóry naczynkowej oraz skóry wrażliwej. Zatem jakie kosmetyki na trądzik różowaty stosować? Przede wszystkim zwróć uwagę, aby były to preparaty pozbawione barwników i środków zapachowych. Przy trądziku różowatym powinno się stosować dermokosmetyki naturalne, pozbawione silnej chemii, dzięki czemu nie będą zaostrzać objawów rumienia. Preparaty te powinny intensywnie nawilżać i zmiękczać cerę oraz wspierać naturalną warstwę ochronną skóry, a także wyciszać rumień. Kosmetyki na trądzik różowaty nie powinny zawierać w swoim składzie niektórych olejków eterycznych (olejek mentolowy, olejek pieprzowy, olejek eukaliptusowy). Z kolei substancje, które powinny się znaleźć w składzie produktów pielęgnacyjnych na trądzik różowaty to: witamina C, pantenol, gliceryna, oleje roślinne z kwasami tłuszczowymi (np. olej makadamia), wyciąg z kasztanowca, arnika górska, rutyna, ceramidy. Wiele marek kosmetycznych w swoim portfolio oferuje linie kosmetyczne dedykowane właśnie cerze naczynkowej, np.:
Pamiętaj, że jednym z czynników nasilających objawy trądziku różowatego jest promieniowanie słoneczne, dlatego codziennie należy chronić skórę przed szkodliwym wpływem promieni UV. Przed każdym wyjściem z domu aplikuj na twarz dobry krem z filtrem UV (np. Cerave Krem nawilżający SPF 50, DERMEDIC SUNBRELLA SPF50+ krem ochronny do skóry naczynkowej, EMOLIUM SUNCARE Mineralny krem ochronny SPF50+ ).
Osoby borykające się z problemem trądziku różowatego muszą także uważać na zabiegi kosmetyczne, gdyż nie wszystkie zabiegi pielęgnacyjne są wskazane przy tym problemie skórnym. Przeciwwskazaniem przy trądziku różowatym są: