U nas zapłacisz kartą
Pryszcz w pachwinie udowej - Przyczyny, leczenie i porady pielęgnacyjne
Ból w pachwinie - kiedy do lekarza?
Kiedy ból w pachwinie powinien być sygnałem do kontaktu z lekarzem? Konsultacja z lekarzem rodzinnym lub lekarzem POZ jest wskazana wówczas, kiedy ból w pachwinie pojawia się często, dotyczy konkretnej okolicy (np. jest to tylko ból w lewej pachwinie lub tylko w prawej pachwinie), jest dokuczliwy, albo towarzyszą mu dodatkowe objawy takie jak wymioty, gorączka, ból kręgosłupa, krwiomocz, bóle zlokalizowane w innych częściach ciała.
By postawić prawidłową diagnozę, lekarz przeprowadzi nie tylko dokładny wywiad, ale również zleci szereg dodatkowych badań lub testów.
Przed wizytą warto spisać sobie odpowiedzi na pytania:
- czy ból pojawia się w lewej pachwinie, czy w prawej, czy obu?
- kiedy pojawił się po raz pierwszy?
- czy może mieć związek z urazem?
- jak często nawraca?
- jaki jest jego charakter? Czy jest ostry, kłujący, czy pulsujący?
- czy promieniuje do nerek, okolic narządów płciowych, kolan?
- co go nasila, a co zmniejsza? Czy ustępuje podczas odpoczynku?
- czy jest odczuwany podczas chodzenia?
W trakcie wizyty pacjent zgłaszający ból w pachwinie powinien zostać zbadany palpacyjnie przez lekarza, który oceni zarówno sylwetkę i sposób poruszania się, jak i bezpośrednio okolicę pachwin - w tym zakres ruchu biodra - a także zbada jamę brzuszną, spojenie łonowe, kręgosłup lędźwiowy. Badanie to powinno zostać przeprowadzone zarówno w pozycji stojącej, jak i leżącej, a w jego trakcie należy zgłaszać lekarzowi wszelkie dolegliwości bólowe odczuwane podczas wykonywania kolejnych poleceń.
W zależności od wyniku tej oceny lekarz może zlecić dodatkowe badania takie jak USG (w tym również USG dynamiczne), badanie RTG lub nawet rezonans magnetyczny - MRI, a ostateczną diagnozę postawić dopiero po otrzymaniu wyników tych badań. Ból pachwiny leczy się przyczynowo co oznacza, że leczenie zależy od ustalonej przez lekarza przyczyny.
Ból pachwiny. Co może oznaczać?
Ból w pachwinie dokucza z różnych powodów - a znalezienie przyczyny bólu pachwiny to często duże wyzwanie. Ból w pachwinie może bowiem być spowodowany zarówno nadwyrężeniem mięśni w tej okolicy, jak i poważną chorobą - w tym kamicą nerkową, przepukliną, zapaleniem wyrostka, zakażeniem układu moczowego, problemami z kręgosłupem czy nawet rakiem. Ból w pachwinie często pojawia się również u ciężarnych. Jak objawia się ból w pachwinie, po czym poznać, czym jest spowodowany i kiedy trzeba skontaktować się z lekarzem?
Spis treści
- Ból w pachwinie - charakterystyka. Jak bolą pachwiny?
- Ból w pachwinie - najczęstsze przyczyny
- Ból w lewej pachwinie - możliwe przyczyny
- Ból w prawej pachwinie - możliwe przyczyny
- Ból w pachwinie u kobiet w ciąży - przyczyny
- Ból w pachwinie - kiedy do lekarza?
- Ból w pachwinie - sposoby diagnozy
Ból w pachwinie od czasu do czasu może odczuwać każdy z nas. Nie zawsze jest on niepokojący - zwłaszcza, jeśli pojawia się rzadko, nie jest dokuczliwy i szybko ustępuje.
Bywa jednak, że ból w pachwinie dokucza ze stałą regularnością lub pojawia się w określonych sytuacjach - np. po wysiłku fizycznym, w trakcie infekcji, menstruacji lub podczas zaparcia. W takich przypadkach należy się mu bacznie przyglądać, gdyż nawracający ból w pachwinie może sygnalizować zarówno nadmierne napięcie mięśni lub uraz w tej okolicy, jak i poważniejsze problemy ze zdrowiem, dotyczące nie tylko narządów znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie pachwin, ale również węzłów chłonnych, kręgosłupa, stawu biodrowego, tętnic, dróg moczowych czy nawet jamy brzusznej.
Jak rozpoznać ból w pachwinie, do jakiego lekarza zgłosić się, jeśli ta dolegliwość nie ustępuje? Jakie są najczęstsze przyczyny bólu w pachwinie i w jaki sposób są one diagnozowane?
Ćwiczenia na ból pachwiny - rehabilitacja (leczenie zachowawcze)
Rehabilitacja powinna być zindywidualizowana. Biorąc pod uwagę szereg czynników biomechanicznych, każdy przypadek, pomimo podobnych objawów, może charakteryzować się odmienną przyczyną, co powinno zostać szczegółowo przeanalizowane przez prowadzącego fizjoterapeutę. Przyczynami biomechanicznymi może być zarówno dysbalans mięśniowy w obrębie stawu biodrowego, jak i kręgosłupa lędźwiowego, czy całej obręczy miedniczej. Przy braku stabilizacji ze strony mięśni tułowia koncentrowanie działań jedynie na stawie biodrowym może nie przynieść pożądanego efektu. Przyczyną wprowadzenia treningu stabilizacyjnego jest fakt transferu (przeniesienia działania) sił mięśni przez tułów na biodro, co przy nieodpowiednim rozkładzie działania sił może prowadzić do dysfunkcji. Nadmierne napięcia mięśniowe, brak elastyczności, brak zakresu ruchu, brak stabilizacji to kluczowe elementy podlegające ocenie fizjoterapeutycznej.
Fizjoterapeuta ocenia relacje w sile mięśniowej aparatu stabilizującego staw biodrowy: mięśnie zginacze, prostowniki, przywodziciele, odwodziciele oraz rotatory. Istotnym elementem jest elastyczność mięśniowa, umożliwiająca wykonanie pełnego zakresu ruchu w stawie biodrowym. Przy występujących zmianach wewnątrz stawu z obkurczeniem torebki stawowej, działania ukierunkowane jedynie na stretching i wzmacnianie mięśni powinny iść w parze z mobilizacją manualną. Często występujący u osób z dolegliwościami bólowymi pachwiny deficyt rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym powoduje nawracające stany zapalne w obrębie przyczepów mięśni przywodzicieli.
Ćwiczenia na ból pachwiny muszą zostać wyjaśnione pacjentowi i ew. skorygowane, gdyż często brak dokładności w wykonywaniu ćwiczeń rehabilitacyjnych przekłada się na brak efektu terapii. W miarę upływu czasu zestaw ćwiczeń ulega zmianie wraz ze zmieniającym się stanem czynnościowym pacjenta. Ćwiczenia powinny również spełniać wymagania pacjenta co do wyznaczonego celu końcowego. U sportowców bardzo istotna jest adaptacja tkanek do stopniowo zwiększających się obciążeń oraz płynne przejście w specyficzny dla danej dyscypliny sportowej trening motoryczny.