U nas zapłacisz kartą
Wyprysk podudzi według ICD-10 - Objawy, Diagnoza i Możliwości Leczenia
Czy jest możliwe całkowite wyleczenie zespołu pozakrzepowego?
Objawy zespołu pozakrzepowego z reguły pogarszają jakość życia pacjentów i są trudne w leczeniu. Niejednokrotnie skuteczna terapia wiąże się także z obciążeniem finansowym (koszty pończoch uciskowych, itd.).
U około 50% pacjentów osiąga się znaczną poprawę kliniczną lub ustabilizowanie objawów choroby. Trudno mówić o całkowitym wyleczeniu, ale zespół pozakrzepowy nie przeszkadza im w codziennym funkcjonowaniu i nie dochodzi do rozwoju dalszych powikłań, takich jak owrzodzenia żylne. Wymaga to jednak dyscypliny oraz stosowania się do zaleceń lekarskich dotyczących metod profilaktyczno-terapeutycznych (regularnej aktywności fizycznej, redukcji masy ciała, stosowania terapii uciskowej). Niestety, nie da się określić, u kogo dojdzie do ustąpienia objawów, a kto będzie odczuwał dyskomfort pomimo stosowanych środków. U każdego pacjenta, w miarę możliwości zaleca się leczenie rozumiane przede wszystkim jako postępowanie niefarmakologiczne, gdyż nawet jeśli nie uda się zyskać znaczącej poprawy, zapobiega to dalszemu pogorszeniu.
Co trzeba robić, aby uniknąć zachorowania na zespół pozakrzepowy?
- dobrej kontroli leczenia przeciwkrzepliwego po epizodzie zakrzepicy żył głębokich, stosowania leków zgodnie z zaleceniami lekarskimi oraz unikaniu preparatów, które mogą wpływać na stosowane leki,
- stosowaniu pończoch/podkolanówek uciskowych,
- redukcji masy ciała u osób z nadwagą,
- zaprzestaniu palenia tytoniu,
- regularnej aktywności fizycznej, obejmującej przynajmniej 30 minut marszu codziennie,
- unikaniu długiego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej, a jeśli to nieuniknione, stosowaniu ćwiczeń polegających na poruszaniu stopami i napinaniu oraz rozluźnianiu mięśni łydek,
- dobrej kontroli chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca.
Zobacz także
Zabiegowe metody leczenia zakrzepicy żylnej Istnieją wyjątkowe sytuacje, w których stosowane są leki bezpośrednio oddziałujące na skrzeplinę i rozpuszczające ją lub metody zabiegowe, które mają na celu zahamowanie przemieszczania się skrzeplin do płuc lub ich mechaniczne usunięcie.
Zakrzepica żył głębokich kończyn górnych Najczęstszą przyczyną zakrzepicy w tym miejscu jest ucisk na żyłę wywierany przez struktury kostne.
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych W zależności od miejsca, w którym powstaje zakrzep, wyróżniamy zakrzepicę dystalną, proksymalną i obrzęk bolesny.
Wybrane treści dla Ciebie
Przewlekła niewydolność żylna Przewlekła niewydolność żylna obejmuje chorobę żylakową (żylaki) oraz zespół pozakrzepowy rozwijający się u niektórych chorych, którzy przebyli zakrzepicę żylną.
Co jest przyczyną wyprysku żylakowatego?
Zapalenie skóry wynikające z utrudnionego odpływu powstaje u osób z utrudnionym odpływem krwi z kończyn dolnych. Najczęściej dotyka pacjentów w wieku około 50 lat. U osób dotkniętych takim problemem dochodzi do zalegania krwi w dolnych partiach kończyn i w związku z tym powstawaniem nadciśnienia żylnego. Mikrokrążenie ulega przepełnieniu i przeciążeniu. Leukocyty przemieszczają się poza ścianę naczynia (co nazywane jest pułapką leukocytarną). Przemieszczenie powoduje ich pobudzenie czego skutkiem jest powstanie procesu zapalnego. Równolegle aktywacji podlegają wolne rodniki i enzymy proteolityczne. Czynniki te doprowadzają do rozluźnienia struktury ścian naczyń i zwiększenia ich przepuszczalności – czyli powstania obrzęku. Płyn, który wycieka zawiera dość dużo białka, co powoduje odkładanie się włóknika wokół naczyń mikrokrążenia. Odkłada się również hemosynderyna (części krwinek czerownych). Całego procesu dopełnia pobudzenie fibroblastów odpowiedzialnych za pojawienie się wykwitów skórnych.
