U nas zapłacisz kartą
Jak skutecznie leczyć trądzik różowaty?
Pielęgnacja skóry przy trądziku różowatym
Ważnym elementem pielęgnacji skóry z trądzikiem różowatym jest jej prawidłowa pielęgnacja, którą należy kontynuować także po zakończeniu leczenia. Nadal jest ona bardzo wrażliwa i istnieje duże ryzyko nawrotu choroby. Dlatego też konieczne jest wyeliminowanie wszelkich czynników, które mogłyby pogorszyć jej stan.
Do pielęgnacji skóry tego typu stosuje się dermokosmetyki przeznaczone do pielęgnacji skóry wrażliwej i skłonnej do podrażnień. Takie preparaty zawierają substancje chroniące warstwę lipidową skóry, które zapewniają jej odpowiednie nawilżenie. Lepiej unikać kosmetyków, które bazują na drażniących detergentach, mogących podrażnić i przesuszyć skórę. Aby sprawdzić, czy dany kosmetyk zawiera takie substancje, należy zapoznać się z jego składem dostępnym na opakowaniu. Przed pierwszym użyciem kosmetyku pamiętajmy o wykonaniu próby uczuleniowej. Niestety często zdarza się, że pozornie łagodny kosmetyk mocno podrażnia wrażliwą skórę.
Jak można zapobiegać nawrotom trądziku różowatego?
- Stosujmy kosmetyki z filtrem słonecznym i unikajmy dłuższego przebywania na słońcu,
- Ochraniajmy skórę twarzy przed działaniem czynników zewnętrznych,
- Unikajmy używek, jak alkohol i kawa,
- Ograniczmy w diecie tłuste i pikantne potrawy,
- Traktujmy skórę twarzy delikatnie - zrezygnujmy z peelingów mechanicznych.
Umów wizytę u dermatologa
Jeżeli zaobserwowaliśmy u siebie pierwsze symptomy, które mogą świadczyć o rozwoju trądziku różowatego, warto skonsultować się z dermatologiem. Przeprowadzi on wstępną diagnostykę na podstawie stanu naszej cery, co pozwoli wdrożyć odpowiednie leczenie. Wcześnie podjęta terapia zwiększa prawdopodobieństwo uniknięcia trwałych i szpecących zmian na skórze. Wizytę u dermatologa możemy umówić za pośrednictwem serwisu LekarzeBezKolejki.pl, który udostępnia tysiące terminów u specjalistów z całej Polski. Dostępne są zarówno wizyty na NFZ, jaki w gabinetach prywatnych.
Metoda leczenia trądziku różowatego zależna jest od stanu naszej cery, można jednak wyróżnić trzy typy terapii:
- pielęgnacja z użyciem dermokosmetyków,
- leczenie miejscowe,
- leczenie doustne.
Do złagodzenia zmian skórnych stosuje się kremy i inne preparaty na bazie metronidazolu, kwasu azelainowego, nadtlenku benzoilu, a także 10% sulfacetamidu sodowego z 5% siarką. Polecany jest cały zestaw dermokosmetyków ACNEROSE na trądzik różowaty, w którym w zależności od składniku zestawu mamy m.in. krem z kwasem azalainowym. Dermatolog może także zadecydować o wprowadzeniu antybiotykoterapii - miejscowej lub doustnej. Jeżeli mimo to zmiany nie ustępują, konieczna może się okazać terapia retinoidami. Leczenie dobrze jest wspomóc zabiegami kosmetycznymi, odpowiednio dobranymi do rodzaju i skali problemu.
Trądzik różowaty — objawy i przebieg
Objawy trądziku różowatego pojawiają się po raz pierwszy u osób w wieku 20-30 lat. Pojawiający się na środku twarzy rumień utrzymuje się dłużej niż dziesięć minut. Wystąpienie rumienia wiąże się z uczuciem ściągnięcia skóry oraz gorąca na twarzy.
Ocena trądziku różowatego jest dokonywana w oparciu o trzy podstawowe kryteria. Po pierwsze pod uwagę bierze się występowanie wykwitów rumieniowych i grudkowo-krostkowych w środkowej części twarzy. Drugim kryterium jest zaś nadmierna pobudliwość naczynioruchowa, czyli nasilone zaczerwienienie się pod wpływem bodźców fizycznych i psychicznych.
Ostatnim elementem diagnozy jest ocena wieku pacjenta oraz występowanie łojotoku. Decydujący w rozpoznaniu choroby jest rumień na centralnej części twarzy.
W trakcie diagnostyki trądziku różowatego specjalista musi też brać pod uwagę inne schorzenia, które dają podobne objawy. Należą do nich:
- toczeń rumieniowaty,
- trądzik pospolity,
- lupoid prosówkowy rozsiany na twarzy.
Trądzik różowaty - diagnoza
Lekarz ustala rozpoznanie na podstawie wywiadu oraz badania pacjenta. Charakterystyczne dla trądziku różowatego jest występowanie wykwitów rumieniowych i grudkowo-krostkowych umiejscowionych głównie w środkowej części twarzy, tzw. wzmożonej reakcji naczynioruchowej (zaczerwienienie pod wpływem bodźców fizycznych i psychicznych), współistnienia objawów łojotoku. Decydujący w rozpoznaniu choroby jest rumień utrzymujący się w centralnej części twarzy. Biopsja skóry rzadko jest konieczna.
Istnieje wiele metod leczenia trądziku różowatego. Leczenie jest dobierane przez lekarza dermatologa dla konkretnego pacjenta, w zależności od objawów trądziku różowatego, jego przebiegu, stanu skóry, czynników zaostrzających, chorób towarzyszących, przyjmowanych leków i odpowiedzi na leczenie.
