U nas zapłacisz kartą
Zdjęcia znamion skórnych - Jak je rozpoznawać?
Jak diagnozuje się czerniaka?
Całkowitą pewność, czy pieprzyk jest czerniakiem, czy nie, daje tylko badanie histopatologiczne wykonywane po wycięciu fragmentu lub całości znamienia. Do badania histopatologicznego często wysyła się próbki po usunięciu pieprzyka, aby sprawdzić, czy nie rozwijał się czerniak.
Każde znamię na skórze, które szybko rośnie, ma nieregularny kształt, krwawi, swędzi, jest zaczerwienione, ma niewyraźne brzegi i/lub średnicę powyżej 5 mm, powinno jak najszybciej zostać zbadane przez lekarza dermatologa lub chirurga onkologa. Specjalista podczas badania obejrzy zmianę dermatoskopem w dużym powiększeniu.
Przypomina to oglądanie znamienia pod lupą, ale jest dużo dokładniejsze. Badanie jest bezbolesne i nieinwazyjne, trwa kilkanaście sekund.
Osoby z dużą ilością zmian na skórze powinny regularnie poddawać się mapowaniu skóry – podczas takiego badania lekarz ogląda wszystkie pieprzyki i porównuje je z wcześniejszym zapisem (monitoruje). Dzięki temu wie, która zmiana rośnie i się zmienia.
Jeśli specjalista uzna, że jakaś zmiana jest podejrzana, skieruje nas na jej wycięcie. Usunięcie znamienia trwa kilka minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Po wycięciu pieprzyka zakładane są szwy, które zdejmuje się po kilkunastu dniach. Samo znamię zaś jest odsyłane do badania histopatologicznego, w którym sprawdza się, czy nie miało cech nowotworu złośliwego.
Tutaj ważna kwestia: jeśli znamię w badaniu histopatologicznym okazało się być znamieniem atypowym (o podwyższonym ryzyku rozwoju czerniaka), jest to wyraźny sygnał dla pacjenta, by zwiększyć swoją czujność i pozostać pod stałą kontrolą lekarską (badanie dermatoskopem/mapowanie przynajmniej raz do roku!).
Pamiętajmy, że rokowanie w czerniaku zależy w głównej mierze od tego, jak szybko go zdiagnozujemy. Wcześnie wykryty nowotwór skóry jest w pełni wyleczalny.
W profilaktyce tego nowotworu najważniejsza jest natomiast ochrona skóry . Pomogą w tym kremy z wysokim filtrem UV.
Rodzaje znamion skórnych
- Znamię barwnikowe – znamiona barwnikowe występują niemal u każdego człowieka, mają brązową barwę, mogą być płaskie lub nieco wypukłe. Dzielą się na naskórkowe oraz soczewicowate. Pierwsze z nich mogą pojawić się już w dzieciństwie i rosną wraz z człowiekiem. Rzadko, ale mogą doprowadzić do czerniaka. Drugie z nich są wynikiem nadmiernego działania promieni słonecznych i z czasem ciemnieją. Są również charakterystyczne dla starszych osób.
- Znamiona komórkowe – często występujące znamiona na skórze, kolorem zbliżone do jej barwy, brązowe lub bardzo ciemne. Znamiona te mogą być zarówno płaskie, jak i wypukłe. Często wyrastają z nich włoski. Ich zmiana może sugerować wystąpienie czerniaka.
- Piegi – drobne plamy na skórze u osób z jasną karnacją skóry. Ich występowanie jest uwarunkowane genetycznie. Same w sobie nie stanowią zagrożenia. Ale występują u osób, które są bardziej narażone na działanie promieni słonecznych oraz poparzenia. To z kolei doprowadzić może do raka podstawnokomórkowego lub kolczystokomórkowego skóry.
Po specjalistycznym badaniu i wykryciu zmian skórnych lekarz może podjąć decyzję o usunięciu znamienia, które uzna na niebezpieczne dla zdrowia. Może to zrobić za pomocą wymrażania, wypalania lub metodą chirurgiczną poprzez wycięcie. Po usunięciu znamienia wycinek skórny zostaje poddany badaniu, by sprawdzić, czy nie doszło do zmian nowotworowych.
Czy czerniak jest czarny? Uwaga na czerniaka bezbarwnikowego!
Czerniak bezbarwnikowy
Najrzadszą postacią czerniaka jest postać bezbarwnikowa - czerniak amelanotyczny. Utrata zdolności do syntezy melaniny w tym przypadku nie jest jeszcze procesem do końca wyjaśnionym. Brak lub niewielka ilość barwnika jest wyrazem niskiego zróżnicowania komórek, a co za tym idzie ich większej złośliwości.
Więcej zdjęć czerniaka bezbarwnikowe możesz zobaczyć tutaj
Źródła:
- Kittler, H., Rosendahl, C., Cameron, A., Tschandl, P. (2012). Dermatoskopia. Algorytmiczna metoda oparta na analizie wzorca
- Kittler, H., Pehamberger, H, Wolff, K., Binder, M. (2002). Diagnostic accuracy of dermoscopy. Lancet Oncol.,3(3) 159-65
- https://www.skincancer.net.au
- Rejestracja i epidemiologia nowotworow w Warszawie