U nas zapłacisz kartą
Czy Choroba Bowena Powoduje Swędzenie? Wszystko, Co Powinieneś Wiedzieć
Jak wygląda rak prącia?
Rak prącia jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z komórek skóry i błon śluzowych penisa, zwykle zlokalizowanym na żołędzi lub napletku. Występuje rzadko. W krajach zachodnich stanowi 0,4-0,6 procent wszystkich męskich chorób onkologicznych, a szacowana zapadalność wynosi 1/100 000 osób. W Polsce rocznie jest diagnozowany u około 200 osób rocznie, a przeciętnie 100 pacjentów z jego powodu umiera (wszystkie dane: B. Itrych i inni/M. Hrab i inni).
Najczęstszą postacią histopatologiczną schorzenia jest rak płaskonabłonkowy, zwany też kolczystokomórkowym - jest on rozpoznawany w 90-95 procentach przypadków (dane: j.w.). Rozwija się z komórek nabłonka występujących na pograniczu skóry i błon śluzowych.
Zdecydowanie rzadziej rozpoznawany jest rak podstawnokomórkowy, który wywodzi się z nierogowaciejących komórek warstwy podstawnej naskórka. Sporadycznie zdarzają się też inne nowotwory złośliwe tej części ciała, a więc czerniaki i mięsaki, przy czym należy zaznaczyć, że są to raki. Rakami nie są też nowotwory prącia niezłośliwe oraz zmiany dermatologiczne występujące w tym miejscu ciała, takie jak rogowacenie białe (leukoplakia), liszaj twardzinowy, zanikowy i płaski.
Warto w tym miejscu przypomnieć ogólną zasadę: choć w potocznej mowie pojęcia te są używane zamiennie, w rzeczywistości nie każdy nowotwór to rak. Natomiast każdy rak jest nowotworem.
Tak jak wszystkie inne złośliwe schorzenia onkologiczne, rak penisa rozwija się stopniowo i może dawać przerzuty. Dlatego też w praktyce klinicznej oraz literaturze naukowej opisuje się stadia jego zaawansowania z wykorzystaniem standardowej klasyfikacji TNM.
Oceniane są trzy główne parametry, a więc wielkość i umiejscowienie guza (T), ilość i wielkość przerzutów do okolicznych węzłów chłonnych (N) oraz występowanie przerzutów do tkanek i narządów odległych (M).
W międzynarodowej klasyfikacji chorób i zaburzeń ICD-10 opisywany jest ogólnie nowotwór złośliwy prącia (kod C60) oraz kilka jego postaci wyróżnionych ze względu na lokalizację (napletek - C60.0, żołądź - C60.1, trzon C.60.2, a także zmiany przekraczające granice - C60.8). W nowszej wersji tego zestawienia, czyli ICD-11, schorzenia tego typu mają kod 2C81.
Objawy choroby Bowena
Newsletter Medovita - przydatne informacje, dostęp do nowych e-booków przed premierą.Choroba Bowena objawia się charakterystycznymi, czerwono-brunatnymi, lekko wyniosłymi ponad powierzchnię skóry chropowatymi zmianami. Ogniska te stopniowo powiększają się, mają nieregularne brzegi i są dobrze odgraniczone od zdrowej skóry. Ich powierzchnia zazwyczaj ulega złuszczaniu bądź też przypomina strup.
Zapamiętaj: Choroba Bowena to przedinwazyjna postać raka skóry.
Zmiany chorobowe zazwyczaj nie powodują u pacjentów żadnych niepokojących objawów, takich jak ból czy świąd, z tego też powodu, osoby dotknięte chorobą Bowena są często diagnozowane w późnym jej stadium. Co więcej, diagnoza tego schorzenia może być również utrudniona samym wyglądem wczesnych zmian skórnych w chorobie Bowena, który może być często mylony z innymi schorzeniami dermatologicznymi, takimi jak grzybica, łojotokowe zapalenie skóry, choroba Pageta, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne, czy też łuszczyca. Poniżej przedstawiono zdjęcie obrazujące chorobę Bowena na skórze piszczeli.
Choroba Bowena a rokowania
Biorąc pod uwagę wczesny charakter zmian oraz wolną ich progresję, rokowania w chorobie Bowena są bardzo dobre. Ogniska rozwijają się zazwyczaj przez wiele miesięcy lub lat, i co więcej, istnieje wiele opcji terapeutycznych. Jeżeli zmiany skórne zostaną usunięte odpowiednio wcześnie, nie ulegną dalszej transformacji w raka płaskonabłonkowego skóry. Szacuje się, że progresja choroby Bowena w raka płaskonabłonkowego skóry ma miejsce w od 3,3% do 5% nieleczonych przypadków.
