U nas zapłacisz kartą
Zgrubienie na nosie - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Rak nosa i rak zatok przynosowych – kto choruje?
Nowotwory nosa i zatok stanowią zaledwie 0,5 proc. wszystkich nowotworów. Są jednak istotnym problemem medycznym, gdyż ich rokowanie pozostaje niezadowalające, pomimo rozwoju metod diagnostycznych i leczniczych. Pacjenci często nie zwracają uwagi na pierwsze objawy i zgłaszają się do lekarza, w momencie, gdy na skuteczne leczenie jest stanowczo za późno.
Nowotwory zatok i nosa występują dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet, a szczyt zachorowań przypada na 5–7 dekadę życia. Do grup o szczególnym ryzyku zachorowalności na raka płaskonabłonkowego jamy nosowej należą osoby, które mają związek z produkcją niklu i chromu (przemysł samochodowy, budowlany). Praca w przemyśle drzewnym z kolei wiąże się ściśle z wystąpieniem gruczolaka zatok.
Istotnym czynnikiem ryzyka raka nosa i zatok jest praca w destylarniach alkoholu izopropylowego, fabrykach tekstyliów i obuwia. Stwierdzono także związek pomiędzy infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) lub Epsteina-Barr (EBV), a rozwojem raka niezróżnicowanego i chłoniaków. Przyczyną raka zatok i nosa może być palenie tytoniu.
Ponadto szczególnie narażeni na raka nosa są mężczyźni – nowotwór atakuje ich częściej niż kobiety – zwłaszcza między 50. a 70. rokiem życia.
Rak nosa ( nowotwór nosa i zatok przynosowych) mogą powstawać w wyniku nieprawidłowego rozwoju komórek nabłonka wyściełającego jamę nosową oraz zatoki przynosowe. Zmiany zazwyczaj mają postać złośliwą i często są wykrywane w zaawansowanym stadium. Ma na to wpływ fakt, że rak nosa daje mało specyficzne objawy, przez co diagnoza jest stawiana zbyt późno.
Nowotwory nosa i zatok przynosowych, jak i te występujące w innych narządach, są złośliwe lub niezłośliwe. Obie grupy mogą wywodzić się z różnych tkanek, przez co wyróżniamy guzy: pochodzenia nabłonkowego, tkanek miękkich, kości i chrząstek, krwiolimfatyczne, neuroektodermalne, z komórek zapalnych.
Najczęstszym nowotworem pierwszej grupy jest rak płaskonabłonkowy zatok (85–90 proc. wszystkich w tej okolicy). Zbudowany jest on z komórek, różnicujących się w nabłonek płaski. Może wykazywać cechy rogowacenia lub nie. Zazwyczaj jest kruchym, przypominającym brodawki guzem, zmienionym krwotocznie lub martwiczo.
Na podstawie obrazu mikroskopowego wyróżnia się kilka jego podtypów, które charakteryzują się różnym stopniem agresywności. Najgorsza pod względem rokowanie jest tzw. postać bazaloidalna. Nowotwór ten najczęściej rozwija się w krajach azjatyckich, może jednak występować również w Europie.
Jak się objawiają polipy nosa?
Niewielkie polipy nosa zazwyczaj nie są odczuwalne przez pacjenta, który często nie wie o ich istnieniu. Polipy znacznych rozmiarów mogą dawać różnorodne objawy, między innymi: wyciek surowiczej lub ropnej treści z jam nosa, uczucie zatkania nosa, łzawienie, spływanie treści surowiczej po tylnej ścianie gardła, upośledzenie lub zniesienie węchu, czy znaczne upośledzenie smaku. Może również występować uczucie ucisku u nasady nosa, bóle głowy związane z zablokowaniem przez polipy naturalnych ujść zatok, bóle zębów lub chrapanie. Polipy nosa mogą być także przyczyną nawracających zakażeń górnych dróg oddechowych spowodowanych brakiem fizjologicznego przepływu powietrza przez nos i opróżniania zatok z wydzieliny.
W razie objawów wskazujących na polipy nosa należy się zgłosić do lekarza POZ, który w razie uzasadnionego podejrzenia polipów skieruje pacjenta na konsultację laryngologiczną.
Jak leczyć strupki w nosie?
Co robić, kiedy strupy w nosie odnawiają się i zalegają zbyt długo, powodując przewlekły dyskomfort? Warto wtedy wesprzeć regenerację śluzówki odpowiednimi metodami. Jednak co na tę dolegliwość będzie najskuteczniejsze – maść, krople a może płukanie zatok?
Maść na strupki w nosie może okazać się bardzo skuteczna. Czym najlepiej je smarować? To zależy przede wszystkim od podłoża problemu. Pacjenci, u których pojawił się stan zapalny śluzówki, powinni zgłosić się do lekarza, który może zalecić stosowanie maści z antybiotykiem.
Maść, ze względu na swą tłustą konsystencję, przynosi ukojenie, ponieważ natłuszcza śluzówkę i tym samym wspiera gojenie uszkodzeń.
Krople do nosa na strupki mogą okazać się skuteczne lub wręcz pogłębić problem, w zależności od ich składu. Niektóre krople, spraye i aerozole przynoszą chwilową ulgę, niwelując obrzęk i udrożniając przewodu nosowe (np. te z dodatkiem pseudoefedryny), ale na dłuższą metę przyczyniają się do wysuszenia śluzówki, narażając ją na dodatkowe uszkodzenia.
Dlatego przy powstających strupach stosowanie ich może prowadzić do pogorszenia stanu. Gojenie przyspieszyć mogą natomiast krople o właściwościach nawilżających, np. te z dodatkiem ektoiny. Dodatkową zaletą tej substancji są jej właściwości przeciwzapalne i ochronne.
Skutecznie łagodzi podrażnienia o różnym podłożu, ale szczególnie efektywna wydaje się w przypadku problemów o źródle alergicznym. Sama ektoina jest też zwykle bardzo dobrze tolerowana przez pacjentów.
Płukanie zatok przynosowych przyniesie ulgę, kiedy zalegające strupy są wynikiem problemu z zatokami, np. stanu zapalnego. Roztwór soli fizjologicznej nawilża śluzówkę i skutecznie oczyszcza zatoki oraz samą jamę nosową m.in. z odkładającej się na jej ścianach, zaschniętej wydzieliny. Warto jednak stosować je rozważnie, z wyważoną częstotliwością.
Strupki i suchość w nosie
Strupki i suchość w nosie bardzo często są objawami wzajemnie sobie towarzyszącymi. Prawidłowo śluzówka powinna być odpowiednio nawilżona i być niebolesna. Jednak osoby przebywające w suchym środowisku narażone są na przesuszenie śluzówki nosa, co prowadzi z kolei do jej podrażnienia, powstawania małych ranek i zwiększonej produkcji wydzieliny ropnej.
Jakie środowiska powodują przesuszenie śluzówki? Przede wszystkim są to:
- pomieszczenia klimatyzowane,
- pomieszczenia ogrzewane,
- upał lub mróz,
- powietrze zanieczyszczone dymem papierosowym, kurzem, oparami chemicznymi.
Dłuższe przebywanie w takich środowiskach powoduje, że śluzówka traci swoje nawilżenie, powstają w niej mikrouszkodzenia, pęknięcia, ranki, a w konsekwencji – bolące strupki w nosie, niekiedy połączone z krwią. Leczenie ich oraz suchości śluzówki opiera się na przywróceniu odpowiedniego nawilżenia, które skutecznie niweluje podrażnienia.
