U nas zapłacisz kartą
Leczenie wyprysku dyshydrotycznego - Skuteczne metody łagodzenia objawów
Przyczyny wyprysku dyshidrotycznego
W wywiadzie pacjenci zwykle mają atopię (w historii osobistej lub rodzinnej - astmę, katar sienny lub wyprysk atopowy). Umiarkowany lub ciężki świąd zazwyczaj poprzedza wybuch lub nawrót choroby. Nadpotliwość (nadmierne pocenie się) często towarzyszy temu stanowi lub go pogarsza. Szczytowe choroby u kobiet występują na początku drugiej dekady życia, a u mężczyzn w połowie czwartej dekady.
Objawy wyprysku dyshidrotycznego charakteryzują się pojawieniem się pęcherzyków o średnicy 1-5 mm, które są monomorficznymi, głęboko osadzonymi wysypkami, wypełnionymi przezroczystym płynem i przypominającym zad. Pęcherzyki pojawiają się nagle i symetrycznie na dłoniach i bocznej powierzchni palców lub na podeszwach. Pierścienie łuskowe i łuszczenie zastępują pęcherzyki w miarę zmniejszania swędzenia. W zależności od fazy choroby klinicysta może obserwować tylko brązowe plamy. Po zakończeniu ostrego zabiegu skóra złuszcza się, a czerwona pęknięta podstawa otwiera się z brązowymi plamami. Brązowe plamki są miejscami dawnego pęcherzykowania. Pęcherzyki powoli ustępują w ciągu 1-3 tygodni. Po tym mogą nastąpić przewlekłe wypryskowe zmiany z rumieniem, łuszczeniem i liszajowaniem. Niepewność często może mieć postać falujących nawrotów wraz z pojawieniem się symetrycznie rozmieszczonych pęcherzyków. Z nieznanych przyczyn przewlekłe, nawracające wysypki czasami ustępują z czasem.
Wyprysk potnicowy dłoni
Nierzadko w wyniku bezpośredniego kontaktu z alergenem pojawia się wyprysk potnicowy na dłoniach.
Taka potnica dłoni może być wywołana również działaniem grzybów. Wówczas dermatolog zaleci wyleczenie grzybicy rąk, co pomoże w walce z wypryskiem potnicowym.
Potnica na rękach może objawiać się na różne sposoby. Wyprysk potnicowy wywołuje:
- pęcherzyki na dłoniach i palcach,
- swędzenie skóry rąk – potnica na palcach to nie tylko defekt kosmetyczny w postaci pojawiających się krostek, ale też nieprzyjemne doznania związane ze świądem.
Omawiane schorzenie występujące na dłoni może mieć nieustaloną przyczynę, ale zazwyczaj to efekt styczności z niklem czy innym metalem. Wbrew pozorom bardzo często mamy kontakt z takimi substancjami. Mogą je zawierać chociażby konserwy czy garnki.
Wyprysk potnicowy ma też wpływ na paznokcie. Jego częste nawroty mogą powodować zniekształcenie płytki.
Diagnostyka wyprysku potnicowego
Diagnostykę wyprysku potnicowego przeprowadza dermatolog. Lekarz rozpoznaje wyprysk potnicowy na podstawie przeprowadzonego wywiadu oraz obserwacji zmian skórnych. Diagnostyka różnicowa obejmuje alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, rzadziej liszajec pęcherzowy, zakażenie opryszczką czy pęcherzycę zwykłą. Wykluczenie chorób o podobnym obrazie klinicznym polega m.in. na przeprowadzeniu testów alergicznych. W celu zdiagnozowania przyczyny dermatozy pobiera się wycinek do oceny histopatologicznej, a także wykonuje się badanie mykologiczne, jeśli objawy choroby pojawiają się również na stopach.
Leczenie wyprysku potnicowego obejmuje działania profilaktyczne oraz terapię farmakologiczną. Aby zapobiec powstawaniu wyprysku potnicowego należy:
- unikać czynników wyzwalających chorobę, w tym mydeł i detergentów,
- nosić rękawiczki ochronne podczas wykonywania czynności z użyciem środków potencjalnie uczulających,
- myć ręce letnią (nie gorącą) wodą i środkami czyszczącymi niezawierającymi mydła,
- nie rozdrapywać pęcherzyków, aby nie doprowadzić do wtórnego nadkażenia bakteryjnego,
- obcinać paznokcie na krótko,
- w miarę możliwości unikać sytuacji stresowych.
Do domowych sposobów na wyprysk potnicowy należy stosowanie okładów z roztworu nadmanganianu potasu oraz białego octu. Nie należy zapominać o nawilżaniu skóry w celu złagodzenia jej suchości i świądu oraz odbudowania bariery naskórkowej. Środek nawilżający lub emolient należy nałożyć jak najszybciej po umyciu rąk, aby zapobiec parowaniu wody. Warto też stosować preparaty z aloesem, który działa chłodząco i odkażająco. W przypadku wyprysku potnicowego pojawiającego się na stopach można przydadzą się kąpiele stóp w naparze z szałwi.