Wyprysk opryszczkowy - Objawy, Przyczyny i Metody Leczenia AZS

Co prowokuje atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci

U dziecka obciążonego genetycznie choroba może się rozwinąć na skutek kontaktów z tzw. czynnikiem prowokującym AZS. Do najczęstszych zaliczane są:

  • alergeny (jajka, mleko, czekolada, pszenica, roztocza kurzu, sierść zwierząt, pyłki kwiatów)
  • infekcje i stres
  • substancje drażniące skórę (pot, kosmetyki, proszki do prania)
  • niekorzystne czynniki klimatyczne.

Lekarze przypuszczają, że AZS może mieć również związek z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. U dzieci żyjących w wysoko rozwiniętych społeczeństwach nie jest on w wystarczającym stopniu wytrenowany.

W efekcie wytwarza zbyt dużo przeciwciał klasy IgE, kierując je przeciw cząsteczkom, które uznał za groźne, ale które tak naprawdę wcale nie są niebezpieczne dla organizmu (np. kurz). To wywołuje objawy atopii.

Skóra atopowa – profilaktyka infekcji

Infekcje skórne są wymieniane jako integralna część atopowego zapalenia skóry. To znaczy, że ich całkowite uniknięcie jest bardzo trudne, jednak im bardziej kompleksowa jest profilaktyka, tym mniejsze ryzyko. Oczywiście chorzy na AZS powinni unikać bliskiego kontaktu z osobami, u których występują widoczne objawy infekcji, na przykład opryszczka na wardze. Dużą rolę odgrywa też staranna higiena, unikanie dzielenia się posiłkami, napojami i przedmiotami osobistymi, na przykład ręcznikiem czy sztućcami, na których mogą bytować zarazki wywołujące chorobę.

Istnieje także specjalistyczna odzież z oczyszczonego jedwabiu, związanego z czynnikiem przeciwdrobnoustrojowym. Taka odzież, noszona bezpośrednio przy skórze, ogranicza kontakt skóry z bakteriami i grzybami, zmniejszając tym samym ryzyko infekcji.(2)

Ponadto każdego dnia trzeba pamiętać o emolientach, bez względu na to, czy choroba jest w fazie zaostrzenia i daje objawy, czy
w fazie recesji, gdy objawy nie występują. Emolienty wzmacniają barierę naskórkową, uzupełniają w skórze lipidy i zapobiegają utracie cennej wilgoci. Dobrze natłuszczona i nawilżona skóra jest natomiast bardziej odporna na atak drobnoustrojów. Oficjalnie zaleca się używanie emolientów 3-4 razy na dobę, aby na bieżąco uzupełniać niedobory lipidów.(8)

Po jakie preparaty sięgać? W linii Emotopic znajduje się wiele produktów powstałych pod okiem dermatologów i przebadanych pod kątem biozgodności: balsam, emulsja do kąpieli, żel myjący, kremy, szampony. W kontekście profilaktyki infekcji na szczególną uwagę zasługuje Specjalny krem natłuszczający Emotopic, do stosowania na twarz, powieki i ciało. Chociaż objawy zakażenia mogą rozwinąć się w różnych miejscach, twarz jest bardzo wrażliwym i podanym na infekcje obszarem ciała oraz wymaga skutecznych, ale jednocześnie delikatnych preparatów. Specjalny krem natłuszczający Emotopic spełnia te wymagania. Można stosować go
w trakcie leczenia farmakologicznego oraz między cyklami. Charakteryzuje się bogatą formułą, bazującą na naturalnych olejach, zawiera także hialuronian sodu, którego zadaniem jest utrzymywanie właściwego poziomu nawilżenia oraz stworzenie optymalnych warunków do regeneracji. Systematyczne sięganie po krem wzmacnia właściwości barierowe i przywraca zdolność skóry do ochrony przed czynnikami zewnętrznymi, a ponadto zapobiega stanom zapalnym, koi podrażnienia i redukuje nieprzyjemne uczucie napięcia, związane z suchością.

