U nas zapłacisz kartą
Zdjęcia Uczuleń na Dłoniach - Przegląd i Objawy
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - leczenie
Zasadnicze znaczenie ma wyeliminowanie kontaktu z alergenem lub czynnikiem drażniącym.
Podstawę leczenia przeciwzapalnego kontaktowego zapalenia skóry alergicznego i z podrażnienia stanowią glikokortykosteroidy stosowane miejscowo (np. w maści, kremie) zazwyczaj od kilku do kilkunastu dni. Bardzo suche zmiany na dłoniach lub stopach w ostrym okresie zapalenia mogą wymagać stosowania glikokortykosteroidów pod opatrunkiem. Czasem lekarz może zalecić także stosowanie glikokortykosteroidów doustnie w ciężkich przypadkach ostrego zapalenia lub w przypadku zajęcia dużej powierzchni skóry.
W ostrym zapaleniu z pęcherzykami i wysiękiem (zbieraniem się płynu) oprócz glikokortykosteroidów stosuje się okłady ściągające – z samej wody, z 0,9-procentowym roztworem NaCl lub z octanowinianem glinu. Okłady wysuszają skórę i łagodzą świąd. Stosuje się je kilka razy dziennie – wilgotną bawełnianą tkaninę nakłada się na skórę i zmienia 1–4 razy co 15–30 min.
W przypadku przewlekłego zapalenia i pogrubienia i szorstkości skóry w następstwie zapalenia, szczególnie w kontaktowym zapaleniu skory z podrażnienia, skuteczne są środki nawilżające z dużą zawartością tłuszczów, środki keratolityczne, czyli rozpuszczające zrogowaciałą warstwę naskórka (kremy zawierające polidokanol i mocznik) oraz wazelina.
Świąd można opanować, stosując doustnie leki przeciwhistaminowe lub leki przeciwświądowe (mentol 0,1–2%, kamfora 0,1–3%) miejscowo.
Fototerapię UVA lub UVB, czyli naświetlanie zmian, lekarz może zalecić u chorych, u których inne sposoby leczenia okazały się nieskuteczne albo są przeciwwskazane. Chorzy narażeni na alergeny zawodowe, którzy nie mogą stosować rękawic lub kremów ochronnych, mogą odnieść korzyść z przewlekłego stosowania fototerapii.
W fotoalergicznym i fototoksycznym kontaktowym zapaleniu skóry stosuje się preparaty zawierające filtry promieniowania UVB i UVA. Trzęsące się dłonie u osób starszych
Drżenie dłoni, zwłaszcza w przypadku osób starszych, jest objawem choroby Parkinsona 24 , może też wskazywać na nadczynność tarczycy 25 . Jednak w większości przypadków jego przyczyną są stres lub nadmierne spożycie kawy.
- goo.gl/kSoGJY
- goo.gl/jdvKaT
- goo.gl/kSoGJY
- Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr, 34(2): 110-115. doi: 10.5114/ada.2017.67072
- goo.gl/xhqhQF
- J Foot Ankle Res. 2010, 3: 25. doi: 10.1186/1757-1146-3-25
- Arch Dis Child. 1986 Jun, 61(6): 576–579.
- BMJ 2013,347:f6579
- Lung India. 2012 Oct-Dec, 29(4): 354–362. doi: 10.4103/0970-2113.102824
- Indian Dermatol Online J. 2015 Mar-Apr, 6(2): 67–74. doi: 10.4103/2229-5178.153002
- Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2014 Jul, 23(3): 555-590. doi: 10.1016/j.chc.2014.02.002
- J Am Acad Dermatol. 2005 Oct,53(4):555-68, quiz 569-72.
- goo.gl/NVocw8
- Alcohol. 2005 Jul,36(3):195-200.
- goo.gl/H8j5zB
- Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14
- Clin Rheumatol. 2001,20(1):76-9.
- Clin Pract. 2011 Jul 1, 1(3): e78. doi: 10.4081/cp.2011.e78
- Am J Clin Dermatol. 2007,8(6):347-56
- JPMA, Fabry's Disease - A comprehensive review on pathogenesis, diagnosis and treatment, pages: 189-194, goo.gl/gNqyn7
- Vasc Health Risk Manag. 2010, 6: 1079–1088. doi: 10.2147/VHRM.S8283
- goo.gl/uQ5Nmd
- http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2017-134995
- Neurosci Bull. 2012 Feb,28(1):39-48. doi: 10.1007/s12264-012-1050-z.
