U nas zapłacisz kartą
Znaczenie Znamion na Głowie - Analiza na Podstawie Zdjęć
Czy czerniak jest czarny? Uwaga na czerniaka bezbarwnikowego!
Czerniak bezbarwnikowy
Najrzadszą postacią czerniaka jest postać bezbarwnikowa - czerniak amelanotyczny. Utrata zdolności do syntezy melaniny w tym przypadku nie jest jeszcze procesem do końca wyjaśnionym. Brak lub niewielka ilość barwnika jest wyrazem niskiego zróżnicowania komórek, a co za tym idzie ich większej złośliwości.
Więcej zdjęć czerniaka bezbarwnikowe możesz zobaczyć tutaj
Źródła:
- Kittler, H., Rosendahl, C., Cameron, A., Tschandl, P. (2012). Dermatoskopia. Algorytmiczna metoda oparta na analizie wzorca
- Kittler, H., Pehamberger, H, Wolff, K., Binder, M. (2002). Diagnostic accuracy of dermoscopy. Lancet Oncol.,3(3) 159-65
- https://www.skincancer.net.au
- Rejestracja i epidemiologia nowotworow w Warszawie
Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia czerniaka?
Ryzyko czerniaka zwiększa się nie tylko z uwagi na uwarunkowania genetyczne – a więc przypadki występowania nowotworów skóry w rodzinie. Bardzo groźne jest również promieniowanie słoneczne. Dlatego tak istotne jest stosowanie wysokich filtrów UV, i to nie tylko w wakacje, podczas przebywania na plaży.
Krem z wysokim filtrem powinien być aplikowany na dziecięcą skórę już w wiosennych miesiącach, kiedy ekspozycja na słońce jest częstsza, a promieniowanie staje się bardziej intensywne. Jego nałożenie przed wyjściem na spacer z maluchem (i kilkakrotnie w ciągu pobytu na zewnątrz – zgodnie z zaleceniami producenta) uchroni go również przed bolesnymi poparzeniami słonecznymi. Nie należy również zapominać, że słońce może opalać również w miesiącach zimowych.
Istotna jest również, co warto ponownie podkreślić, uważna obserwacja ciała dziecka i reakcja w przypadku wykrycia jakiegokolwiek znamienia barwnikowego lub innej podejrzanej zmiany. Nawet jeśli ma ona podłoże nowotworowe, szybkie wykrycie i podjęcie precyzyjnie ukierunkowanego leczenia pozwala znacznie zwiększyć efektywność terapii.
Należy także pamiętać, że pacjent, któremu usunięto nowotworowe zmiany skórne w wieku dziecięcym powinien pozostawać pod regularną opieką lekarza specjalisty – może być bowiem bardziej podatny na nawroty choroby w późniejszych latach życia.
Literatura tematu:
- Julie V.Schaffer MD Aktualizacja dotycząca znamion melanocytowych u dzieci (Update on melanocytic nevi in children)
- Levy R, Lara-Corrales I. Zmiany melanocytowe u dzieci: przegląd (Melanocytic Nevi in Children: A Review.)
- M Senthilkumar, Devinder Mohan Thappa Znaki melanocytowe u dzieci: badanie kliniczne (Melanocytic nevi in children: A clinical study)
Jakie są rodzaje znamion barwnikowych?
- Znamiona wrodzone stwierdzane są bezpośrednio po urodzeniu i we wczesnym okresie noworodkowym w postaci pojedynczej zmiany, w większości przypadków o jednolitym kolorze. Mogą czasami osiągać duże rozmiary, obejmując poszczególne części ciała dziecka czasami określane są jako tzw. znamiona kąpielowe. Występowanie dużych wrodzonych znamion barwnikowych może wiązać się z ryzykiem (5-15%) wystąpienia w przyszłości nowotworu złośliwego w obrębie znamienia.
- Znamiona nabyte pojawiają się w późniejszym okresie rozwoju dziecka.
- Typowe znamiona nabyte są symetryczne, mają dobrze odgraniczone brzegi i równomierne rozmieszczenie barwnika. Są to z reguły zmiany o owalnym kształcie i równomiernym zabarwieniu oraz równych granicach i gładkiej powierzchni. Zmiany lokalizują się zwykle w miejscach narażonych na promieniowanie słoneczne takich jak głowa zwłaszcza twarz, kończyny, mogą również występować w innych okolicach anatomicznych. Znamiona tego typu charakteryzują się niskim ryzykiem rozwoju nowotworu w obrębie znamienia.
- Znamiona atypowe mają asymetryczny kształt, nieregularne brzegi i niejednorodną barwę. Pojawiają się w okresie młodzieńczym lub po okresie dojrzewania. Z reguły są większe niż typowe zmiany nabyte. Występują pojedynczo lub w większej ilości. Czasami mogą ulegać zezłośliwieniu. Skrajnym przykładem jest uwarunkowany genetycznie zespół mnogich znamion atypowych i czerniaków (FAMM- familal atypical moles and melanoma) dotyczący osób z ponad 50-100 znamionami atypowymi i przypadkami występowania czerniaka złośliwego w rodzinie. Ryzyko wystąpienia czerniaka złośliwego w tym zespole jest bliskie 100%.
Na uwagę zasługują dosyć rzadko występujące łagodne znamiona Spitz i Suttona.
Znamię Spitz, nazywane bywa „czerniakiem młodzieńczym” ze względu na jego podobieństwo w obrazie histopatologicznym do czerniaka. Jest to znamię z reguły zlokalizowane na twarzy w postaci owalnej, wypukłej zmiany, barwy czerwonawej lub jasnobrązowej. Z reguły niepokój powoduje szybki wzrost znamienia.