U nas zapłacisz kartą
Pokrzywkowa Choroba Alergiczna Skóry - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Leczenie pokrzywki alergicznej
Lepiej zapobiegać niż leczyć - unikanie kontaktu z alergenem jest najskuteczniejszym sposobem na pokrzywkę. Jeżeli jest to niemożliwe lub pokrzywka już wystąpiła, stosujemy leki przeciwhistaminowe.
Jeżeli pokrzywka występuje sporadycznie i nie mamy objawów ogólnych, takich jak trudności w oddychaniu, obrzęku powiek i ust, złego samopoczucia z zawrotami głowy, możemy sięgnąć po dostępne bez recepty leki przeciwhistaminowe z lewocetyryzyną, feksofenadyną czy desloratadyną. Możemy poprosić farmaceutę o dobranie odpowiedniego preparatu - oprócz klasycznych tabletek dostępne są jeszcze krople doustne oraz tabletki rozpadające się w jamie ustnej.
Dodatkowe sposoby
Ponadto możemy zastosować żele z dimetyndenem by złagodzić swędzenie. Skuteczność preparatów z węglanem wapnia, popularnie nazwanym “wapnem na alergię” jest kwestionowana. Pokrzywki nie powinno się również smarować popularnymi kremami z hydrokortyzonem ponieważ taki zabieg nie złagodzi jej objawów.
Pokrzywka alergiczna - co ją wywołuje?
Pokrzywkę wywołuje kontakt z alergenami. Wśród nich możemy wyróżnić alergeny pokarmowe oraz leki. Najczęściej są to mleko, orzechy, skorupiaki, jaja, soja czy pszenica. Wśród leków wywołujących pokrzywkę alergiczną wyróżniamy m. in. penicylinę. Pokrzywka alergiczna nie występuje zbyt często, może także stanowić jeden z objawów wstrząsu anafilaktycznego, będącego stanem zagrożenia życia.
Jeśli czujesz, że jest Ci duszno, gorąco, serce zaczyna bić szybciej i puchną wargi, to może być objaw szoku anafilaktycznego i należy jak najszybciej wezwać pogotowie!
Co z pokrzywką niealergiczną?
Znacznie częściej spotyka sie pokrzywkę niealergiczną (pseudoalergiczną). Różni się od alergicznej tym, że nie angażuje układu odpornościowego (reakcja zależna od przeciwciał IgE). Przebieg choroby jest podobny, więc często określa się ją mianem alergicznej. Mogą ją wywołać:
- żywność - truskawki, pomidory, homary, bakłażany czy ser,
- dodatki do żywności - benzoesan sodu, glutaminian sodu, tartrazyna,
- leki - niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna czy ibuprofen. Należy pamiętać, że dla osób uczulonych na aspirynę najbezpieczniejszym lekiem przeciwgorączkowym jest paracetamol.
Diagnostyka [ edytuj | edytuj kod ]
W diagnostyce pokrzywki alergicznej wykorzystuje się:
- testy skórne punktowe z zestawem alergenów wziewnych i pokarmowych
- testy punktowe z alergenami natywnymi (prick by prick test)
- oznaczenie surowiczego stężenia antygenowo swoistych IgE skierowanych przeciwko podejrzanym alergenom (metoda RAST – test radioalergosorpcji, metoda RIST oraz ELISA – test immunoenzymatyczny)
- próbę eliminacji i prowokacji alergenem, na przykład pokarmowym [1] .
Przed wykonaniem wszelkich fizykalnych prób prowokacyjnych konieczne jest wcześniejsze wycofanie środków przeciwhistaminowych na okres przynajmniej 48 h. [1] Alergicznego podłoża pokrzywki należy doszukiwać się w pierwszej kolejności u osób, u których kontrakt z alergenem wywołał już wcześniej jakąś reakcję alergiczną. W przypadku ostrej pokrzywki alergicznej łatwiej jest ustalić związek przyczynowo-skutkowy między alergenem i reakcją alergiczną ze strony organizmu. Często odpowiedź daje sam wnikliwy wywiad lekarski, a testy jedynie to potwierdzają. Przewlekła pokrzywka alergiczna nastręcza o wiele więcej trudności diagnostycznych, a jej przyczyna często pozostaje niewyjaśniona.
