U nas zapłacisz kartą
Tabletki antykoncepcyjne a pryszcze - Jak skutecznie zarządzać problemem?
Tabletki antykoncepcyjne a trądzik – działanie lecznicze
Jako że tabletki jednoskładnikowe mogą wywołać odmienny efekt, do leczenia trądziku hormonalnego wykorzystuje się antykoncepcję dwuskładnikową. Ma ona potwierdzone badaniami działanie lecznicze, a sama terapia jest zatwierdzona przez Europejską Agencję Leków, ale jedynie do stosowania w przypadku od umiarkowanych do ciężkich objawów ze względu na możliwe poważne (choć rzadko występujące) skutki uboczne. Oto czynniki, które mogą cię wykluczyć z możliwości poddania się tej formie leczenia:
- przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego,
- choroby układu sercowo-naczyniowego stwierdzone w rodzinie,
- aktywne choroby nowotworowe hormonozależne,
- wiek powyżej 35. lat,
- uzależnienie od alkoholu lub papierosów.
Pamiętaj jednak, że terapia hormonalna może pomóc w sytuacji, kiedy wypryski pojawiają się w efekcie zmian hormonalnych. Za trądzik często odpowiadają także bakterie, a w takiej sytuacji konieczne będzie zastosowanie antybiotykoterapii. Dlaczego kluczem do wdrożenia właściwej metody jest tutaj trafna diagnoza. Porozmawiaj o możliwościach ze swoim dermatologiem.
Naukowcy z międzynarodowej sieci badawczej Cochrane Collaboration sprawdzili skuteczność tabletek antykoncepcyjnych w leczeniu trądziku. Poszukali badań porównujących pigułkę z fałszywym lekiem (placebo) lub niehormonalnym lekiem na trądzik. Naukowcy przeanalizowali 31 badań, w których wzięło udział łącznie około 12 500 uczestników. W większości badań różne pigułki antykoncepcyjne porównywano ze sobą lub z placebo. Prawie w żadnym badaniu nie porównywano pigułki z innymi lekami na trądzik. Wszystkie przetestowane pigułki antykoncepcyjne były w stanie złagodzić trądzik. Redukowały trądzik zarówno zapalny, jak i niezapalny. Często trzeba było brać pigułki przez kilka tygodni lub miesięcy, zanim stan skóry uczestników uległ poprawie. Tabletki antykoncepcyjne redukujące trądzik zawierały etynyloestradiol w połączeniu z jednym z następujących leków: lewonorgestrel, noretyndron, norgestimat, drospirenon, octan cyproteronu, octan chlormadinonu, dienogest lub dezogestrel.
Antykoncepcja jednoskładnikowa – dla których kobiet w szczególności?
Istnieją szczególne grupy kobiet, dla których jednoskładnikowa antykoncepcja nowej generacji bez estrogenu jest dobrym wyborem, m.in. ze względu na dodatkowe korzyści wynikające z jej stosowania. Będą to kobiety z grup opisanych w poniższych punktach.
- Z nadwagą oraz otyłością, gdyż progestagen nowej generacji nie prowadzi do zatrzymania wody w organizmie. Badania zaś wskazują, że aż 46% kobiet w Polsce ma zbyt wysoką masę ciała (BMI ≥ 25) 1 .
- Palące papierosy, ponieważ antykoncepcja jednoskładnikowa nie powoduje zwiększenia ryzyka wystąpienia udaru i zakrzepicy. Populacja kobiet palących papierosy jest w Polsce dość duża – wynosi 21% 2 .
- Karmiące piersią, ponieważ antykoncepcja jednoskładnikowa nie zawiera estrogenów niekorzystnie wpływających na ilość i skład pokarmu oraz nie zaburza laktacji. Jest jedynym rodzajem antykoncepcji hormonalnej dla tej grupy kobiet.
- Po 40. roku życia, u których zwiększa się ryzyko wielu chorób przewlekłych, m. in. cukrzycy, nadciśnienia, dyslipidemii, u których występują problemy z utrzymaniem prawidłowego poziomu cholesterolu, które miały w rodzinie osoby z udarem lub zawałem przed 50. rokiem życia, przez co są narażone na większe ryzyko wystąpienia udaru i zakrzepicy.
- Nastolatki – ze względu na korzystny profil bezpieczeństwa. Dodatkową pozaantykoncepcyjną korzyścią jest ograniczenie bolesnych miesiączek, które stwarzają trudności młodym dziewczynom i często wyłączają je z codziennych aktywności w trakcie trwania menstruacji. W Polsce można uzyskać od lekarza ginekologa receptę na antykoncepcję hormonalną dla nastolatki pod warunkiem, że rodzic lub opiekun wyrazi na to zgodę.
Jak odstawić tabletki antykoncepcyjne?
Zasady odnośnie tego, jak odstawić tabletki hormonalne mogą nieznacznie różnić się w zależności od przyczyny zaprzestania ich stosowania oraz rodzaju preparatu.
Zazwyczaj zaleca się, aby zakończyć aktualne opakowanie tabletek, aby uniknąć zaburzeń cyklu miesięcznego. Po zakończeniu opakowania wystarczy po prostu nie rozpoczynać kolejnego.
Odstawienie tabletek antykoncepcyjnych z powodu chęci zajścia w ciążę
Jeśli powodem odstawienia tabletek antykoncepcyjnych jest chęć zajścia w ciążę, nie ma konieczności zachowywania przerwy przed rozpoczęciem starań o dziecko.
