U nas zapłacisz kartą
Wyprysk opryszczkowy - Objawy, Przyczyny i Metody Leczenia AZS
Niacynamid - podsumowanie
Powyższy artykuł przedstawia, jak szerokie zastosowanie posiada niacynamid. To substancja, która znajduje swoje zastosowanie w kosmetykach o działaniu przeciwzmarszczkowym, regenerującym, normalizującym czy nawilżającym. Poniżej znajdują się najważniejsze informacje podsumowujące to, jakiej skórze niacynamid jest niezbędny w pielęgnacji. Są to:
- skóra sucha i odwodniona,
- posiadająca przebarwienia wynikające z ekspozycji na słońce,
- wrażliwa, podatna na działanie szkodliwych czynników zewnętrznych (także atopowa)
- skóra posiadająca wyraźne objawy fotostarzenia
- skóra ze skłonnością do trądziku, z rozszerzonymi porami, zaskórnikami, zmianami łojotokowymi, bliznami i przebarwieniami potrądzikowymi
- skóra pozbawiona blasku i witalności, zmęczona, poszarzała
- z wyraźnymi oznakami starzenia jak zmarszczki
- narażona na działanie wolnych rodników
- skóra poddawana zabiegom medycyny estetycznej (nie uszkodzona)
Pielęgnacja skóry atopowej
Leczenie AZS nie przyniesie pożądanych rezultatów bez odpowiedniego zadbania o skórę. Podstawą pielęgnacji skóry atopowej jest stosowanie bezpiecznych, hipoalergicznych, polecanych przez dermatologów dermokosmetyków aptecznych. U dzieci z AZS należy stosować krótkie ok. 5-minutowe kąpiele w wodzie o temperaturze 27-30 stopni, a po kąpieli na delikatnie osuszoną skórę dziecka nałożyć emolient. Pielęgnację należy powtarzać w ciągu dnia. Preparaty oczyszczające powinny mieć pH fizjologiczne w granicach 6, być niedrażniące, o małej zawartości alergenów. Niektóre z nich wzbogacone są substancjami ograniczającymi rozwój flory bakteryjnej (siarczan miedzi i siarczan cynku), zawierają składniki nawilżające skórę, takie jak np. gliceryna czy witaminy (PP) i lipidy działające ochronnie na płaszcz lipidowy skóry. Lepiej jest pochylić się i przeczytać dokładnie skład kosmetyku przed zakupem preparatu niż później leczyć podrażnienia, które mogą wystąpić po użyciu przypadkowego preparatu. Po kąpieli skórę dziecka należy delikatnie osuszyć bez pocierania i nałożyć odpowiedni krem. Aby uzyskać skuteczność terapeutyczną, czyli ograniczyć stan zapalny i świąd skóry, emolienty powinny być stosowane minimum 2 razy na dobę, przez całe życie, również w okresie remisji choroby. Walka z AZS nie należy do łatwych, więc warto zwrócić uwagę nie tylko na cenę, ale i na jakość stosowanych dermokosmetyków. Tradycyjne emolienty działają tylko na objawy dyskomfortu, tworząc na powierzchni skóry film o działaniu okluzyjnym. To często nie wystarcza, a do poprawy stanu skóry potrzebne są emolienty, które trwale odbudują jej barierę ochronną.
Wykonywanie testów uczuleniowych ma ograniczone znaczenie - wynik dodatni nie oznacza, że dziecko będzie reagować alergią dany produkt i że należy go wyeliminować z diety. Większe znaczenie mają obserwacje zmian skóry po spożyciu danego produktu. Próbna dieta eliminacyjna powinna trwać ok. 2-4 tygodni. Jeśli w tym czasie uzyska się poprawę stanu skóry i ogólnej kondycji, dalszą dietę eliminacyjną należy kontynuować nie dłużej niż 4-6 miesięcy. Dłuższe stosowanie diety może spowodować niedobory pokarmowe i utratę zdolności nabycia tolerancji na dany alergen. U małych dzieci konieczna jest stała weryfikacja diety, która została wprowadzona w okresie niemowlęctwa, ponieważ 70 % dzieci uzyskuje tolerancję na wcześniej alergizujące produkty ok. 2 roku życia.