Podsumowując, choroba Bowena to forma tzw. przedinwazyjnego raka płaskonabłonkowego skóry, który występuje głównie na skórze narażonej na działanie promieni słonecznych. Istnieje wiele skutecznych metod leczenia, dzięki czemu rokowania w chorobie Bowena są zazwyczaj znakomite. Nie mniej jednak, należy podkreślić iż istotne jest zapobieganie temu schorzeniu, polegające na unikaniu nadmiernej ekspozycji na słońce oraz stosowaniu kremów ochronnych z wysokim filtrem przeciwsłonecznym.
1. https://emedicine.medscape.com/article/1100113-overview
2. https://www.msdmanuals.com/
3. https://www.nhs.uk/conditions/bowens-disease/
- zdrowego stylu życia,
- ciąża i połóg,
- zdrowy rozwój dziecka,
- sprawność, mobilność i suplementacja
- relaks, stres i psychologia,
- zapobieganie i leczenie raka.
Otrzymasz też dwa e-booki: "Pięć pytań do dietetyka" oraz "Pięć pytań do farmaceuty".
Jak wygląda rak skóry? Objawy i leczenie nowotworu skóry
Co to jest naczyniak? Jego występowanie, rodzaje oraz sposoby leczenia. Naczyniaki limfatyczne
Choroba von Hippla-Lindaua i jak ją leczyć?
Glejak – rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie. Jak szybko rozwija się glejak? Powikłania po operacji glejaka
Co to jest insulinoma? Objawy, przyczyny i sposoby leczenia
Choroba Bowena– nie przeocz objawów!
Każdej zmianie na naszej skórze należy się uważnie przyglądać i zgłaszać ją lekarzowi. Sami nie jesteśmy w stanie stwierdzić, czy jest ona groźna czy nie, dlatego trzeba zachowywać czujność. Wyrażenia „to nie wygląda na raka” i „coś mi się zrobiło na skórze” najlepiej wyrzucić ze swojego słownika. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że zignorujemy objawy poważnej choroby i będziemy niepotrzebnie zwlekać z odwiedzeniem gabinetu lekarskiego.
Choroba Bowena daje następujące objawy:
- Na skórze pojawia się rumień o nieregularnym obrysie, który jest bardzo dobrze odgraniczony (ma wyraźne granice) i wystaje ponad poziom skóry, jest wypukły. Może pojawić się jedna zmiana, albo kilka
- Rumień jest pokryty strupkiem, a w środkowej części może być popękany oraz łuszczyć się
- Zdarza się, ze w środkowej części rumień jest brodawkowaty, rzadziej – barwnikowy
- Możliwe jest wystąpienie owrzodzeń oraz nadżerek na powierzchni rumienia
- Zmiany chorobowe powoli powiększają się
- Zmiana ma kolor czerwony albo sino-brunatny
- Zmiana przypomina ognisko łuszczycy albo wyprysk skórny
Choroba Bowena najczęściej rozwija się u osób starszych, w szóstej dekadzie życia. Nieco częściej występuje u kobiet.
Zmiany chorobowe mogą się zlokalizować na kończynach, w okolicach paznokci, na głowie, karku, szyi, twarzy, na tułowiu, w jamie ustnej a także w okolicy genitalnej. Odmiana choroby Bowena atakująca narządy płciowe nosi nazwę erytoplazji Queyrata.
Przyczyny choroby Bowena
Do przyczyn choroby Bowena zalicza się uszkodzenie skóry pod wpływem promieni ultrafioletowych, arszeniku czy też zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
Czy wiesz że: choroba Bowena może występować również w miejscach intymnych np. na żołędzi prącia lub w okolicach sromu? Schorzenie to przyjmuje wówczas nazwę erytroplazji Queyrata.
Innym czynnikiem ryzyka choroby Bowena jest stan immunosupresji, czyli patologicznego osłabienia odporności, które nie tylko upośledza odpowiedź organizmu na czynniki infekcyjne takie jak bakterie i wirusy, ale też sprzyja powstawaniu nowotworów. Choroba Bowena może pojawić się de novo, czyli na uprzednio zdrowej skórze, bądź też na skórze poprzednio dotkniętej tzw. rogowaceniem słonecznym. Rogowacenie słoneczne, zwane inaczej keratosis actinica, to brunatnozabarwione, łuszczące się zmiany skórne powstające w wyniku nadmiernej ekspozycji na słońce. Można je często zaobserwować u osób starszych na skórze ramion, rąk, dekoltu, twarzy oraz głowy. Fenomen ten jest tzw. stanem przednowotworowym, co oznacza, że w ciągu kilku lat może przekształcić się w raka skóry.