Dermografizm: przyczyny
Pokrzywka fizykalna wywołana, bo tak inaczej nazywany jest dermografizm, to jedna z najpowszechniejszych odmian pokrzywki, którą powoduje czynnik mechaniczny. Cierpi na nią nawet 5% populacji, a chorzy to zarówno dzieci, jak i dorośli, najczęściej kobiety. Co niezwykle ciekawe, podłoża pierwszego z epizodów dermografizmu doszukiwać się można we wstrząsie natury psychicznej, np. w jakimś traumatycznym przeżyciu chorego. Także nerwica serca czasem daje objawy pokrzywkowe.
W zależności od objawów pokrzywkę dermograficzną dzielimy na:
- dermografizm czerwony – występuje na skutek rozszerzenia się naczyń krwionośnych, które stają się przez to bardziej przepuszczalne, surowica przechodzi z naczyń do przestrzeni międzykomórkowej skóry właściwej i w ten sposób tworzą się bąble pokrzywkowe
- dermografizm biały – bardzo często towarzyszy atopowemu zapaleniu skóry, po potarciu naskórka pojawiają się charakterystyczne białe smugi, tę reakcje wywołuje z kolei skurcz naczyń krwionośnych
- dermografizm żółty – zmiany na skórze mają kolor żółty, może to być zwiastunem żółtaczki
Jakie są przyczyny pokrzywki?
Ze względu na czynniki, jakie powodują chorobę, pokrzywkę dzielimy na alergiczną, niealergiczną i fizykalną.
Pokrzywka alergiczna
Może zostać wywołana przez bardzo wiele czynników, które powodują reakcję alergiczną organizmu.
- Nietolerancje pokarmowe – najczęściej uczulające składniki diety to: orzeszki, pszenica, laktoza, skorupiaki, ryby, niektóre owoce, soja, jaja kurze, substancje konserwujące dodawane do pokarmów oraz wzmacniacze smaku.
- Alergie spowodowane pyłkami roślin.
- Reakcje wywołane sierścią zwierząt, alergia na kurz.
- Reakcje wywołane jadem owadów (pszczoły, osy, mrówki).
- Nietolerancja substancji chemicznych zawartych w kosmetykach i środkach chemicznych.
Pokrzywka niealergiczna
Najczęściej jest spowodowana nietolerancją organizmu na przyjmowane leki. Warto zaznaczyć, że pokrzywka może być wywołana praktycznie każdym lekiem, jednak najczęściej są to antybiotyki (penicylina, aminoglikozydy, cefalosporyny), niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, aspiryna, ketoprofen), silne leki przeciwbólowe (kodeina, morfina) oraz leki kontrastowe.
Pokrzywka fizykalna
Najczęściej wywołana jest niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi oraz atmosferycznymi. Pokrzywka może pojawić się na skórze na skutek zbyt długiej eksploatacji słonecznej, na skutek zimna, wysuszenia skóry czy zbyt długiego wystawienia jej na działanie wody. Może pojawić się również pokrzywka wysiłkowa, spowodowana zbyt długim i ciężkim wysiłkiem organizmu czy pokrzywka pod wpływem ucisku.
Powszechne jest również pojawienie się pokrzywki pod wpływem zapocenia skóry.
Pokrzywka może być objawem innej choroby. Najczęściej świadczy o zakażeniu pasożytami lub paciorkowcem. Może być również objawem choroby autoimmunologicznej, czy zakażenia wirusowego, w tym zapalenia wątroby oraz HIV. Z tego powodu, należy udać się do lekarza, który przeprowadzi wywiad i na jego podstawie zadecyduje o dalszym postępowaniu lub ewentualnym leczeniu.
