Wysypka na dłoniach i stopach - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia

Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej

Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD, z ang. hand, foot and mouth disease [a] , czasami błędnie [potrzebny przypis] zwana chorobą bostońską [1] ) – choroba zakaźna, infekcja wywoływana przez grupę wirusów [2] . Najczęściej rozpoczyna ją pojawienie się gorączki i ogólnie złe samopoczucie [2] . Dzień lub dwa później na śluzówce jamy ustnej pacjenta (herpangina), na spodzie stóp, we wnętrzu dłoni a czasem także na pośladkach i w pachwinach pojawia się wysypka grudkowo-plamista w postaci płaskich, zaczerwienionych plamek lub guzków, które mogą przerodzić się w pęcherze [3] [4] [5] . Objawy choroby zazwyczaj pojawiają się w trzy do sześciu dni od kontaktu z wirusem [6] . Wysypka zwykle mija sama po około tygodniu [7] . W niektórych przypadkach po kilku tygodniach może nastąpić utrata paznokcia lub paznokci u stóp lub rąk, jednak te następnie odrastają [8] .

Wirusy powodujące HFMD rozprzestrzeniają się przez bliski kontakt osobisty z osobą zakażoną: drogą kropelkową poprzez kaszel czy kichanie albo też przez kontakt z kałem lub innymi wydzielinami ciała. Wektorem zakażenia mogą być także zanieczyszczone przedmioty, takie jak klamki czy szczoteczki do zębów [9] . Najczęstszą przyczyną choroby jest szczep A16 wirusa coxsackie, drugą w kolejności jest Enterowirus 71 [10] . Poza nimi HFMD powodują także inne szczepy wirusa coxsackie i inne enterowirusy [10] [11] . Niektóre osoby, zwłaszcza dorośli, mogą być nosicielami wirusa i wektorami dalszych zakażeń, mimo że u nich samych nie rozwijają się symptomy choroby [2] . Choroby nie przenoszą inne zwierzęta poza ludźmi, nie są również na nią narażone [9] .

Diagnozę najczęściej stawia się na podstawie objawów, choć możliwe jest także badanie na obecność wirusa materiału pobranego z wymazu gardła lub ze stolca [12] . Podstawowym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się choroby jest mycie rąk, dezynfekcja przedmiotów używanych przez zakażonych (np. klamek) i izolacja chorych w domach [9] . Przeciw chorobie nie ma dedykowanych leków przeciwwirusowych ani szczepionek, choć prace nad tymi ostatnimi trwają [13] .

Bostonka — drogi zakażenia

Bostonką zarażają się głównie dzieci uczęszczające do żłobków i przedszkoli. Wirus przenosi się przez mocz, kał i ślinę , a zatem drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt. Wystarczy, że chore dziecko kichnie na zabawkę (lub rówieśnika) lub nie umyje po skorzystaniu z toalety rąk i pójdzie się bawić z innymi dziećmi. Po 3-5 dni od kontaktu z zakażoną osobą mogą wystąpić objawy infekcji. Szczyt zachorowań przypada na miesiące letnie, ale do zachorowań często dochodzi też późną zimą lub wczesną wiosną.

Objawy infekcji pojawiają się po okresie wylęgania choroby trwającym 3-5 dni. Początkowo przypominają przeziębienie lub anginę.

Objawy bostonki to:

  • gorączka (38-39°C),
  • utrata apetytu,
  • ból gardła,
  • wysypka — pojawia się w ciągu 2 dni od początku objawów, głównie na dłoniach, podeszwach stóp i w jamie ustnej,
  • złe samopoczucie,
  • ból głowy,
  • bóle mięśniowe.

Bostonka trwa około tygodnia (do 10 dni) i jest zazwyczaj łatwo diagnozowana przez lekarza pierwszego kontaktu.


fot. Objawy bostonki/ Ula Bugaieva

Z powodu silnego bólu gardła, który rozwija się po 1-2 dniach gorączki, dziecko często traci apetyt, nie chce przyjmować płynów, ani jedzenia. Jest to sporym problemem i stanowi zagrożenie odwodnieniem.

Bostonka – objawy, wysypka, leczenie i zapobieganie infekcji

Bostonka, inaczej choroba dłoni, stóp i jamy ustnej, to wirusowa choroba wieku dziecięcego. Charakterystycznym objawem bostonki jest plamista wysypka występująca najczęściej na dłoniach, stopach i wokół ust. Wysypka jest bolesna i nie swędzi. Inne objawy bostonki to gorączka, ból gardła, złe samopoczucie i utrata apetytu.

fot. Adobe Stock, Anucha

Spis treści:

  1. Czym jest bostonka?
  2. Bostonka — drogi zakażenia
  3. Bostonka — objawy u dzieci
  4. Wysypka przy bostonce — jak wygląda?
  5. Bostonka — objawy u dorosłych
  6. Jak długo trwa bostonka?
  7. Leczenie bostonki
  8. Zapobieganie bostonce

Wysypka alergiczna jest mało specyficzna, powstaje na skutek kontaktu z alergenami; może przybierać formę czerwonych grudek, pęcherzyków czy bąbli, a u osób cierpiących na alergię przewlekle postać rumieniowo-złuszczających się zmian.

Czytaj dalej...

obecność swędzących zmiany o różnorodnym obrazie klinicznym grudki, pęcherzyki, zmiany pokrzywkowe i rumieniowe umiejscowione w okolicy łokci, kolan, pośladków czy tez skóry owłosionej głowy w pierwszej kolejności sugerują opryszczkowate zapalenie skóry , będące skórną manifestacją nietolerancji glutenu,.

Czytaj dalej...

obecność swędzących zmiany o różnorodnym obrazie klinicznym grudki, pęcherzyki, zmiany pokrzywkowe i rumieniowe umiejscowione w okolicy łokci, kolan, pośladków czy tez skóry owłosionej głowy w pierwszej kolejności sugerują opryszczkowate zapalenie skóry , będące skórną manifestacją nietolerancji glutenu,.

Czytaj dalej...

Jak podkreśla, badania związane z koniecznością podania pacjentowi kontrastu są przeprowadzane coraz częściej szpitale mają coraz lepszy sprzęt, więc lekarze korzystają z możliwości dokładnej diagnostyki.

Czytaj dalej...