U nas zapłacisz kartą
Przedłużanie rzęs przy opadającej powiece - Twoje oczy zasługują na perfekcję
Powikłania po leczeniu operacyjnym opadającej powieki
Dla wprawionego chirurga taki zabieg nie jest skomplikowany, niemniej jednak należy zdawać sobie sprawę, że przy każdym zabiegu może dojść do powikłań. Po operacji mogą pojawić się:
- obrzęki i siniaki, które znikają w ciągu kilku dni,
- przejściowe niewielkie zaburzenia widzenia, które również ustępują w krótkim czasie,
- nadmierna korekcja,
- asymetryczność powiek,
- powikłania w obrębie rany – bliznowacenie, rozejście się szwu czy niedomykalność szpary ocznej, której towarzyszy suchość oka.
Zazwyczaj efekty operacji są zadowalające i utrzymują się przez długi czas, choć niektórzy pacjenci muszą powtórzyć zabieg w przeciągu kilku/ kilkunastu lat.
Mimo pewnego ryzyka zabiegi niwelujące opadanie powieki są uznawane za najskuteczniejszą metodę leczenia tego schorzenia.
Chirurgiczne leczenie blefaroptozy jest obecnie jedyną skuteczną metodą, która pozwala skorygować defekt w sposób trwały i stosunkowo bezpieczny. Metody nieinwazyjne, takie jak ostrzykiwanie kwasem hialuronowym czy specjalne paski naklejane na powieki, nie mają tutaj zastosowania. Sprawdzą się one jedynie przy zwiotczeniu skóry powiek. Osoby z opadającą powieką powinny rozważyć rozpoczęcie leczenia, ponieważ jest to problem nie tylko medyczny, ale także estetyczny, który wpływa negatywnie na jakość życia.
Leczenie opadającej powieki
Sposób leczenia opadającej powieki zależy od przyczyny schorzenia. Jeśli jest ono spowodowane jednostką chorobową, np. miastenią, po wdrożeniu leczenia choroby podstawowej, np. leczenie sterydami czy lekami immunomodulującymi, stan pacjenta ulegnie poprawie [1].
Ptozy wrodzone i spowodowane zmianami w obrębie mięśni oka są możliwe do skorygowania jedynie w sposób chirurgiczny.
Chirurg okulista w trakcie dokładnego badania stwierdza, jakie jest nasilenie opadania powieki i które mięśnie oka są za nią odpowiedzialne. Na tej podstawie lekarz decyduje się na jeden z kilku wariantów zabiegu:
- zewnętrzny – przezskórny zabieg naprawy dźwigacza powieki,
- wewnętrzny – przezspojówkowy zabieg naprawy dźwigacza i tzw. mięśnia Mullera,
- zawieszenie powieki na mięśniu czołowym za pomocą specjalnej pętli wykonanej z tworzywa [3].
Przyczyny opadającej powieki
Przyczyn powstawania opadającej powieki jest bardzo dużo. U większości osób taki stan pojawia się z wiekiem jako skutek starzenia się organizmu. Skóra na powiekach jest najcieńsza i najmocniej narażona na takie negatywne oddziaływania, jednak nie tylko upływający czas jest przyczyną opadania powiek.
Do źródeł wystąpienia tej dolegliwości głównie zaliczane są:
- nadmiar skóry na powiece,
- uszkodzenie nerwu okoruchowego,
- uszkodzenie jądra nerwu w mózgu,
- porażenie mięśni odpowiedzialnych za ruchy gałek ocznych,
- stosowanie niewłaściwie dobranych szkieł kontaktowych,
- uszkodzenie unerwienia gałek ocznych,
- zmiany nowotworowe,
- cukrzyca i jej pochodne choroby,
- zmiany nowotworowe,
- podłoże genetyczne.
Przyczyną opadającej powieki może być także nieprawidłowe dobranie szkieł kontaktowych. Bardzo często ta przypadłość jest też następstwem nieodpowiedniej higieny oczu i zbytniego pocierania powiek. Stres jest także jednym z czynników powodujących takie zmiany. Czasem ptoza jest swoistym powikłaniem po operacjach chirurgicznych oka.
Plastyka powiek (blefaroplastyka)
Widok opadniętych powiek bardzo często jest przyczyną złego samopoczucia, nastroju i nieestetycznego wyglądu. Jest to już wystarczający powód, aby poddać się specjalistycznej korekcie. Jednym z takich zabiegów na podnoszenie powiek jest plastyka powiek, nazywana także blefaroplastyką. To zabieg chirurgiczny, przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym. Chirurg robi niewielkie nacięcia i wycina nadmiar skóry nad powieką. Blizny są ukrywane w naturalnych załamaniach powiek.
Na czym polega blefaroplastykana opadające powieki?
- nacięcie skóry powieki w miejscu naturalnej zmarszczki oka,
- wycięcie wąskiego paska skóry,
- wycięcie zbędnego tłuszczu,
- zszycie nacięcia pojedynczym szwem śródskórnym lub szwem ciągłym.
Po zabiegu warto stosować zimne kompresy na powieki i krople do oczu, zalecane przez chirurga. W pierwszym tygodniu nie wolno malować oczu ani nosić soczewek. Po tygodniu szwy są zdejmowane. Lekarze nakazują przez pewien czas unikania intensywnego słońca, treningu i picia alkoholu.
Plastyka powiek może być przeprowadzona na różne sposoby, nie tylko w formie chirurgicznego nacięcia. Bardzo popularną metodą jest laserowa plastyka powiek. Laser zamyka naczynia krwionośne, a tym samym opuchlizna i krwawienie są zdecydowanie mniejsze. Doskonałą alternatywą są także zabiegi z zastosowaniem plazmy. Ta technika wykorzystuje najnowszą metodę leczenia, opartą głównie na ładunku elektrycznym. Takie wyładowanie tworzy ciepło, które ogrzewa skórę i usuwa defekty. Jest to dobra alternatywą dla chirurgicznej blefaroplastyki.
Zmęczone oczy: objawy, krople i domowe sposoby. Jaki okład?
Opadająca powieka – przyczyny
Opadająca powieka może być schorzeniem wrodzonym związanym z nieprawidłową budową mięśni powiek – w takim przypadku zazwyczaj jest jednostronna i może towarzyszyć niektórym chorobom genetycznym.
Opadająca powieka częściej jest jednak problemem nabytym, którego przyczynami są:
- u osób starszych – zanik struktur podnoszących powiekę (najczęstsza przyczyna ptozy),
- u młodych osób – uszkodzenie mięśni podnoszących powiekę podczas zakładania soczewek kontaktowych,
- uszkodzenia podczas zabiegów w obrębie gałki ocznej (usuwanie jaskry, katarakty) lub wskutek urazów oka,
- choroby neuodegeneracyjne, miastenia, zespół Hornera,
- częste, mechaniczne pocieranie powiek [1].