- Nadciśnienie żylne.
- Niewydolność żylną.
- Żylaki.
- Niewydolność serca.
- Niewydolność nerek.
- Liczne ciąże (powyżej 3).
- Niedrożność żył (zakrzepica, ucisk w jamie brzusznej).
Leczenie wyprysku podudzi
Leczenie egzemy żylakowej bywa złożone i obejmuje różne metody. Zazwyczaj stosuje się w tym celu kremy i maści nawilżające. Ich regularne stosowanie zmniejsza łuszczenie skóry i łagodzi swędzenie. Wiele z tych produktów jest dostępnych bez recepty. W walce z wypryskiem podudzi skuteczne są także leki zawierające kortykosteroidy. Mogą być one stosowane do miejscowego leczenia łagodnych odmian wyprysku żylakowego. Działają przeciwzapalnie i redukują zaczerwienienie i świąd skóry.
W leczeniu wyprysku żylakowego wykorzystuje się również terapię światłem, znaną również jako fototerapia. Specjalne lampy emitujące światło ultrafioletowe (UVB lub UVA) są używane w celu zmniejszenia objawów choroby.
W przypadku ciężkich lub opornych na leczenie objawów wyprysku żylakowego, lekarz zaleci stosowanie leków immunosupresyjnych zmniejszających aktywność układu odpornościowego. W takiej sytuacji konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjenta ze względu na ryzyko działań niepożądanych.
Nowoczesne leki biologiczne, zwane modyfikatorami czynników martwiczych, są również stosowane w leczeniu wyprysku żylakowego. Te leki wpływają na aktywność układu odpornościowego, co powoduje zmniejszenie stanu zapalnego skóry. Równie dobrze sprawdzają się domowe sposoby na swędzenie skóry, takie jak okłady z rumianku lub babki lancetowatej. O wyborze metody leczenia każdorazowo decyduje lekarz prowadzący.
Diagnostyka i leczenie wyprysku podudzi w niektórych przypadkach jest długotrwałe i wymaga konsultacji specjalistycznych oraz wykonania wielu różnych badań. Jeśli chcesz mieć szybki i łatwy dostęp do lekarzy i badań, kup prywatne ubezpieczenie zdrowotne, którego ofertę można zamówić na Welbi.
W pakiecie OCHRONA GOLD od 239 zł miesięcznie dostępne są e-konsultacje i wizyty stacjonarne u lekarza rodzinnego, internisty, pediatry i aż 39 innych specjalistów, w tym dermatolog, diabetolog, chirurg naczyniowy czy onkolog. Co więcej, czas oczekiwania na wizytę to maksymalnie 24 godziny do lekarza pierwszego kontaktu i przeważnie 3 dni robocze do specjalisty.
Wyprysk podudzi – powody
Istnieje kilka czynników ryzyka, mogących zwiększyć szanse wystąpienia tego schorzenia, jak np.:
- zaburzenia krążenia krwi – żylaki, powiększone żyły, niewydolność żył, zastój żylny, zakrzepy, niewydolność serca itp.,
- podeszły wiek i związana z tym większa kruchość i podatność żył na uszkodzenia,
- siedzący lub stojący tryb życia prowadzący do zastoju krwi w nogach,
- cukrzyca – zwiększa tendencję do problemów z krążeniem,
- nadwaga i otyłość – stanowią obciążenie dla nóg i wywierają dodatkową presję na układ krążenia, co prowadzi do pogorszenia stanu żył.
Na egzemę żylakową narażone są także osoby, które stosowały antykoncepcję hormonalną, prowadzą niehigieniczny tryb życia (palą papierosy, nadużywają alkoholu, unikają sportu i stosują niezdrową dietę) oraz mają częste zaparcia. Nie bez znaczenia są też predyspozycje genetyczne. Jeśli w Twojej rodzinie występowały problemy z krążeniem oraz wypryskiem podudzi, możesz też być na nie narażony.