U nas zapłacisz kartą
"Masc dla uczulonego dziecka - Skuteczność i zastosowanie"
Jak się objawia alergia na leki?
- Natychmiastowe, czyli takie, które pojawiają się od kilku do kilkudziesięciu minut od przyjęcia leku i mogą powodować wystąpienie objawów:
• skórnych w postaci pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, wysypki, zaczerwienienia,
• uogólnionego świądu skóry,
• gorączki,
• trudności w oddychaniu,
• płytkiego i skróconego oddechu,
• nagłych wymiotów,
• wycieku wodnistej wydzieliny z nosa i łzawienia z oczu,
• anafilaksji – reakcji zagrażającej życiu, której najcięższą postacią jest wstrząs anafilaktyczny ze spadkiem ciśnienia tętniczego, utratą przytomności. W odróżnieniu od „zwykłej” reakcji alergicznej, reakcja anafilaktyczna najczęściej obejmuje więcej niż jeden narząd. - Opóźnione, czyli takie, które pojawiają się po kilku godzinach, dniach czy nawet tygodniach. Charakteryzują się one występowaniem:
• wysypki plamisto-grudkowej,
• wysypki krostkowej,
• toksycznej epidermolizy, czyli oddzielania się naskórka i błon śluzowych,
• zapalenia naczyń skóry,
• rumieniowo-krostkowej wysypki na skórze, z podwyższonym odsetkiem granulocytów kwasochłonnych (eozynofilów) we krwi, obrzękiem skóry i powiększeniem węzłów chłonnych (zespół DRESS).
Jeśli zauważysz u Twojego dziecka jakiekolwiek objawy alergii na leki, niewzłocznie skontaktuj się z lekarzem i do czasu wizyty więcej ich nie przyjmuj.
Jeżeli objawy są ciężkie, wezwij natychmiast pogotowie ratunkowe.
W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie alergii na leki?
Podejrzenie i rozpoznanie alergii na leki jest stawiane zbyt często – w rzeczywistości tego typu zaburzenia występują rzadziej, niż się powszechnie przypuszcza. Prawidłowa diagnostyka tego rodzaju alergii jest bardzo trudna, z wyjątkiem alergii na leki penicylinowe.
- Jak nazywał się lek, który wywołał objawy mogące wskazywać na alergię i czy wtedy dziecko przyjmowało jeszcze inne leki i z jakiego powodu?
- Jakie objawy spowodowało przyjęcie/przyjmowanie leku i kiedy po raz pierwszy się one pojawiły? Jak długo się utrzymywały?
- Czy zastosowałeś/aś u dziecka jakieś leczenie z powodu tych objawów i z jakim skutkiem?
- Czy kiedykolwiek wcześniej dziecko przyjmowało już ten lek?
- Czy przestało przyjmować lek czy przyjmuje go nadal?
- Czy przyjmuje witaminy i inne suplementy diety?
- Czy leczy się na coś przewlekle? Czy ma alergię pokarmową lub astmę?
- Czy ktoś w rodzinie ma alergię na leki?
Na wizytę przynieś ze sobą lek lub leki, które dziecko przyjmuje, w tym te, które według Ciebie wywołały reakcję alergiczną. Jeśli zrobiłeś zdjęcie np. zmianom na skórze, również weź je ze sobą.
Podczas konsultacji lekarz zapewne zada Ci powyższe pytania, a następnie dokładnie zbada Twoje dziecko. Następnie lekarz może zlecić dziecku badania dodatkowe. Będą to testy skórne lub badania z krwi.
- punktowe, kiedy lekarz lub pielęgniarka nałoży kroplę z substancją zawierającą lek na skórą i następnie ją delikatnie nakłuje lub zadrapie,
- śródskórne, kiedy ta sama substancja w bardzo małej objętości, w różnych rozcieńczeniach zostanie podana dziecku w formie zastrzyku w skórę.
- płatkowe, w przypadku podejrzenia uczulenia na leki stosowane miejscowo, np. maści steroidowe.
Wyniki dodatnie testów skórnych świadczą z reguły o uczuleniu. Wynik ujemny nie zawsze znaczy, że Twoje dziecko nie jesteś uczulone. W wybranych sytuacjach (np. gdy przyjmowanie danego leku jest niezbędne i nie ma leków alternatywnych) lekarz może Ci zaproponować wykonanie u dziecka doustną próbę prowokacji danym lekiem (czyli podania leku w kontrolowanych warunkach). Próba polega na podawaniu pod nadzorem lekarza leku w zwiększających się dawkach (ok. 5 dawek), aż do dawki należnej. Na podstawie takiej prowokacji lekarz wykluczy (brak objawów) lub potwierdzi (wystąpiły objawy) u dziecka alergię na lek.