Rodzaje infekcji skórnych w przebiegu AZS – objawy i sposoby ich leczenia

Jeśli wygląd zmian atopowych niespodziewanie uległ pogorszeniu, skóra mocno swędzi, pojawia się wysięk z ranek oraz strupy
o miodowo-żółtym zabarwieniu, to sygnały, że doszło do zakażenia. Czasami towarzyszą im także objawy grypopodobne.(2,3)

Najczęściej przyczyną przewlekłych lub nawracających zakażeń bakteryjnych jest gronkowiec złocisty (Streptococcus aureus),
a charakterystycznym objawem w tym przypadku są krostki z wydzieliną o miodowej barwie. W takiej sytuacji należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, gdyż gronkowca trzeba zwalczyć antybiotykami. Jeśli infekcja nie jest rozległa, wystarczą leki miejscowe, aplikowane na skórę, jednak jeżeli przebieg jest cięższy, wówczas trzeba przyjmować antybiotyk doustnie. Warto wiedzieć, że bardzo znaczny odsetek chorych na AZS to nosiciele gronkowca złocistego, jednak nie zawsze dochodzi do rozwoju objawów. Największe ryzyko istnieje wówczas, gdy dochodzi do gwałtownego pogłębienia się zmian.(2)

Grzyby na skórze atopowej namnażają się bardzo łatwo. Oprócz wadliwie działającego systemu odpornościowego zakażeniom sprzyjają wszelkie urazy i mikrourazy, niekorzystne warunki klimatyczne, korzystanie z publicznych basenów, saun, jacuzzi, nieodpowiednia higiena pomieszczeń. Najczęściej infekcje wywołują natomiast dermatofity (Trichophyton, Microsporum
i Epidermophyton) oraz grzyby drożdżopodobne (Candida i Malassezia). Według obecnej wiedzy grzyby Malassezia są głównym czynnikiem zaostrzającym wyprysk atopowy na obszarach głowy i szyi.(4)

Jak objawia się grzybica u chorych na atopowe zapalenie skóry? Niepokojącym sygnałem jest na pewno zaostrzenie objawów AZS na głowie i szyi. Ponadto, jeżeli standardowe leczenie nie przynosi spodziewanych rezultatów, wówczas również należy brać pod uwagę zakażenie grzybicze, które utrudnia skuteczne leczenie. Drożdżaki Malassezia odpowiadają także za pojawienie się łupieżu pstrego, zapalenia mieszków włosowych oraz są istotnym czynnikiem, odgrywającym rolę w rozwoju zapalenia łojotokowego skóry.

badania serologiczne swoiste przeciwciała przeciwko HSV pojawiają się we krwi w ciągu kilku tygodni od zakażenia; stwierdzenie przeciwciał anty-HSV-2 na ogół świadczy o opryszczce narządów płciowych, stwierdzenie samych przeciwciał anty-HSV-1 jest trudniejsze do interpretacji.

Czytaj dalej...

Typowe zmiany towarzyszące zakażeniu narządów płciowych przez HSV-1 lub HSV-2 to zgrupowane zapalne grudki i pęcherzyki na zewnętrznej powierzchni genitaliów, które przypominają opryszczkę na wargach.

Czytaj dalej...

Wywołujące ją grzyby z gatunku Trichophyton przeważnie rozwijają się i rozprzestrzeniają w warunkach ciepła i wilgoci jeżeli stopy przegrzeją się, a następnie zawilgotnieją, w ich obrębie mogą powstać zmiany grzybicze.

Czytaj dalej...

Wynika to ze szczególnych predyspozycji skóra oraz błony śluzowe w miejscach intymnych mają delikatną strukturę i dlatego charakteryzują się większą podatnością na uszkodzenia i zakażenia niż inne obszary ciała.

Czytaj dalej...