U nas zapłacisz kartą
Testy skórne na alergie wziewne - Diagnoza i Rozwiązania
Czym są testy alergologiczne skórne?
Testy skórne są jedną z najbardziej powszechnych i popularnych metod diagnozowania alergii. Dzięki nim można w prosty i szybki sposób znaleźć przyczynę wystąpienia uczulenia. Testy alergologiczne skórne z uwagi na dwie zalety: stosunkowo niską cenę i krótki czas oczekiwania na wyniki, są najważniejszym badaniem przy alergii.
Testy alergiczne skóry można podzielić na:
- testy płatkowe,
- testy punktowe,
- testy śródskórne.
Testy alergiczne skórne nie wykrywają tylko alergii skórnych, ale również pomagają w diagnozowaniu: alergii pokarmowych, alergii na kurz, alergii na sierść, alergii na pleśń, kataru siennego.
Główną zasadą działania testów skórnych alergicznych jest kontakt skóry z alergenem. Jeśli faktycznie dany czynnik alergizuje, pojawi się na skórze stan zapalny. Testy najczęściej wykonuje się na plecach pacjenta lub na wewnętrznej stronie przedramienia (pod warunkiem, że miejsca te nie są objęte stanem zapalnym).
Testy alergiczne śródskórne - kiedy je robić?
Trzecim rodzajem testów skórnych są tzw. testy śródskórne. Polegaja one na zaaplikowaniu na powierzchnię skóry przy pomocy igły, niewielkiej ilości alergenu. Po podania alergeniu wykorzystuje się strzykawkę tuberkulinową, której igła nie przebija skóry, dzięki czemu test jest bezbolesny.
Testy śródskórne, podobnie jak test punktowy, są wykonywane najczęściej na skórze przedramion. Są one jednak bardziej czułe niż testy punktowe, ponieważ alergen jest podowany w znacznie mniejszym stężeniu (od 100 do 1000 mniejsze stężenie).
Kiedy wykonuje się testy śródskórne? Najlepiej sprawdzają się one przy alergiach wziewnych (uczulenie na pleśń, rośliny, zwierzęta, kurz), a także przy występowaniu alergii na leki. Natomiast nie stosuje się ich przy alergiach pokarmowych.
Badania z krwi
Jednym z podstawowych badań laboratoryjnych wykonywanych w przypadku podejrzenia reakcji natychmiastowej jest oznaczenie we krwi pacjenta przeciwciał IgE. Można w sposób ilościowy oznaczyć całą pulę przeciwciał IgE we krwi lub ściśle określone przeciwciała IgE, co do których istnieje podejrzenie, że są zaangażowane w wywoływanie objawów. Oznaczenie swoistych przeciwciał IgE ma szczególne znaczenie w przypadku kwalifikacji chorego do odczulania (immunoterapii swoistej), a także u chorych, u których z przyczyn chorobowych nie można odstawić leków i niemożliwe jest przeprowadzenie STP.
Badanie z krwi jest bezpieczne, nie zależy od rodzaju stosowanego leczenia i może być wykonywane nawet u chorych ze znacznym nasileniem objawów chorobowych. Ponadto można je przeprowadzić u najmłodszych dzieci, bowiem prawidłowy poziom przeciwciał IgE zależy od wieku pacjenta (według wartości podanych przez producenta).
Testy alergiczne skórne - interpretacja wyników
Podany pacjentowi w czasie testu alergen, w głównej mierze odpowiada za pojawienie się rumienia i reakcję zapalną skóry. Interpretacją wyników testów alergicznych zajmuje się lekarz alergolog, który analizuje zmiany skórne u badanego pacjenta.
Wyniki testów skórnych są dostępne dla lekarza wykonującego badanie: w przypadku testów punktowych i śródskórnych po kilkudziesięciu minutach. Dłużej czeka się na wyniki testów płatkowych.
Na wyniki testów płatkowych trzeba poczekać około 2 do 3 dni. Tyle czasu potrzeba, aby alergen przygotowany w formie specjalnej maści wszedł w kontakt ze skórą i dał prawidłowy obraz testu. Natomiast wyniki testów punktowych można obserwować już po około 20-30 minut od położenia alergenu na skórze.
Sprawdzając reakcję na skórze, alergolog mierzy objętość wystąpienia zmiany na skórze, dokładnie średnicę powstałego bąbla oraz rozmiar nacieku, który przy nim powstał. Drugim sposobem interpretacji wyniku jest tzw. metoda półilościowa, w której wynik/rozmiar zmian skórnych jest określany w formie plusów (+).
Testy alergiczne skórne - jak się do nich przygotować?
Wykonanie testów alergologicznych skórnych nie wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania. Wymagane jest odstawienie przyjmowanych leków na alergię oraz nie wystawiać skóry na słońce, by nie narażać jej na promieniowanie UV.
Przed wykonaniem testów skórnych (minimum 48 godzin) zabronione jest przyjmowanie: wapna, leków antyalergicznych, leków przeciwhistaminowych, kortykosterydów. W dniu, w którym przeprowadzane są testy niewskazane jest również wykonywanie wysiłku fizycznego. Zalecenia te obejmują również dzieci.
Choć testy skórne są bezbolesne, łatwe w wykonaniu i mało inwazyjne, to występuje kilka przeciwwskazań do ich wykonania:
- testów płatkowych nie powinno się wykonywać na skórze opalonej,
- testy mogą wywołać reakcje anafilaktyczną, dlatego testów nie przeprowadza się u kobiet w ciąży,
- przeciwwskazaniem do przeprowadzenia testów są również choroby infekcyjne i przewlekłe choroby układowe.
