U nas zapłacisz kartą
Wyprysk na powiece - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Spis treści:
Powieki należą do przydatków oka i stanowią kluczowy element jego aparatu ochronnego. Do funkcji powiek należy:
- Zabezpieczenie bardzo delikatnej i wrażliwej tkanki gałki ocznej przed urazami mechanicznymi,
- Ochrona przed zanieczyszczeniami z powietrza i promieniowaniem słonecznym,
- produkcja filmu łzowego oraz rozprowadzanie go po całej powierzchni oka.
Powieka to skomplikowana struktura anatomiczna złożona z czterech warstw:
- Cienkiej, elastycznej i delikatnej skóry, zawierającej gruczoły łojowe (Zeissa) i potowe (Molla). Ich przewody otwierają się w mieszkach włosowych rzęs wyrastających z przedniej krawędzi wolnego brzegu powiek.
- Mięśnia okrężnego oka, kontrolującego zamykanie oka oraz mięśnia dźwigacza powieki górnej, umożliwiającego jego otwieranie (zaburzenia pracy tego mięśnia prowadzą do ptosis, czyli opadania powieki). Dzięki tym mięśniom możliwe jest mruganie, a przez to rozprowadzanie filmu łzowego po całej powierzchni oka, nawilżanie gałek ocznych, usuwanie ze spojówki i rogówki zanieczyszczeń, drobnych ciał obcych czy drobnoustrojów.
- Płytki włóknistej (inaczej: tarczki powieki), czyli gęstej struktury złożonej z tkanki łącznej nadającej powiece kształt i sztywność. W tej warstwie znajdują się gruczoły Meiboma, czyli gruczoły łojowe wydzielające lipidową część filmu łzowego, który gromadzi się na brzegu powiek, uszczelnia zamkniętą szparę powiekową i zabezpiecza przed przelewaniem się łez przez brzegi powiek. Tarczka powieki zespolona jest ze spojówką powiek, przechodzącą w spojówkę gałki ocznej.
- Błony śluzowej, najbardziej wewnętrznej z warstw powieki, produkującej część śluzową filmu łzowego.
Zmiany grudkowe powiek - objawy
- owrzodzenie, któremu może towarzyszyć krwawienie, powstawanie krost, wydobywanie się wydzieliny ze zmiany,
- jej nieregularne zabarwienie,
- uniesienie jej brzegów przypominające wyglądem masę perłową,
- obecność drobnych naczyń w obrębie guza,
- uszkodzenie przez guz brzegu powieki,
- utrata rzęs w okolicy guza.
- stanowiących rozrost naskórka,
- wywodzących się z gruczołów tłuszczowych,
- pochodzących z gruczołów potowych (ekrynowych i apokrynowych),
- związanych z mieszkami włosowymi.
Ryc. 1. Skóra. 1 – ujście przewodu wyprowadzającego gruczołu potowego, 2 – przewód wyprowadzający gruczołu potowego, 3 – mieszek włosowy, 4 – gruczoły potowe (ekrynowe), 5 – głębokie sploty tętniczo-żylne, 6 – tkanka tłuszczowa, 7 – tkanka podskórna, 8 – skóra właściwa, 9 – ciało dotykowe, 10 – brodawki skórne, 11 – naskórek
Zmiany grudkowe powiek - leczenie
Rogowacenie łojotokowe (brodawka łojotokowa) można leczyć przez jego złuszczenie lub wycięcie skalpelem.
Leczenie brodawek pospolitych polega na ich krioterapii. W ten sposób zmiany ulegają zniszczeniu i przestają się rozprzestrzeniać. Możliwe jest również chirurgiczne wycięcie.
W przypadku pojawienia się rogu skórnego zawsze konieczne jest jego wycięcie wraz z podstawą zmiany, aby ostatecznie rozpoznać przyczynę jego rozwoju.
W leczeniu mięczaka zakaźnego zaleca się obserwację, laseroterapię, krioterapię ciekłym azotem (gdy wykwity są nieliczne, możliwe powikłania – pęcherze i blizny, niekiedy konieczne powtarzanie zabiegu co 2–4 tyg., łyżeczkowanie lub ekstrakcję igłą, gdy wykwity są nieliczne. Leczenie farmakologiczne: imikwimod (Aldara 5% krem) miejscowo – 3 ×/tydz. przez 4–16 tyg., nakładać na wykwity na noc (6–10 h), zmyć rano
Prosaki z reguły zanikają samoistnie i nie wymagają leczenia. W niektórych wypadkach można je otworzyć igłą lub skalpelem i oczyścić z zawartości.
Naskórkowe torbiele wtrętowe (torbiele łojowe, kaszaki) leczy się za pomocą przecięcia ściany torbieli w celu usunięcia jej zawartości, a następnie wszycia ściany torbieli w skórę, aby się ponownie nie zamknęła (marsupializacja) lub całkowicie wycina je chirurgicznie.
Leczenie kępek żółtych polega na chirurgicznym usunięciu zmian. Trzeba jednak pamiętać, że mogą one nawracać. Operując kępki żółte, należy zachować ostrożność z powodu niebezpieczeństwa bliznowacenia i możliwego pooperacyjnego odwinięcia powiek. Inną opcją są zabiegi z użyciem lasera CO2. Zaletą takiego postępowania jest brak krwawienia, brak konieczności zakładania szwów skórnych oraz krótki czas trwania procedury. Należy jednak pamiętać, że także w przypadku tej metody leczenia istnieje ryzyko powstania blizn i odbarwienia skóry.
Guzy pochodzące z gruczołów potowych i z mieszków włosowych poddaje się wycięciu chirurgicznemu.
Leczenie
Po zdiagnozowaniu grzybicy najprawdopodobniej zostanie Ci przepisany miejscowy lek przeciwgrzybiczy. Zazwyczaj nakładasz go na powiekę dwa razy dziennie przez dwa do czterech tygodni. Ogólnie rzecz biorąc, łuska grzybicy zacznie się usuwać, zanim zaczerwienienie i wysypka znikną.
Istnieją również dostępne bez recepty kremy i maści, które można stosować w leczeniu grzybicy, w tym:
- Lotrimin, Mycelex (klotrimazol)
- Lamisil (terbinafina)
- Xolegel (ketokonazol)
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące najlepszego leczenia, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem któregokolwiek z tych leków.
Kiedy iść do lekarza?
Jeśli objawy nie ustąpią tydzień lub dwa po zakończeniu leczenia na receptę, skontaktuj się z lekarzem. To samo dotyczy nagłych zmian widzenia, przebarwień skóry lub nagłych zmian w stanie zdrowia.