Rodzaje wysypek u dzieci
Bez względu na przyczynę wystąpienia alergii skórnej w większości przypadków lekarze przepisują stosowanie doustnych leków przeciwalergicznych. Ich działanie polega głównie na zatrzymaniu uwalniania histaminy, czyli hormonu, który aktywuje się w wyniku kontaktu alergenem, pod wpływem zmian temperatury czy przy uszkodzeniu tkanki. Dawkowanie konkretnego leku ustalane jest przez lekarza indywidualnie.
W przypadku alergii skórnych zastosowanie znajdują także leki na bazie kortykosteroidów o miejscowym działaniu. Niektóre leki mają w swoim składzie jeszcze antybiotyki czy środki odkażające. Mogą mieć formę maści, kremów, aerozoli lub lotionów. O ich doborze i dawkowaniu decyduje lekarz. W przypadku Atopowego Zapalenia Skóry i wyprysków kontaktowych specjaliści coraz częściej wypisują leki zawierające takrolimus i pimekrolimus.
Jak widać, wysypki skórne to szeroki temat. W życiu małego dziecka pojawiają się stosunkowo często. Ich wystąpienie wymaga konsultacji lekarskiej, ale jeżeli dziecko nie ma żadnych innych niepokojących objawów (np. gorączki), można poczekać dzień lub dwa, zanim umówimy się do specjalisty.
Na czym polega leczenie alergii na leki?
- Nie podawaj więcej tego leku dziecku.
- Podaj mu lek przeciwhistaminowy oraz glikokortykosteroid, które na wizycie przepisał lekarz (jeśli objawy nie zagrażają życiu Twojego dziecka).
- Jeśli ma trudności w oddychaniu, uczucie ściskania w gardle, chrypkę, trudności w połykaniu – natychmiast zadzwoń po pogotowie ratunkowe. Jeśli posiadasz adrenalinę w ampułkostrzykawce lub autowyzwalaczu, podaj ją dziecku i zadzwoń po pomoc.
Jeśli reakcja po leku była groźna i zagrażała życiu dziecka, lekarz zapisze Ci dla niego adrenalinę w ampułkostrzykawce lub wstrzykiwaczu i przeszkoli Cię, jak ją podać.
Jeżeli dziecko jest uczulone na lek, który jest dla niego konieczny i nie można go zastąpić innym, lekarz może Cię skierować na desensytyzację, czyli „odczulanie” lekiem, na który ma alergię. Najczęściej stosuje się tę procedurę w alergii na penicylinę i chemioterapeutyki stosowane w chorobach nowotworowych.
W trakcie takiego leczenia dziecko będzie początkowo przyjmować bardzo małe dawki leku, a następnie w ciągu kilku godzin lub dni lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę, aż do osiągnięcia pełnego dawkowania. Jest to procedura niebezpieczna dla dziecka i dlatego będzie się odbywała w szpitalu, pod nadzorem medycznym. Jeśli w trakcie takiego postępowania nie wystąpi u niego reakcja alergiczna, będzie mógł kontynuować leczenie w domu.
Jak złagodzić podrażnienia pod nosem od kataru?
Podrażnienie skóry pod nosem związane z katarzem jest dość powszechne i może wynikać z częstego wycierania nosa lub podrażnienia skóry przez wydzieliny z nosa. Istnieje kilka łatwych i sprawdzonych sposobów, aby złagodzić podrażnienie skóry pod nosem. Jakich?
Nawilżenie skóry wokół nosa
Podrażniona skóra wymaga nawilżenia, aby zapobiec wysuszeniu i łuszczeniu się. Możesz stosować kremy lub maści nawilżające, które zawierają naturalne składniki, takie jak aloes, witaminę E lub olej kokosowy. Z kolei unikaj kosmetyków, które zawierają alkohol, ponieważ mogą one dalsze podrażniać skórę.
Kompresy z zimnej wody
Przykładanie zimnego kompresu do podrażnionej skóry może pomóc w łagodzeniu stanu zapalnego i zmniejszeniu obrzęku. Wystarczy zwilżyć czysty gazik zimną wodą i przykładać ją do skóry przez kilka minut.
Maści z witaminą A i E
Maści te są skuteczne w łagodzeniu podrażnionej skóry i regeneracji jej warstwy ochronnej. Możesz stosować je na skórę pod nosem kilka razy dziennie.
Unikanie dalszego podrażniania skóry
Ważne jest ograniczenie dalszego podrażniania skóry poprzez unikanie tarcia lub drapania skóry pod nosem oraz stosowanie miękkich chusteczek do nosa.
Podrażnienia pod skóry pod nosem przy katarze ciężko jest uniknąć, ale warto jest je łagodzić, żeby nie swędziały, piekły ani bolały.
