U nas zapłacisz kartą
Przerzuty nowotworowe do skóry - Obrazki i Objawy
Rak piersi - skórne objawy nowotworu
Przerzuty do skóry w przebiegu nowotworów narządów wewnętrznych są względnie rzadkie – ich częstość waha się w granicach 0,7-10,4%. Ich obecność jest związana z rodzajem i występowaniem nowotworu pierwotnego oraz charakterystyką chorego. Częstość występowania objawów skórnych w przebiegu raka piersi (breast carcinoma cutaneous manifestation, BCCM) wynosi 23,9%. Zmiany skórne w przebiegu raka piersi najczęściej lokalizują się na skórze klatki piersiowej, brzucha, ale mogą również występować na kończynach oraz w obrębie głowy i szyi. Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania raka piersi, BCCM są przerzutami najczęściej spotykanymi przez dermatologów. W praktyce klinicznej przerzuty skórne charakteryzuje szeroki zakres objawów klinicznych. Najczęściej stwierdza się obecność guzków, ale możliwe są inne zmiany skórne.
Przerzuty nowotworowe do skóry – jakie choroby je powodują?
Skóra to największy narząd ludzkiego organizmu, w którego obrębie mogą rozwinąć się różne schorzenia. Zaliczamy do nich groźne choroby nowotworowe o charakterze złośliwym. Rak skóry może być zmianą pierwotną, która powstaje z komórek skóry, a także przerzutem z innych narządów i układów.
Przerzuty do skóry najczęściej powoduje rak piersi, rak prostaty, rak narządów rodnych, rak płuc, rak jelita grubego i rak pęcherza moczowego. Zmiany skórne towarzyszą również białaczkom. Przerzuty do skóry pojawiają się w okolicy chorego narządu, np. rak piersi powoduje zajęcie skóry w obrębie gruczołu piersiowego i klatki piersiowej, a rak narządów wewnętrznych jamy brzusznej, daje zmiany skórne np. w okolicy pępka i podbrzusza.
Rak podstawnokomórkowy skóry
Najczęściej występującym nowotworem skóry jest rak podstawnokomórkowy (carcinoma basocellulare) – jest on diagnozowany u około 70-75% pacjentów. Jest to zmiana małoinwazyjna, która rzadko rozprzestrzenia się w organizmie. Choć mamy w tym przypadku do czynienia z nowotworem złośliwym, to choroba ta stosunkowo rzadko jest bezpośrednią przyczyną zgonu – zgodnie ze statystykami – rak podstawnokomórkowy skóry powoduje zgon u około 3% chorych.
Rak podstawnokomórkowy wywodzi się z komórek warstwy podstawnej naskórka. Częściej rozwija się u osób z jasną karnacją i jest związany z ekspozycją skóry na promieniowanie UV i oparzeniami słonecznymi. Częstą przyczyną rozwoju raka podstawnokomórkowego jest również kontakt z substancjami chemicznymi, zmiana może rozwinąć się na podłożu blizn np. po oparzeniach i urazach mechanicznych skóry. Ten rak skóry zwykle rozwija się u osób w starszym wieku. Może charakteryzować się różnym stopniem złośliwości.
Objawy raka podstawnokomórkowego to m.in.: niegojąca się ranka lub guzek o perłowym kolorze. W postaci wrzodziejącej mamy do czynienia z agresywnym nowotworem, który nacieka okoliczne tkanki.
Rak płaskonabłonkowy skóry – rodzaje
Wyróżniamy dwie odmiany raka płaskonabłonkowego skóry. Odmiana wrzodziejąca związana jest z gorszymi rokowaniami, co ma związek z naciekaniem w głąb okolicznych tkanek. Drugą odmianą raka płaskonabłonkowego jest odmiana brodawkująca. W tym przypadku mamy do czynienia z ograniczonym naciekaniem w głąb tkanek oraz lepszymi rokowaniami. Odmiana brodawkująca powoduje, że zmiany nowotworowe są w znacznie bardziej wyniesione ponad powierzchnię skóry.
Przyczyny raka płaskonabłonkowego skóry są bezpośrednio związane z czynnikami ryzyka rozwoju tego nowotworu skóry. Jedną z najczęstszych przyczyn jest systematyczne wystawianie odsłoniętej skóry na działanie promieniowania UV. Rezygnacja ze stosowania kremów ochronnych z wysokim filtrem, dopuszczanie do powstawania poparzeń słonecznych w wieku dziecięcym i wczesnej młodości, a także korzystanie z solarium w stopniu znacznym zwiększają ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego oraz innych nowotworów skóry. W przypadku raka płaskonabłonkowego mamy także do czynienia ze znacznym ryzykiem rozwoju zmian na skutek uszkodzeń mechanicznych skóry, jej ciągłego drażnienia np. na skutek zaburzeń objawiających się niekontrolowanym drapaniem lub uporczywym skubaniem skóry.
Na rozwój raka płaskonabłonkowego skóry mają także wpływ niektóre infekcje wirusowe. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego to kolejna z przyczyn rozwoju zmian nowotworowych, które wywodzą się z komórek nabłonkowych. W przypadku raka płaskonabłonkowego mamy do czynienia z występowaniem stanów przedrakowych, z których powstają zmiany nowotworowe. To m.in. rogowacenie słoneczne oraz leukoplakia. Do rozwoju raka płaskonabłonkowego może również doprowadzić zespół pozakrzepowy, który powoduje powstawanie na skórze np. kończyn dolnych trudno gojących się ran. Wyróżniamy wiele czynników środowiskowych, których działanie przyczynia się do powstawania raka płaskonabłonkowego skóry, jednak równie ważne są uwarunkowania genetyczne. Z tego względu osoby, w których rodzinie został zdiagnozowany złośliwy nowotwór skóry, powinny szczególnie pamiętać o unikaniu czynników ryzyka.