Co to jest niacynamid?
W ostatnich latach na rynku kosmetycznym zaczęło pojawiać się coraz więcej produktów, w których substancją aktywną jest niacynamid. Co to takiego? Niacynamid to pochodna witaminy B3 i funkcjonuje również pod taką nazwą, a dodatkowo jest znana jako witamina PP i niacyna. Czy niacynamid to kwas? Niacyna to połączenie dwóch substancji: kwasu nikotynowego oraz amidu. Niacynamid odgrywa ważną rolę w m.in. w produkcji aminokwasów i kwasów nukleinowych. Niacyna jest produkowana przez nasz organizm, a dokładniej przez aminokwas znany jako tryptofan. Niestety witamina B3 produkowana jest w bardzo małych ilościach, przez co niezbędne jest dostarczanie jej naszemu organizmowi poprzez odpowiednią dietę i suplementację. Niacynamid znajdziesz w takich produktach jak:
- mięso
- ryby
- nabiał
- drożdże
- produkty z pełnego ziarna
- orzechy
Oprócz tego niacynamid odgrywa istotną rolę w ludzkim organizmie. Odpowiada za syntezę węglowodanów, aminokwasów czy hormonów płciowych, a ponadto stymuluje produkcję erytrocytów.
Dlaczego infekcje skórne są tak częstym powikłaniem AZS?
Drobnoustroje, choć niewidoczne dla oka, są właściwie wszędzie. Jedne z nich są zupełnie niegroźne, inne mogą powodować zakażenia o różnym nasileniu. Jednak organizm, wyposażony w sprawnie funkcjonujący system odpornościowy, dobrze radzi sobie
z zarazkami i nawet jeśli dochodzi do infekcji, zwykle nie są one groźne i w wielu przypadkach ustępują samoistnie. Niestety, gdy
w grę wchodzi AZS, jest nieco inaczej.
Chorzy na atopowe zapalenie skóry stosunkowo często borykają się z infekcjami spowodowanymi przez bakterie, grzyby albo wirusy. Sprzyja temu wiele czynników, jednak jako podstawowy zwykle jest wskazywany niedobór odporności, zarówno wrodzonej, jak i nabytej. Uszkodzenie integralności warstwy rogowej naskórka oraz zasadowy odczyn jego powierzchni sprawiają, że aktywność przeciwdroboustrojowa u chorych jest znacznie słabsza w porównaniu z osobami, u których nie występuje AZS. Do tego dochodzi zmniejszona zawartość lipidów w naskórku, co utrudnia wiązanie wody i w konsekwencji prowadzi do szybszej utraty wilgoci. Tymczasem sucha i pękająca skóra jest bardziej bezbronna wobec nieustannego ataku bakterii, grzybów i wirusów.(2)
To dalej nie koniec, bo skóra atopowa jest bardziej narażona na infekcje także z powodu uporczywego świądu, który skłania pacjentów do ciągłego drapania zmian. Przez to na skórze osiedlają się drobnoustroje, które namnażają się znacznie sprawniej, niż
u osób zdrowych.(3)
Ponadto nie bez znaczenia jest stosowanie miejscowych glikokortykosteroidów (mGKS). To grupa leków, które skutecznie zwalczają stan zapalny i pomagają opanować objawy towarzyszące zaostrzeniom choroby. Z drugiej strony mogą jednak przyczynić się do infekcji, poprzez nasilenie uszkodzeń bariery naskórkowej. Wiele jednak zależy od tego, jak silny jest stosowany preparat, jak długo trwa terapia i na jakim obszarze ciała musi być aplikowany, niektóre miejsca są bowiem bardziej wrażliwe na działanie mGKS, na przykład twarz.(2) Dlatego zawsze, kiedy stosowanie leków steroidowych jest konieczne, należy aplikować je ściśle według wskazań lekarza, a najlepiej skupić się na profilaktyce zaostrzeń, wówczas intensywna i długotrwała farmakoterapia nie musi być konieczna.