- Bhidayasiri R., Tarsy D. (2012) Hyperthyroid Tremor. In: Movement Disorders: A Video Atlas. Current Clinical Neurology. Humana Press, Totowa, NJ, https://doi.org/10.1007/978-1-60327-426-5_31
"Uwielbiam dowiadywać się nowych rzeczy i uważam, że każdy człowiek ma ciekawą historię do opowiedzenia. Kiedy akurat nie piszę, spędzam czas z dzieckiem i świnkami morskimi, organizuję wirtualne bazarki na rzecz zwierząt lub wystawiam moje małżeństwo na próbę podczas sesji Monopoly."
Uczulenie na detergenty na dłoniach
Uczulenie na detergenty na dłoniach może być spowodowane przez różnego typu środki myjące i piorące, do produkcji których są one masowo używane.
Drażniące działanie mają między innymi SLS (Sodium Lauryl Sulfate) i SLES (Sodium Laureth Sulfate) zaliczane do detergentów o największej sile czyszczenia. Znajdują się one w składzie mydeł, szamponów oraz płynów do mycia ciała, naczyń, szyb etc. O kontakt z nimi łatwo więc w czasie normalnych, codziennych aktywności życiowych.
Uczulenie na płyn do naczyń i inne, podobne środki, może mieć postać zarówno wyprysku kontaktowego, jak też reakcji alergicznej. W pierwszym przypadku powodem jest fizyczne podrażnienie skóry i uszkodzenie keratynocytów, czyli komórek naskórka. Odczyn w takim przypadku ograniczony jest do miejsc, w których skóra była narażona na bezpośredni kontakt. Jeśli zaś chodzi o alergię, reakcja jest bardziej złożona. Bierze w niej udział układ odpornościowy, który reaguje na kontakt z alergenem ze zbyt dużą siłą, doprowadzając do powstania odczynu zapalnego.
Czym smarować uczulenie na rękach?
Ponieważ istnieje duży wybór środków łagodzących zmiany skórne na dłoniach, powstaje problem, czym smarować uczulenie na rękach. Działanie przeciwobrzękowe i odkażające mają okłady z 3% kwasu bornego i kąpiele w słabym roztworze nadmanganianu potasu. Działanie złuszczające wykazuje 5–10% kwas salicylowy na podłożu parafinowym i mocznik w stężeniu 5–10% na podłożu lipofilnego kremu lub maści. Na zmiany pęcherzykowe z wysiękiem stosuje się okłady ściągające wody z 0,9% roztworem soli fizjologicznej, które wysuszają skórę i łagodzą świąd. Hamowanie aktywności komórek układu immunologicznego i ograniczenie reakcji zapalnej daje maść zawierająca pochodne witaminy A, czyli tzw. retinoidy,
Bardzo ważna jest właściwa pielęgnacja skóry, zarówno w okresie występowania objawów chorobowych, jak i profilaktycznie. Doskonale sprawdzają się emolienty, które chronią przed nadmierną utratą wody i szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi. Zapewniają prawidłowy poziom natłuszczenia i elastyczności skóry. Łagodzą świąd i pieczenie. Mogą mieć postać kremów, maści, emulsji lub mleczek. Dostępne są w sprzedaży bez recepty w aptekach i niektórych drogeriach.
Pomocne mogą się okazać także domowe rozwiązania. Skórę można posmarować cienką warstwą oliwy, oleju z wątroby dorsza, olejku z drzewa herbacianego, żelu aloesowego, witaminy E, naparem z rumianku, gwiazdnicy pospolitej lub mięty. Ulgę może przynieść kąpiel w ciepłej wodzie z dodatkiem płatków owsianych.
Zobacz film: Testy na alergię. Źródło: W Dobrym Stylu TVN Style
Co robić w razie wystąpienia objawów?
Natychmiast przerwij kontakt z substancją, którą podejrzewasz o wywołanie zmian – np. przemyj ręce po kontakcie z substancjami, które powodują objawy. W razie nasilonego świądu skóry możesz zażyć tabletkę leku przeciwhistaminowego (niektóre dostępne są bez recepty).
Wyprysk kontaktowy rozpoznaje się na podstawie charakterystycznego obrazu zmian skórnych oraz ustalenia związku pomiędzy ich pojawianiem się a np. pracą zawodową.
Wyprysk kontaktowy może przypominać wyprysk atopowy (atopowe zapalenie skóry) i inne mylone z nim choroby skóry. Najważniejszym badaniem w rozpoznaniu wyprysku kontaktowego są tzw. testy płatkowe. Polegają one na nałożeniu na skórę pleców małych krążków bibułek nasączonych różnymi substancjami wywołujących wyprysk kontaktowy (zawartymi w np. kosmetykach, gumie, metalach, lekach, tworzywach sztucznych). Pojawienie się pod ich wpływem zaczerwienienia, grudek czy pęcherzyków może oznaczać uczulenia na którą z tych substancji.