Trądzik różowaty – leczenie niefarmakologiczne
Trądzik różowaty - leczenie miejscowe
W leczeniu miejscowym stosuje się metronidazol w postaci żelu lub kremu.
Ponadto stosuje się kwas azelainowy, iwermektynę oraz nadtlenek benzoilu.
Lekami redukującymi zaczerwienie twarzy są brymonidyna i oksymetazolina.
Do stosowanych miejscowo antybiotyków należą: iwermektyna, erytromycyna, klindamycyna.
Trądzik różowaty – leczenie laserem
Leczenie jest zawsze zlecane przez lekarza, istnieje szereg przeciwwskazań, m.in. ciąża i laktacja, bielactwo, niewyrównana cukrzyca, poważne przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego (w tym rozrusznik serca), choroby autoimmunologiczne, padaczka, tendencja do powstawania bliznowców. Zabiegi naświetlania są bezbolesne, ale mogą powodować działania niepożądane, takie jak rumień lub uczucie ściągnięcia skóry.
Trądzik różowaty – leczenie ogólne
W nasilonych postaciach trądziku różowatego lekarz może zlecić – oprócz leczenia miejscowego – także leczenie ogólne, czyli doustne.
Do leków stosowanych ogólnie (doustnie) należą antybiotyki, głównie doksycyklina, a także limecyklina, chlorowodorek tetracykliny, oksytetracyklina, azytromycyna.
Leczenie trądziku różowatego
Niestety, nie jest to dobra wiadomość dla chorych, ale nie da się całkowicie wyleczyć trądziku różowatego. Wykorzystując dobrze dobrane środki miejscowe, leki doustne, zabiegi chirurgiczne lub laserowe, można w pewnym stopniu ograniczyć rozwój choroby i chronić się przed pojawianiem się kolejnych zmian na skórze.
Warto w tym miejscu dodać, że leczenie trądziku różowatego powinno odbywać się pod regularną opieką dermatologa. Przeprowadzanie jakichkolwiek zabiegów eliminujących objawy na własną rękę lub zabiegów upiększających może przynieść znacznie więcej szkód niż korzyści.
U pacjentów z trądzikiem różowatym niewskazane są zabiegi złuszczające z użyciem kwasów owocowych, kwasu trójchlorooctowego czy salicylowego, ponieważ utrwalają rumień. Podobnie z zabiegami rozgrzewającymi. Przeciwwskazane są również wszelkie formy pielęgnacji skóry, które polegają na tarciu lub uciskaniu zmian chorobowych.
Leczenie trądziku różowatego można podzielić na trzy podstawowe grupy. Jest to leczenie miejscowe, doustne oraz za pomocą właściwej pielęgnacji skóry, w tym odpowiedni dobór kosmetyków.
- Leczenie miejscowe trądziku różowatego polega na stosowaniu odpowiednich kremów lub żeli, których zadaniem jest pozbycie się zmian zapalnych, czyli grudek i krostek. Czasami w razie konieczności, lekarz zaleca miejscowe stosowanie odpowiednio dobranych antybiotyków. Wykorzystuje się metronidazol 0,75% i 1% w postaci żelu lub kremu. Dobre działanie wykazuje również kwas azelainowy, który usuwa głównie zmiany zapalne - grudki i krosty. 10% sulfacetamid sodowy z 5% siarką oraz nadtlenek benzoilu, który przyspiesza eliminację zmian grudkowo-krostkowych i może być zalecany u pacjentów z postacią guzowatą oraz odmianą ziarniniakową trądziku różowatego. Działanie łagodzące rumień mają wyciągi z roślin, m.in. miłorzębu, kasztanowca oraz arniki górskiej. W aptece dostępne są produkty zawierające specjalnie opracowane składniki łagodzące objawy trądziku różowatego. W leczeniu ważne jest również odpowiednie przygotowanie skóry przed ekspozycją na słońce. Na kwadrans przed wyjściem na słońce należy nanieść na twarz krem z filtrami, które blokują szkodliwe promieniowanie UVB/UVA. SPF powinien być nie mniejszy niż 30, a najlepiej gdy będzie to 50. W aptekach znajdują się preparaty ze specjalnym filtrem IR, które są przeznaczone szczególnie do cery naczynkowej i nadwrażliwej.
- Leczenie ogólne trądziku różowatego to działanie celowane w usunięcie objawów choroby,a więc zwalczanie niedokwaśności soku żołądkowego, leczenie Helicobacter pylori, zaburzeń hormonalnych czy schorzeń, które je wywołują. W przypadku grudek i krostek, lekarz przepisuje antybiotyki tetracyklinowe (np. tetracyklina, doksycyklina, limecyklina). Jeśli istnieją przeciwwskazania do przyjmowania tetracyklin zaleca się makrolidy: erytromycynę, azytromycynę, klarytromycynę. U osób, u których zawodzą tradycyjne metody leczenia trądziku różowatego, niekiedy wdraża się terapię retinoidami, ale metoda ta jest obarczona wieloma działaniami niepożądanymi. Zalicza się do nich, np. wysuszenie błony śluzowej ust i nosa, krwawienie z nosa, wypadanie włosów,a także zaburzenia funkcji wątroby oraz zaburzenia lipidowe. Jednak efekty terapeutyczne takiej kuracji są zadowalające.
- Leczenie chirurgiczne trądziku różowatego jest rzadko wdrażane. Tylko w przypadku znacznych zmian degeneracyjnych skóry nosa, czyli występowania rhinophyma. Zmiany skórne usuwane są zazwyczaj za pomocą lasera lub noża chirurgicznego. Na ogół do pozbycia się zmian skórnych potrzebne są dwie sesje zabiegu laserowego.