U nas zapłacisz kartą
Wyprysk alergiczny u niemowlaka - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - leczenie
Zasadnicze znaczenie ma wyeliminowanie kontaktu z alergenem lub czynnikiem drażniącym.
Podstawę leczenia przeciwzapalnego kontaktowego zapalenia skóry alergicznego i z podrażnienia stanowią glikokortykosteroidy stosowane miejscowo (np. w maści, kremie) zazwyczaj od kilku do kilkunastu dni. Bardzo suche zmiany na dłoniach lub stopach w ostrym okresie zapalenia mogą wymagać stosowania glikokortykosteroidów pod opatrunkiem. Czasem lekarz może zalecić także stosowanie glikokortykosteroidów doustnie w ciężkich przypadkach ostrego zapalenia lub w przypadku zajęcia dużej powierzchni skóry.
W ostrym zapaleniu z pęcherzykami i wysiękiem (zbieraniem się płynu) oprócz glikokortykosteroidów stosuje się okłady ściągające – z samej wody, z 0,9-procentowym roztworem NaCl lub z octanowinianem glinu. Okłady wysuszają skórę i łagodzą świąd. Stosuje się je kilka razy dziennie – wilgotną bawełnianą tkaninę nakłada się na skórę i zmienia 1–4 razy co 15–30 min.
W przypadku przewlekłego zapalenia i pogrubienia i szorstkości skóry w następstwie zapalenia, szczególnie w kontaktowym zapaleniu skory z podrażnienia, skuteczne są środki nawilżające z dużą zawartością tłuszczów, środki keratolityczne, czyli rozpuszczające zrogowaciałą warstwę naskórka (kremy zawierające polidokanol i mocznik) oraz wazelina.
Świąd można opanować, stosując doustnie leki przeciwhistaminowe lub leki przeciwświądowe (mentol 0,1–2%, kamfora 0,1–3%) miejscowo.
Fototerapię UVA lub UVB, czyli naświetlanie zmian, lekarz może zalecić u chorych, u których inne sposoby leczenia okazały się nieskuteczne albo są przeciwwskazane. Chorzy narażeni na alergeny zawodowe, którzy nie mogą stosować rękawic lub kremów ochronnych, mogą odnieść korzyść z przewlekłego stosowania fototerapii.
W fotoalergicznym i fototoksycznym kontaktowym zapaleniu skóry stosuje się preparaty zawierające filtry promieniowania UVB i UVA.Jak rozpoznać alergię u niemowlaka?
Rozpoznanie alergii u niemowlaka wcale nie jest proste. Pojawiające się objawy zwykle są niespecyficzne, przez co są one błędnie uznawane za objawy innych chorób, np. niektóre objawy takie jak katar, suchy kaszel, drapanie w gardle, duszności, lekko podwyższona temperatura ciała bardziej przypominają infekcję niż alergię. Nierzadko zdarza się też, że dolegliwości uważane za typowe dla danego rodzaju alergii u niemowlaka pojawiają się w przebiegu alergii o innym charakterze. Przykładowo zmiany skórne nie muszą oznaczać alergii skórnej, bardzo często w taki sposób manifestuje się alergia pokarmowa niemowląt.
Objawy skórne alergii u niemowlaka
U niemowląt jedną z najczęstszych oznak alergii są różnego rodzaju zmiany skórne. Jak było już wspomniane, nie są one związane wyłącznie z alergią kontaktową, bardzo często wywołane są alergią pokarmową – głównie na białka mleka krowiego. Mogą też pojawiać się u maluchów z alergią wziewną. Szczerze mówiąc, w większości przypadków uczuleń na pokarmy objawy skórne pojawiają się jako pierwsze.
Alergia u niemowlaka często ma postać atopowego zapalenia skóry (AZS), które w większości przypadków związane jest z alergią pokarmową. U dzieci pojawia się wyprysk atopowy z sączącymi zmianami rumieniowo-grudkowymi i wysiękowo-grudkowymi, które często ulegają wtórnym nadkażeniom, pojawiają się nadżerki i strupy. Dość typowe są tzw. lakierowane policzki (skóra na policzkach jest czerwona i szklista).
Wysypka alergiczna może pojawiać się już po drugim miesiącu życia. Umiejscowiona jest zwykle na bokach twarzy, na nasadzie płatków uszu, owłosionej skórze głowy, na wyprostnych powierzchniach kończyn, a gdy choroba ma ciężki przebieg – również na całym tułowiu i pośladkach. Zmianom skórnym towarzyszy silny świąd, suchość i zaczerwienienie. Objawy alergii u niemowląt mają charakter nawrotowy i przewlekły, zaostrzają się w wyniku ekspozycji na różne czynniki środowiskowe, np. na substancje drażniące w kosmetykach.
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - objawy
Charakterystycznym objawem wyprysku kontaktowego jest silny świąd skóry, na powierzchni której tworzy się zaczerwienienie, łuszczące się grudki oraz pęcherzyki. Ważne jest to, że zmiany tworzą się w miejscu kontaktu z np. tkaniną czy tworzywem zawierającym uczulające chorego czynniki (np. pod paskiem czy biżuterią u chorego uczulonego na nikiel, na rękach u sprzątaczki używającej środków czyszczących, na policzkach w miejscu, na który nałożono kosmetyk, który uczulił chorego pod wpływem opalania). Czasem zmiany występują jednak na całej powierzchni ciała. Chorzy na KZS z podrażnienia mogą odczuwać parzący ból lub pieczenie, zwłaszcza w razie kontaktu z substancją silnie drażniącą.
Skóra staje się pogrubiała, bardzo sucha, łuszczy się, wyraźnie zaznaczają się jej naturalne bruzdy (np. na nadgarstkach skóra może przypominać korę drzewa), skóra na dłoniach podeszwach niekiedy pęka powodując ból.