Należy jednak być świadomym, że płodność może powrócić już w ciągu kilku dni od zaprzestania przyjmowania hormonów i może dojść do prawidłowej owulacji. Dlatego odstaw antykoncepcję wtedy, kiedy będziesz już gotowa na ciążę.
Zmiana metody zapobiegania ciąży
W przypadku, gdy tabletki hormonalne nie są odpowiednią metodą dla Ciebie, możesz zaprzestać ich stosowania wraz z wykorzystaniem danego opakowania i już w następnym cyklu wprowadzić inną antykoncepcję bez robienia przerwy. Warto udać się do lekarza ginekologa po poradę w celu dobrania właściwej metody oraz uzyskania wskazówek - jak najbezpieczniej przeprowadzić zamianę.
Odstawienie tabletek antykoncepcyjnych z powodu wystąpienia skutków ubocznych
Czasami kobiety chcą zrezygnować z tabletek antykoncepcyjnych, ponieważ doświadczają dokuczliwych działań niepożądanych. Chociaż odstawienie pigułek w środku cyklu jest bezpieczne, warto zaczekać do jego zakończenia, aby uniknąć rozregulowania rytmu miesiączek.
Skonsultuj się z ginekologiem, aby znaleźć lepiej dostosowany do Ciebie preparat lub inną metodę antykoncepcji.
Odstawienie antykoncepcji hormonalnej - jak się przygotować?
Aby jak najlepiej przygotować się do odstawienia tabletek antykoncepcyjnych, warto udać się na wizytę do ginekologa. Specjalista ma możliwość indywidualnego rozpatrzenia okoliczności i udzielenia porad, jak najbezpieczniej zakończyć zażywanie tabletek. Ważna jest również świadomość, jakich skutków ubocznych należy się wówczas spodziewać.
Przerwa w braniu tabletek antykoncepcyjnych
W trakcie stosowania tabletek antykoncepcyjnych zwykle zalecane jest zachowanie odstępu pomiędzy kolejnymi opakowaniami. Częstym schematem w przypadku tabletek dwuskładnikowych jest 21+7, czyli 3 tygodnie zażywania pigułek, a następnie 1 tydzień przerwy lub stosowania dedykowanych tabletek placebo, zależnie od wybranego preparatu.
W celu zmniejszenia nasilenia działań niepożądanych opracowano również alternatywny schemat 24+4, w którym odstęp pomiędzy dawkami hormonów wynosi tylko 4 dni.
Krwawienie z odstawienia
Przerwa w tabletkach antykoncepcyjnych charakteryzuje się wystąpieniem krwawienia z odstawienia, które spowodowane jest spadkiem stężenia hormonów. Mogą pojawić się także skutki uboczne m.in. bóle głowy, podbrzusza czy wahania nastroju. Istotą przerwy jest naśladowanie naturalnego cyklu miesięcznego, a wystąpienie krwawienia potwierdza, że kobieta nie jest aktualnie w ciąży.
Jednakże według obecnych zaleceń nie ma konieczności zachowywania odstępu, a branie tabletek antykoncepcyjnych bez przerwy nie przynosi negatywnych konsekwencji dla zdrowia. Ciągłe stosowanie antykoncepcji hormonalnej pozwala uniknąć krwawienia z odstawienia oraz niektórych działań niepożądanych. Jednak, szczególnie na początku, mogą wystąpić nieregularne plamienia.
Czy w trakcie przerwy w przyjmowaniu tabletek można zajść w ciążę?
W trakcie przerwy ochrona przed nieplanowaną ciążą jest taka sama jak w trakcie zażywania dawek hormonów, o ile po upłynięciu 7 dni odstępu, kobieta przyjmie pierwszą tabletkę z nowego opakowania.
Kluczowe jest stosowanie antykoncepcji według zaleceń lekarza oraz producenta. Mimo że rekomendowana przerwa w braniu tabletek antykoncepcyjnych nie zmniejsza skuteczności preparatu, pominięcie dawki czy ich nieregularne zażywanie może zwiększyć ryzyko zajścia w ciążę.
Co osłabia działanie tabletek antykoncepcyjnych?
Stosowanie innych leków oraz niewłaściwe przechowywanie mogą obniżyć skuteczność tabletek antykoncepcyjnych, co wymaga dodatkowych środków ostrożności.
Antybiotyki, leki przeciwgruźlicze, przeciwgrzybicze, przeciwdepresyjne, przeciwmigrenowe, przeciwpadaczkowe, przeciwwirusowe (HIV), a także popularne środki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą osłabiać działanie antykoncepcji. Interakcje te mogą również nasilać działania niepożądane.
Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych wraz z sokiem grejpfrutowym może prowadzić do obniżenia skuteczności antykoncepcji oraz zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Sok grejpfrutowy zawiera związki chemiczne, które hamują enzymy w wątrobie odpowiedzialne za metabolizm wielu leków, w tym hormonów zawartych w tabletkach antykoncepcyjnych.
Niewłaściwe przechowywanie tabletek w wilgotnych miejscach (np. łazience) lub w skrajnych temperaturach (np. w samochodzie) może także osłabiać ich działanie. Ważne jest, aby informować lekarza o stosowanej antykoncepcji i innych przyjmowanych lekach, a w razie potrzeby stosować dodatkowe metody zabezpieczenia, takie jak prezerwatywy.
