Wyprysk kontaktowy u niemowlaka - Przyczyny, Objawy i Sposoby Leczenia

Alergia kontaktowa u dziecka – objawy i leczenie

Alergeny kontaktowe oddziałują na składowe układu immunologicznego, wskutek czego dochodzi do powstania na skórze charakterystycznych zaczerwienionych i swędzących zmian. Coraz częściej choroby alergiczne dotykają już najmłodszych osobników, dla których potrafią być szczególnie nieprzyjemne i dokuczliwe. Pragnąc zgłębić nieco ten temat w poniższym artykule odpowiadamy, czym jest alergia kontaktowa u dziecka, jakie są jej objawy, co najczęściej uczula, a także jak wygląda jej diagnostyka i leczenie.

Alergia kontaktowa u dziecka jest reakcją miejscową na działanie alergenu, zwykle niedającą objawów ogólnoustrojowych np. z układu pokarmowego lub oddechowego. Charakterystyczne zmiany alergiczne pojawiają się na skórze, ale nie zawsze dokładnie w miejscu jej kontaktu z uczulającą substancją. Mówiąc jednak szerzej, pod pojęciem alergii kontaktowej kryje się nie jedna choroba, takie jednostki chorobowe jak: alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alergiczny wyprysk kontaktowy, pokrzywka kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie jamy ustnej, spojówek czy pochwy.

Przyczyny egzemy u dzieci

Egzema u dzieci najczęściej pojawia się w efekcie kontaktu skóry z substancją uczulającą. Może nią być proszek do prania, kosmetyk, rozpuszczalnik, tworzywa sztuczne w ubraniach czy metal biżuterii (nikiel). Egzemę czyli alergiczny wyprysk kontaktowy mogą wywoływać również niektóre składniki pożywienia (często: czosnek, cebula, pomidory i marchew) lub antybiotyki i sulfonamidy. Wypryski u dzieci mogą też powstać pod wpływem intensywnego promieniowania słonecznego.

Objawy egzemy u dziecka są bardzo zróżnicowane, najczęściej jednak są to łuszczące się czerwone i swędzące plamy. Wypryski najczęściej zajmują nadgarstki, okolice łokci, skórę pod kolanami, ale mogą też rozprzestrzenić się lub pojawiać w innych obszarach ciała, na twarzy lub na klatce piersiowej. Jeśli nie są leczone, pokrywają się małymi, wypełnionymi płynem pęcherzami i grudkami. Alergiczne wypryski pozostawione bez leczenia na dłużej ulegają nadkażeniom bakteryjnym. Wtórne zakażenie ropne ma postać żółtych, miodowych strupów i wydzieliny ropnej.

Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) - leczenie

Zasadnicze znaczenie ma wyeliminowanie kontaktu z alergenem lub czynnikiem drażniącym.

Podstawę leczenia przeciwzapalnego kontaktowego zapalenia skóry alergicznego i z podrażnienia stanowią glikokortykosteroidy stosowane miejscowo (np. w maści, kremie) zazwyczaj od kilku do kilkunastu dni. Bardzo suche zmiany na dłoniach lub stopach w ostrym okresie zapalenia mogą wymagać stosowania glikokortykosteroidów pod opatrunkiem. Czasem lekarz może zalecić także stosowanie glikokortykosteroidów doustnie w ciężkich przypadkach ostrego zapalenia lub w przypadku zajęcia dużej powierzchni skóry.

W ostrym zapaleniu z pęcherzykami i wysiękiem (zbieraniem się płynu) oprócz glikokortykosteroidów stosuje się okłady ściągające – z samej wody, z 0,9-procentowym roztworem NaCl lub z octanowinianem glinu. Okłady wysuszają skórę i łagodzą świąd. Stosuje się je kilka razy dziennie – wilgotną bawełnianą tkaninę nakłada się na skórę i zmienia 1–4 razy co 15–30 min.

W przypadku przewlekłego zapalenia i pogrubienia i szorstkości skóry w następstwie zapalenia, szczególnie w kontaktowym zapaleniu skory z podrażnienia, skuteczne są środki nawilżające z dużą zawartością tłuszczów, środki keratolityczne, czyli rozpuszczające zrogowaciałą warstwę naskórka (kremy zawierające polidokanol i mocznik) oraz wazelina.

Świąd można opanować, stosując doustnie leki przeciwhistaminowe lub leki przeciwświądowe (mentol 0,1–2%, kamfora 0,1–3%) miejscowo.

Fototerapię UVA lub UVB, czyli naświetlanie zmian, lekarz może zalecić u chorych, u których inne sposoby leczenia okazały się nieskuteczne albo są przeciwwskazane. Chorzy narażeni na alergeny zawodowe, którzy nie mogą stosować rękawic lub kremów ochronnych, mogą odnieść korzyść z przewlekłego stosowania fototerapii.

W fotoalergicznym i fototoksycznym kontaktowym zapaleniu skóry stosuje się preparaty zawierające filtry promieniowania UVB i UVA.

---

wyprysk kontaktowy